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脐带血库
使用以下覆盖范围政策的说明适用于Cigna公司管理的健康福利计划。某些CIGNA公司和/或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不做覆盖范围的确定。引用标准福利计划语言和覆盖范围确定不适用于这些客户。覆盖范围政策旨在为解释Cigna Companies管理的某些标准福利计划提供指导。请注意，客户的特定福利计划文件的条款[集团服务协议，覆盖范围证据，覆盖证证书，摘要计划描述（SPD）或类似计划文件]可能与这些承保范围政策所基于的标准福利计划有很大差异。例如，客户的福利计划文件可能包含与覆盖策略中涉及的主题相关的特定排除。发生冲突时，客户的福利计划文件始终取代覆盖策略中的信息。在没有控制联邦或州承保范围授权的情况下，福利最终取决于适用的福利计划文件的条款。在每个特定实例中的覆盖范围确定需要考虑1）根据服务日期生效的适用福利计划文件的条款； 2）任何适用的法律/法规； 3）任何相关的附带资料材料，包括覆盖范围政策； 4）特定情况的具体事实。应自行审查每个覆盖范围请求。医疗主管应在适当的情况下行使临床判断，并在做出个人覆盖范围确定方面酌情决定。如果保险或服务的保险不取决于特定情况，则仅在根据适用的覆盖范围政策中概述的相关标准（包括涵盖的诊断和/或程序代码）中概述的相关标准提交请求的服务。在此保险策略未涵盖的条件或诊断费用时，不允许报销服务（请参见下面的“编码信息”）。在计费时，提供者必须在提交生效日期起使用最适当的代码。提交的索赔为未伴随的服务范围的服务所提交的索赔
共识陈述：脐带血库
有关脐带血和银行业务的所有信息必须在其优点和缺点方面保持平衡和准确。必须告知父母干细胞只能制作自己的副本。在脐带血中发现的血液细胞形成的干细胞使新的血细胞替代体内的旧血细胞，因此可能会复制任何现有的异常10,11。•只有少数疾病可以用干细胞治疗，并且存在局限性10,11：•如果婴儿天生患有遗传疾病，则无法使用该婴儿的干细胞，因为它们将具有引起该疾病的相同基因•儿童的脐带血干细胞不用于治疗儿童白血病患者中的儿童白血病。但是，只要有匹配，就可以使用来自供体的干细胞。与骨髓一样，当它是干细胞的来源时。更成熟的来源和匹配的干细胞提供了更大控制白血病的可能性，即使孩子可能拥有自己的脐带血干细胞，也经常受到干细胞移植服务的青睐。•父母需要意识到，许多疾病不能用一个人自己的干细胞治疗。•父母需要意识到，用于治疗癌症的孩子自己的干细胞（自体细胞）是遥远的。此吸收估计约为30,000中的1个。•父母还需要意识到，使用孩子自己的细胞来治疗糖尿病和脑瘫等现有疾病尚未得到证实。•有很好的证据表明储存的绳索血液可生存。•新兴的研究可能会发现从不涉及脐带血干细胞的个体中产生干细胞的新方法。然而，收集的细胞数量是固定的，可能不足以支持青少年或成人的干细胞移植。•父母选择收集孩子的脐带血和存储的父母需要意识到收集的干细胞的数量和数量，因为少量的量可能不足以抚养即使是年龄较大的孩子，更不用说青少年和成年人了。•讨论可能包括有关母体传染病和基因检测的信息，脐带血质量较差的问题，并且所有人口统计学婴儿数据都将被保留。父母需要考虑：•如果私人银行倒闭，脐带血会发生什么？
脐带血库自体使用
或2002年4月22日的研究，导演généraldelaSanté提到了由自体索血液（脐带或胎盘）提出的CCNE问题，即实质上是出于私人治疗或用于干细胞的研究。这些自体的脐带血库代表了使用绳索而不是骨髓的TEM细胞的医疗进展的某些承诺，因此可以很好地利用干细胞的多能特性用于恢复性疗法。这种自体保存与“同种异体”用途的保存不同，即第三方，作为对所有人都可以使用的网站的匿名捐赠。I.科学数据1）当前状态I - I骨髓移植。自70年代以来，大量患者受益于造血干细胞的骨髓移植物。自体移植物主要涉及成年人，是对某些迹象进行的，在这种情况下，HLA 1键入显然是不必要的。在2000年，IBMTR（国际骨髓移植注册表）报告的移植物中有62.5％http://www.ibmtr.org/newsletter/newsletter/pdf/2002feb.pdf）是自动细胞的移植物，是自动遗传学细胞的移植物，是毛毛的儿童的自动细胞，是95％的成人和80％。使用生长因子刺激来获取它们。在50％的自体移植物中，患者超过50岁，患者20岁以下占该人群的10％。自体移植物和同种异性2移植物的临床指示是不相同的。同种异体（非自体）骨髓移植物最初是在HLA相同个体之间的家庭中仅在一个家庭中进行的。，特别是在80年代，该程序扩展到无关的个体，随着注册管理的发展，当潜在的捐助者自愿参加时，进行HLA打字。与大量可能的HLA组合相比，与大量的HLA组合相比，Reg Ister的捐赠者数量（2002年在法国举行的〜1.10 000，全球范围约为800万）。但是，同种异体移植受到少量
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脐带血捐赠-Sanquin
Sanquin脐带血库第一次成功的脐带血移植发生在1988年。从那以后，全世界都建立了脐带血库。使用来自全球脐带血液的干细胞进行了35000多个成功的移植。在荷兰，国家脐带血库成立于1994年。这后来成为Sanquin脐带血库（CBB）。CBB是非营利性的脐带血库。
脐带血库：平衡干细胞疗法中的炒作和希望
近年来，Stem-Cell疗法已成为一个有前途且高级的研究主题。治疗方法的发展产生了巨大的期望。使用干细胞的广泛可能性使这种尖端疗法成为现代医学的转折点，并为无法治愈的疾病提供希望1。脐带血是生物学材料，在出生和切割脐带后仍保留在脐带和胎盘中。它是具有高增殖潜力的干细胞的宝贵来源。尽管在许多国家，直到最近，它被视为医疗废物，并与胎盘和脐带一起处置，但现在经常收集它以隔离干细胞以存放并随后使用。脐带血是造血干细胞的丰富来源，可以像骨髓细胞一样被移植以重建造血和免疫系统。它们显示出比从成年供体获得的干细胞2。干细胞是人体中非专科细胞，其优势之一是它们无限期地自我更新的能力，从而保持体内恒定的细胞群体水平。这些细胞还可以分化为专业的祖细胞类型。由于这一过程，他们采用了执行专业功能所必需的形态和生化特性。从未分化状态到完全分化状态的过渡是逐渐的1。在1988年进行第一次移植后，脐带血已成为造血干细胞的标准来源3,4。与它们的分化能力有关，可以将干细胞分为以下组：1）整数细胞，该细胞源自胚泡，并具有分化为任何细胞类型的能力； 2）多能细胞，可以发展成除生殖细胞以外的任何细胞； 3）一项单位，包括仅分化为一种细胞类型的前体细胞）。关于起源，有三种类型的干细胞，即胚胎干细胞（全能或多能），在成人生物体的器官（多能或独立性）的器官中发现的体细胞，以及来自脐带血的干细胞2。在2006年，欧洲骨髓移植组从脐带血液中等同于骨髓骨髓和造血干细胞，从骨髓和rhu-g-csf动员后的外周血等同。自那时以来，无论其来源4，使用造血干细胞用于移植目的的适应症一直保持不变。本社论强调了脐带血库的重要性，并强调了知识在决策中的关键作用。对脐带血液库的信息良好的妇女可以更好地做出与自己的需求和家庭的需求相符的明智选择。通过强调教育和意识的重要性，这部社论旨在使妇女充满信心和清晰地驾驶脐带血液库的复杂性。
改善印度尼西亚红十字会的献血和精益血库服务：系统动力学方法
本研究通过将价值流图 (VSM) 与系统动力学相结合来优化献血供应链，填补了现有文献中的空白，世界各国政府必须加强这一领域的服务，作为其更广泛的卫生部门改进的一部分。本研究调查了精益服务原则在血库和印度尼西亚红十字会的献血供应链中消除浪费的应用。具体来说，本研究旨在最大限度地减少血袋浪费、短缺和长时间的等待。该模型的开发首先通过识别现有系统中的浪费，然后通过鱼骨分析追踪浪费的根本原因。在实际条件下使用统计测试验证了所提出的模型。结果表明，交货时间减少了 21%。此外，结果表明，严重浪费主要由于处理不当和等待而发生。本研究通过提供一个全面的框架来识别和减少献血过程中的低效率，为该领域做出了贡献。