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花样滑冰对中枢神经系统、社会福祉和心理健康的影响
摘要：花样滑冰运动员需要反复训练复杂的动作，以完成跳跃、旋转和冰上精确的步法。越来越多的证据表明，这些训练与中枢神经系统的解剖和功能变化有关。具体而言，长期训练会使前庭系统习惯于花样滑冰中的不寻常动作。花样滑冰运动员对前庭耳石刺激的适应性也更强。在大脑层面上，花样滑冰运动员在运动图上对下肢活动有更大的皮质表现。此外，滑冰运动员的灰质体积更大，白质各向异性分数发生变化，右小脑半球和蚓部 VI-VII 的体积增加。这些适应性变化有利于运动员的整体身体健康，并影响他们的长期行为、学习和认知状况。以下综述讨论了证明花样滑冰对中枢神经系统结构影响的研究。本文还讨论了花样滑冰的社会和心理益处，以及该研究领域未来可能的发展方向。
前庭临床实践建议
背景。头晕是患者从初级保健提供者寻求医疗服务的最常见原因之一，头晕的原因通常与前庭系统有关（Kroenke and Mangelsdorrf，1989）。与VA和军事保健相关的两个人群的头晕和失衡的发病率增加：遭受头部受伤或爆炸的年长个体和个人。患有头晕和失衡症状的人可能会使用专门的仪器进行临床床边测试或测试，以量化前庭功能（前庭实验室测试）。传统上，前庭实验室测试在刺激水平半圆形管功能（HSCC）期间通过测量眼动运动（前骨 - 眼反射或VOR）来确定前庭功能，并通过评估静态和动态平衡任务（姿势控制测量）期间身体摇摆的变化的评估。最近，已经开发了测试测量耳石器官功能。
身体在空间中的感知：机制
感觉终末器官特征和中枢神经系统对复杂的多感觉刺激的反应活动越来越多地与人类在类似刺激条件下报告的身体运动感知相关。将身体运动刺激引起的感觉单元活动与头部或眼睛稳定等有目的的运动活动联系起来显然是恰当的。将潜在的感觉转导和这些传入信号的高级处理与运动感知的产生联系起来也同样重要。在人们充分认识到我们用眼睛看、用耳朵听之后很长一段时间，空间定向知觉的起源仍然是个谜。19 世纪初，人们仍认为平衡感与颅骨内液体的移动有关，因为头部方向受重力影响而改变。也许弗卢恩斯 (55) 所做的为空间定向建立感觉基础的最关键实验。他证明了半规管在姿势稳定性和平衡方面的重要作用，并顺便将半规管的刺激与晕动症的发生联系起来。然而，19 世纪中叶的物理学家和自然科学家马赫却将半规管和耳石系统的物理特性与倾斜和旋转的定量感知测量联系起来。在他的
哈瓦那综合症和大规模社会疾病
2022 年报告称，将 16 名接触过辐射（居住在哈瓦那）的人与 8 名未接触辐射的个体和 40 名其他健康对照者进行了比较 [5]。 （这项研究是对之前对该队列进行广泛评估的一部分 [8]。 该研究未经同行评审）。 居住在哈瓦那的 16 人中有 4 人有头痛或偏头痛病史。 白质微结构研究是使用 DWI 和相关技术进行的。 与对照组相比，接触辐射的受试者穹窿和脾部白质通路的纤维密度降低。 纤维密度损失的程度与在哈瓦那停留的天数相关。 穹窿和脾部纤维密度的损失与头痛（最常见的症状）和听觉症状有关。 美国研究中注意到的小脑白质微结构变化在加拿大研究中没有出现。 美国和加拿大研究的结果很少一致。第三项研究于 2019 年报告，研究对象为经历过突然噪音或耳压并伴有耳痛、耳鸣和头痛的人员 [6]。研究人员将 25 名受影响人员与 10 名对照组进行了比较，分别在暴露后 4 天和 60 天进行。根据选择，头晕和失衡是最常见的症状。检查包括眼球运动测试以及前庭和听觉功能的专门测试。所有抱怨头晕/失衡的受试者在涉及耳石器官的定性前庭检查中均出现异常。25 名受影响个体中有 9 人的中枢前庭测试异常。
标准操作程序和临床路径神经病学...
耳石复位疗法 ................................................................................................................ 86 定量脑电图 (QEEG) ...................................................................................................... 88 神经反馈 .............................................................................................................................. 91 音频脑波训练 (ABWE) ...................................................................................................... 94 视觉治疗 ...................................................................................................................... 97 超声波治疗 ...................................................................................................................... 99 虚拟现实神经修复 ...................................................................................................... 101 脑机接口认知刺激 (BCI-CS) ...................................................................................... 104 脑动态思维调节 / 催眠治疗 ............................................................................................. 107 脑电波治疗 ............................................................................................................. 110 神经肌肉贴 (NMT) ............................................................................................................. 115 腕关节神经肌肉贴 (NMT) ............................................................................................. 118 腕关节神经肌肉贴 (NMT)隧道综合症 ................................................................ 122 神经肌肉贴扎 (NMT) 垫坐骨神经痛 .................................................................. 126 神经肌肉贴扎 (NMT) 垫 足底筋膜炎 .................................................................. 129 神经肌肉贴扎 (NMT) 垫 膝关节病 .................................................................. 132 经颅直流电刺激 (tDCS)/经颅交流电刺激(tACS) / 经颅随机噪声刺激 (tRNS) ................................................... 135 重复经颅磁刺激 (rTMS) ................................................................................... 138 干针治疗 .................................................................................................................... 141 干细胞 / Sel Punca ........................................................................................................ 143 Terapi Restoratif Botoks terhadap Spastisitas .................................................................................. 146 Injeksi Toksin 肉毒杆菌 Untuk Distonia Fokal ................................................................................ 148 Bedah Stimulasi Otak Dalam（深部脑刺激）.................................................................. 153 Kecepatan Hantar Saraf (KHS) .................................................................................. 157 Pemeriksaan F 波 .......................................................................................................... 172 肌电图 (EMG) ............................................................................................................. 175 瞬目反射 ( 眨眼反射 ) ................................................................................................ 178 重复神经刺激 (RNS) ............................................................................................................. 180 单纤维肌电图 ............................................................................................................................. 182 皮肤交感神经反应 (SSR) ............................................................................................................. 183 心率变异性 (RR 间隔 ) ............................................................................................................. 186 体感诱发电位 (SSEP) ............................................................................................................. 189 运动诱发电位 (MEP) ............................................................................................................. 191 视觉诱发电位 (VEP) ............................................................................................................. 195 脑干听觉诱发电位 (BAEP) ............................................................................................................. 197 P300 ............................................................................................................................. 199术中神经生理监测 (IONM) ...................................................................................... 202 多重睡眠图 (PSG) .............................................................................................................. 213 多次睡眠潜伏期测试 (MSLT) .............................................................................................. 216................................ 197 P300 ................................................................................................................................ 199 术中神经生理监测 (IONM) ...................................................................................... 202 多重睡眠图 (PSG) ................................................................................................................ 213 多次睡眠潜伏期测试 (MSLT) ................................................................................................ 216................................ 197 P300 ................................................................................................................................ 199 术中神经生理监测 (IONM) ...................................................................................... 202 多重睡眠图 (PSG) ................................................................................................................ 213 多次睡眠潜伏期测试 (MSLT) ................................................................................................ 216