摘要:胃肠病是糖尿病的常见并发症,与肠神经系统损害有关。全身低度炎症会促进神经毒性,并已报道与周围神经病变和自主神经病变有关。然而,人们对其与胃肠病的关联了解甚少。为了横断面探索该区域,我们纳入了糖尿病患者(1 型:56 例,2 型:100 例)和 21 名健康对照者。采用多路复用技术测量血清白细胞介素 (IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子 (TNF)-α 和干扰素 (IFN)-γ 水平。通过无线运动胶囊检查评估节段性胃肠道转运时间。根据胃轻瘫主要症状指数问卷对胃轻瘫症状进行评分。与健康人相比,1 型糖尿病患者的 TNF- α 水平降低,2 型糖尿病患者的 TNF- α 水平升高,而结肠转运时间增加(所有 p < 0.05)。在糖尿病中,IL-8 与胃排空延长(优势比 (OR) 1.07,p = 0.027)以及 IL-10 与结肠转运延长(OR 29.99,p = 0.013)之间存在关联。发现 IL-6 与恶心/呕吐(rho = − 0.19,p = 0.026)和腹胀(rho = − 0.29;p < 0.001)之间存在负相关性。这些发现表明糖尿病中炎症和肠神经系统之间可能存在相互作用,这引发了一个问题:抗炎策略是否可以应用于糖尿病胃肠病的管理。
警告/注意事项/不良事件:该系统尚未针对孕妇、18 岁以下患者或 70 岁以上患者进行评估。该系统可能会受到心脏设备的影响或产生不利影响。强电磁干扰 (EMI) 源(例如来自电灼术、除颤/心脏复律、治疗性超声、射频 (RF)/微波消融或 MRI)可能会导致严重伤害、系统损坏或系统运行变化。EMI、姿势变化或其他活动可能会引起电击或震动感。接受抗凝治疗的患者术后并发症风险可能更大。将非美敦力组件与该系统一起使用可能会导致美敦力组件损坏、治疗失败或患者受伤。植入材料可能会引起过敏或免疫系统反应。如果可能,医生应在手术前识别和治疗任何感染。植入部位的感染几乎总是需要手术切除植入系统。导线可能会缠绕肠道或刺穿胃部,造成危及生命的阻塞或感染,需要立即就医,也可能需要手术。患者应避免进行可能对植入系统组件造成过度压力的活动(包括突然、过度或反复弯曲、扭曲、弹跳或拉伸,这些活动可能会导致组件断裂或移位)。与治疗、设备或程序相关的不良事件可能包括:感染、手术部位疼痛、设备组件可能磨损皮肤、神经刺激器部位淤青、出血、治疗效果丧失、刺激出现不良变化(描述为颠簸、电击或灼热感)、胃肠道症状和胃肠道并发症(导线可能会刺穿胃部,或者设备组件可能会缠绕或阻塞其他内脏器官,需要手术)。系统可能会因电池耗尽或机械或电气问题而停止运行。任何这些情况都可能需要额外的手术或导致您的症状复发。