地址:Crato – Ceará,巴西 电子邮件:walbercastro1@hotmail.com 摘要 本文探讨了微生物群,重点关注特定环境中存在的微生物,重点关注人类口腔。人类微生物群含有大量的遗传信息,是人类基因组的 150 倍。这些微生物之间的平衡对健康至关重要,但它可能受到各种因素的扰乱,从而导致感染。该研究还强调了使牙釉质脱矿的致龋细菌和产生可导致牙齿染色的色素的产色细菌。人们已经研究了这些细菌之间的相互作用,特别是与致龋活性和外在黑斑的存在之间的关系。该研究采用综合文献综述来了解这些动态及其对口腔健康的影响。此外,该文章还讨论了使感染治疗复杂化的细菌耐药性,强调了谨慎和明智的方法来管理这些病症的重要性。这项工作旨在全面概述口腔微生物群、其相互作用以及对人类健康的影响。文章的结论是,虽然有证据表明外源性污渍可能与龋齿活动的减少有关,但这些情况之间的关系仍存在争议,需要进一步研究才能明确阐明它们之间的相互作用。关键词:致龋活性、产色细菌、口腔微生物群、细菌耐药性。摘要 本文探讨微生物群,关注特定环境中存在的微生物,重点关注人类口腔。人类微生物群含有大量的遗传信息,是人类基因组的 150 倍。这些微生物之间的平衡对健康至关重要,但可能受到各种因素的干扰,从而导致感染。该研究还强调了使牙釉质脱矿的致龋细菌和产生可导致牙齿染色的色素的产色细菌。人们已经研究了这些细菌之间的相互作用,特别是与致龋活性和外在黑斑的存在之间的关系。该研究采用综合文献综述来了解这些动态及其对口腔健康的影响。此外,文章还讨论了使感染治疗复杂化的细菌耐药性,强调了在管理这些病症时采取谨慎和明智的方法的重要性。这项工作旨在全面概述口腔微生物群、其相互作用以及对人类健康的影响。文章的结论是,尽管有证据表明,外在因素
随着人们认识到龋齿的发生发展依赖于病理因素和保护因素之间的平衡,当病理因素占主导地位时龋齿就会发展,而当保护因素占主导地位时龋齿则可以被阻止或逆转,龋齿病变的治疗原则逐渐转向对牙釉质病变进行预防性治疗,这样病变才有机会逆转。1–3 为了实施预防性治疗,需要在早期发现龋齿病变。然而,由于龋齿的解剖位置,早期发现龋齿可能很困难,尤其是邻面龋齿。研究发现,75% 的邻面病变位于接触区,25% 位于接触区下方,这使得视觉检测变得复杂。4 因此,当弱化的边缘脊破裂并形成空洞时,通常会检测到邻面病变。5 因此,仅通过目视检查可能会低估邻面龋病的数量。射线检查是另一种检测邻面病变的常用方法,但众所周知,射线检查通常会在晚期阶段检测到龋病,而这些龋病已经超出了再矿化干预的范围。此外,使用电离辐射会使患者面临风险,因此需要考虑替代方法来检测邻面病变。由于目视检查在检测早期邻面龋病方面的表现不够,因此已经开发了增强的视觉评分系统。其中之一是国际龋齿检测和评估系统 (ICDAS),大量研究报告称,该系统是一种准确且可重复的方法,可以检测早期病变,也可以检测病变的纵向变化。6–8
龋病的传统治疗方法由 G.V. 在近一个世纪前提出。Black。1 该治疗包括去除龋病,包括所有脱矿的牙本质和无支撑的牙釉质棒。遵循这些指导方针的牙齿准备还必须提供足够的空间来放置修复材料,这主要基于材料本身的物理特性。此外,准备工作还扩展到包括将来可能变成龋齿的窝沟(预防扩展)。最后,根据 Black 的说法,窝洞准备需要去除牙齿结构以准备特定规定的轮廓形状以及内部形状,以便机械固定修复体。然而,遵守这些传统准则会导致健康牙齿结构的丧失。最终结果是,对非常有限的龋病损伤的最终准备可能会导致健康牙釉质和牙本质的大量损失。1969 年,Keyes 2 描述了病因学中必不可少的三组致病因素(图示为重叠的圆圈)
龋齿是加拿大常见的公共卫生问题 1,约有 57% 的 6 至 11 岁儿童和 59% 的 12 至 18 岁青少年患有龋齿。2 据估计,19 岁及以上的加拿大成年人的冠龋和根龋患病率分别为 96% 和 20.3%。2 龋齿会导致疼痛、感染、牙齿过早脱落和牙齿错位。3 儿童龋齿若未得到治疗,将导致整体生长不良、缺铁、行为问题、自尊心低下以及出勤率和成绩下降。4-9 对于孕妇来说,牙周病是早产低体重出生儿的危险因素。10,11 成年后,约有 96% 的加拿大人都经历过龋齿。 2 2018 年,根据私营部门(152 亿美元)和公共部门(18 亿美元)估计的全国卫生总支出,加拿大牙科服务费用估计约为 170 亿美元,约合每名加拿大人 461 加元。12 无法获得常规牙科护理的加拿大人的口腔健康状况不佳,包括没有保险的低收入家庭、长期护理中的老年人、新移民和原住民。2,13
玻璃离子牙科水泥 (GIC) 是一种具有抗龋活性的美观直接修复材料。玻璃离子由铝硅酸盐玻璃粉和聚丙烯酸液体组成。在修复材料中,GIC 的显著特点是它们能够无需任何预处理即可与湿润的牙齿结构粘合,并提供长时间的氟化物释放,从而防止随后的蛀牙 (龋齿)。这些特性,加上材料可接受的美观性和生物相容性,使它们在医疗和牙科应用中广受欢迎和理想。然而,GIC 表现出较差的机械性能和湿度敏感性。为了提高其机械和物理性能,GIC 粉末经过了大量的配制和改性。本文概述了用于增强 GIC 机械和物理性能的各种填料。关键词:牙科玻璃离子水泥、复合体、树脂改性 GIC、Giomer、纳米粒子
微生物及其代谢产物在启动和进展性果肉根尖病原体中起着至关重要的作用。内药物对于牙髓效应至关重要,因为它们消除了化学机械制备后持续存在的微生物。牙龋是一种影响牙齿硬组织的进行性疾病,如果未治疗,可能会导致牙髓和根尖感染。生物力学制剂可能比在小儿牙髓病中对根管消毒的植物内药物可能更为关键。具有不同化学特性的不同药物以各种比例消除了多种微生物。植物内敷料旨在防止填充材料和空腔壁之间的冠状排放。生物相容性和稳定性是植物内药物的关键特性。这些药物表现出针对根管中通常发现的细菌的抗菌活性。该评论重点介绍了小儿牙髓病中使用的各种内部药物。
童年的慢性疾病,全球识别为重大的公共卫生挑战(世界卫生组织,2013年)。尽管牙齿护理和意识的进步,但儿童龋齿的普遍性,尤其是7岁及以下的儿童的流行仍然是一个令人关注的问题(Cascaes等,2023; Ashtiani等,2024)。牙龋是一种复杂的多因素疾病,其特征是牙齿硬组织破坏。它是由包括宿主抗性,微生物菌群,饮食和环境影响的因素相互作用的(Featherstone,2000年)。在儿童中,这种病不仅会导致疼痛和不适,而且还会导致严重的感染,影响饮食和说话能力,并为失学的日子造成贡献(美国公共卫生服务,外科医生办公室,牙科和颅面研究所外科医生办公室(美国),2000年)。此外,幼儿龋齿可以为较差的口腔健康延伸到成年时树立轨迹(Dye等,2015)。
摘要:龋齿和牙周病是全球最常见的疾病之一。其病因根源在于口腔内的微生物活动,通过产生有害代谢物并引发潜在的不良宿主免疫反应。由于抗菌素耐药性的威胁日益增加,需要采取替代方法来重新平衡这种平衡。测序技术的进步已经确立了疾病与口腔菌群失调之间的联系,商业企业正在寻求鉴定益生菌和益生元配方,以通过定植或促进有益微生物的生长来应对可预防的口腔疾病。常驻菌种的代谢特性和免疫调节能力是健康状况的基础。对口腔代谢环境的研究已经阐明了共生菌和致病菌之间的关系,例如,可发酵碳水化合物的连续代谢被认为是致龋性产酸的关键。因此,关注口腔环境的生态稳态维护可能是最合适的健康保护方法。在这篇评论中,我们讨论了维持健康口腔环境的生态方法,并讨论了益生菌和益生元补充剂的潜在用途,特别是针对维持口腔环境以保持微妙平衡的微生物群。
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