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努力消除丙型肝炎对公共卫生的威胁
英国丙型肝炎报告的发布正值消除丙型肝炎的关键时刻。2022 年 5 月，英国政府通过了世界卫生大会更新的全球战略，该战略支持世界卫生组织 (WHO) 到 2030 年消除病毒性肝炎的目标。英国卫生服务管理局 (UKHSA) 的优先事项是减少丙型肝炎、乙型肝炎和艾滋病毒对健康的有害影响。在本报告中，我们回顾了截至 2021 年底的数据，表明英国在实现世卫组织消除丙型肝炎目标方面取得的进展。英国慢性丙型肝炎 (HCV) 感染者人数从 2015 年的 47% 急剧下降至 2021 年的 92,900 人。如果 HCV 患病率继续以目前的下降速度下降，到 2030 年，英国应该有望将慢性 HCV 患病率比 2015 年降低 80%。英国慢性 HCV 感染者人数的下降主要是由于检测和治疗机会的改善，以及在增加获得直接抗病毒药物 (DAA) 的人数方面取得了重大进展。在英国各国，过去 5 年内被诊断出患有 HCV 感染并与治疗数据库相关联（从而与护理相关联）的人中，近 90% 已开始接受 HCV 治疗。然而，2015 年至 2020 年间，英国只有四分之三的慢性丙型肝炎患者接受了专业的丙型肝炎治疗服务，并且记录显示，开始接受治疗的患者中只有不到四分之三成功治愈了感染。UKHSA 正在与合作伙伴合作，通过一系列与初级保健和运营交付网络的接触和重新接触练习，支持慢性丙型肝炎患者接受专科护理，以确保那些未接受护理的患者得到支持。我们还应该为在降低丙型肝炎相关死亡率方面取得的重大进展感到鼓舞。英国已超过世卫组织每 10 万人死亡率≤2 人的绝对目标，并超过世卫组织 2020 年与 2015 年相比死亡率降低 10% 的目标；每个国家都实现了这一目标。要进一步降低死亡率，需要加倍努力，确保早期诊断，并为未确诊患者提供护理和治疗。然而，我们不能自满。近四分之三的慢性 HCV 患者仍未意识到自己感染了病毒；HCV 检测和治疗机会受到冠状病毒 (COVID-19) 大流行的严重影响，目前尚未完全恢复。要接触那些仍未确诊的患者，需要采用新方法，认识到 HCV 的共发性，例如急诊科选择退出血源性病毒检测，NHS 正在推出该检测，英国卫生服务局和学术合作伙伴正在对此进行评估。早期数据表明，该计划正在识别患有血源性病毒感染的个体，并通过该计划成功地参与护理。数据表明，预防未能跟上其他领域的进步；新感染和再感染的数量对英格兰达到世卫组织的要求构成威胁
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标题：血源性鞘氨酸1-磷酸盐维持血管抗性和心脏功能。作者：Ilaria del Gaudio 1，Philippe Bonnin 2,3， *，Emilie Roy-wesiers 4，Estelle Robidel 1，Manuella Garcia 4，Coralyne Proux 4，Alexandre Boutigny 2，3 Anja Nitzsche 1, Stéphanie Baron 1, Olivia Lenoir 1, Pierre-Louis Tharaux 1, Maria-Christina Zennaro 1, Long N. N. NGUYEN 5, Daniel Henrion 4 and Eric Camerer 1, * Affiliations: 1 University Paris Cité, Paris Cardiovascular Research Center, Inserm U970, Paris, France; 2公共援助 - 巴黎公共援助 - 巴黎（AP-HP），临床生理学，拉里博西耶尔医院，巴黎法国巴黎，巴黎3级大学，巴黎大学，INSERM U1144，UFR DE PHARMACIE，PARNACIE，PARENCE，FRANCE，FRANCE； 4 Angers University，Mitovasc系，2（Carme），Angers University Hospital（Chu of Angers），CNRS，INSERM U1083，Angers，France，6 Yong Loo Lin医学院，新加坡新加坡大学，新加坡117596，新加坡，新加坡 * Lariboisière，《临床生理学服务》，第2卷，AmbroiseParé，75010 Paris，法国：Philippe.bonnin@aphp.fr Eric Camerer，ParisCité大学，Parcc，Parcc，Inserm U970，56 Rue Leblanc，F-75015 Paris，France，France，France;电话：+33（0）1 53 98 80 48;电子邮件：eric.camerer@inserm.fr
2021; 12(8): 2295-2316. doi: 10.7150/jca.53395 卵巢透明细胞癌发病机制、诊断和治疗观点的综述更新
卵巢透明细胞癌（OCCC）是上皮性卵巢癌（EOC）的一种特殊病理类型，在亚洲发病率很高，无特定的分子亚型分类。子宫内膜异位症是公认的癌前病变，患OCCC的风险增加3倍。卵巢子宫内膜样癌也起源于子宫内膜异位症，与OCCC有几个共同点，包括铂类耐药和诊断年龄较低。与其他EOC相比，OCCC患者发生静脉血栓栓塞症（VTE）的风险约为2.5至4倍，且OCCC倾向于通过淋巴小泡和腹膜播散而不是血源性转移。传统生物标志物CA125仅轻度升高。分期手术或最佳细胞减灭术联合化疗是OCCC的常见治疗策略。但铂类耐药通常预后不良，因此迫切需要新的治疗方法。目前正在研究靶向治疗和免疫治疗，包括PARP、EZH2和ATR抑制剂联合ARID1A缺陷的合成致死，以及MAPK/PI3K/HER2、VEGF/bFGF/PDGF、HNF1 β和PD-1/PD-L1抑制剂。晚期、细胞减灭效果不佳、铂类耐药、淋巴结转移和VTE是OCCC的主要预后预测因素。我们专注于更新发病机制、诊断方法和治疗方法，为OCCC的临床诊断和治疗提供未来方向。
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1. 卫生部长致辞 4 2. 与原住民社区控制部门的伙伴关系 5 3. 西澳大利亚州的背景 6 4. 西澳大利亚州的须报告血源性病毒和性传播感染（BVSTI） 7 4.1 衣原体 8 4.2 淋病 9 4.3 梅毒 10 4.4 乙型肝炎病毒（HBV） 11 4.5 丙型肝炎病毒（HCV） 12 4.6 人类免疫缺陷病毒（HIV） 13 5. 终止 BVSTI 传播的愿景 14 5.1 国家和全球目标的州背景 18 5.2 目标 19 5.3 指标 19 5.4 工作方式 22 5.4.1. 交叉方法 22 5.4.2. 优先人群的有效参与 25 5.4.3.人权 26 5.4.4. 解决疾病重点问题的证据 26 5.4.5. 预防 27 5.4.6. 健康促进 27 5.4.7. 减少伤害 27 5.4.8. 数字和数据创新 28 5.4.9. 多部门伙伴关系 28 5.4.10. 赋予原住民权利 29 5.4.11. 共担责任 30 5.4.12. 以人为本的优质服务 30 6. 如何制定本战略和行动计划 33 7. 惠及民众 34 8. 行动领域 36 9. 治理 38 10. 跟踪我们的进展 39 11. 与其他战略的联系 40 12. 缩略词列表 42
评论
作者：Julia Wolfrey，MHA 2024 年 1 月 10 日，Tenezamora 上尉向 NBIMC 工作人员 Vanessa Santiago-Miranda 女士和 Ai Marrero 女士颁发了奖项，以表彰她们对 NBIMC 的杰出成就和光荣贡献。海军和海军陆战队卫生保护司令部 (NMCFHPC) 第四季度最佳文职雇员奖（科学 II）颁发给了 Vanessa Santiago-Miranda 女士，以表彰她出色的职业道德、对细节的关注、积极的沟通和协作领导。自 2018 年以来，Santiago-Miranda 女士一直支持 NBIMC，积极维护国防部血液供应的安全，并担任所有 HIV、乙肝病毒和丙肝病毒检测的担保人。Santiago-Miranda 女士对武力测试的支持确保了医疗准备就绪。除了目前在 NBIMC 的职位外，Santiago-Miranda 女士还在攻读医疗管理博士学位，专注于军队中的血源性病原体；她的爱好包括跑步、阅读以及与双胞胎儿子和丈夫一起徒步旅行。对于行政 I 类别，NMCFHPC 23 财年第四季度最佳文职雇员奖授予了 Marrero 女士，以表彰她坚持不懈的行政努力、创造力、组织能力和前瞻性思维。此外，Marrero 女士还被选为 NMCFHPC 年度最佳文职人员。Marrero 女士的成就不断产生高效、及时的流程，同时最大限度地减少错误和浪费。Marrero 女士于 2023 年 2 月加入 NBIMC，此后改变了合同和项目管理的政策、法规、目标和宗旨。
HES6人类造血前体细胞中的敲低
造血是由诱导造血干细胞及其后代分化和增殖的分子机制驱动的。这涉及各种转录因子的活性，例如分裂（HES）家族的毛/增强子的成员以及HES1和HES4的重要作用，已显示在正常和恶性造血中。在这里，我们使用体外和体内模型研究了HES6在人造血中的作用。使用大量和单细胞RNA序列数据，我们表明HES 6在红细胞/巨核细胞和浆细胞类动物树突状细胞的发育以及多能前体以及在T-B-cell发育的特定阶段中表达，分别在T-和B细胞发育的特定阶段中。一致地，在体外分化良好的体外分化测定中，在脐带血源性血液中的HES6敲低导致人类造血质体前体降低了对巨核细胞，红细胞，血浆乳清细胞，血浆乳清细胞，B细胞，B细胞和T细胞的分化。此外，HES6敲低造血茎和祖细胞在体外表现出降低的菌落形成单位容量，并且在竞争性移植测定中在体内重新构成造血的潜力受损。我们证明，HES6表达的丧失对红细胞分化过程中的细胞周期进程有影响，并为影响这些扰动的潜在下流靶基因提供了证据。因此，我们的研究为HES6在人类造血中的作用提供了新的见解。
通过结合 T 细胞结合双特异性抗体克服白血病异质性
摘要 背景 白血病约占人类所有癌症的 5%。尽管治疗方法取得了进展，但仍有相当多的患者死于该疾病。尽管进行了强化化疗或靶向治疗，但几种白血病亚型本质上对治疗的抵抗力更强。 方法 在这里，我们描述了基于人源化 IgG 框架使用 IgG(L)-scFv 格式针对急性淋巴细胞白血病 (ALL) 和急性髓细胞白血病 (AML) 上表达的两个靶点生成 T 细胞接合 (CD3) 双特异性抗体 (BsAb)。 结果 每种 BsAb 在体外和异种移植模型中均介导针对 ALL (CD19) 和 AML (CD33) 的强效抗白血病作用。重要的是，CD19 特异性 BsAb (BC250) 对血源性扩散有效，可防止携带 ALL 和伯基特淋巴瘤异种移植的小鼠转移到肝脏和肾脏。根据肿瘤生物发光和小鼠存活率的测量，BC250 比美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的 BsAb blinatumomab 更有效，可对抗体内所有异种移植瘤。此外，在混合表型急性白血病（双表型和双系白血病）的两种异种移植模型中，CD19 和 CD33 BsAb 的组合远优于单独使用任何一种 BsAb 的单一疗法。结论这些白血病特异性 BsAb 的选择性组合提供了在基于抗体的 T 细胞驱动免疫治疗的现代时代克服肿瘤异质性或克隆逃逸的潜力。
条例
如本文所述，以下条款应具有指示的含义：高级实践注册护士是指根据康涅狄格州一般法规第20-87A条（b）款进行高级护理实践活动的许可。后期护理是指向客户提供的书面说明，该说明是针对施工的纹身或身体穿刺程序的，关于照顾纹身或身体刺穿和周围区域的书面说明。这些说明将包括有关何时寻求医疗治疗的信息。授权代理是指卫生总监指定的丹伯里卫生部门的雇员，以执行本文的规定。血液是指人类血液，人类血液成分和由人类血液制成的产物。血源性病原体是指人类血液中存在并可能引起人类疾病的致病微生物。这些病原体包括但不限于乙型肝炎病毒（HBV），乙型肝炎病毒（HCV）和人类免疫缺陷病毒（HIV）。身体穿孔者是指从事身体刺穿艺术的人。身体穿刺意味着在开幕式中刺穿或穿透者的皮肤，并插入预性的珠宝或其他装饰的珠宝或其他装饰，除非刺穿外围外围和/或小耳朵的耳朵和/或叶，却不在此定义中使用预溶的单次使用的单次螺栓钉耳朵 - 刺激性的螺栓钉耳朵效果。车身穿刺设施是指实行身体穿刺或进行身体穿刺或其任何部分的任何房间或空间。
病理解剖学的检查问题
1。病理学的研究，病理学中的基本术语和方法2。采样，获取和制备活检和细胞学检查材料的原理3.死亡和死亡的唱片4。坏死和坏死5。萎缩6。蛋白质，脂质和碳水化合物的代谢疾病，包括词库7。淀粉样变性8。赛间基质的疾病，水（体液）和矿物质代谢9。具体（结石）10。自体和血源性的色素11。黄金曲12。外源色素，包括肺炎13。全球循环不足的原因14。全球循环不足，循环，崩溃和冲击的表现15。局部循环干扰16。缺血和梗塞17。血栓形成（原因，形式和后果）18。Embolia和转移19。出血和出血状态（diatheses）20。水肿21。发炎（定义，原因，表格和课程）22。炎症的宏观和显微镜迹象，炎症介质23。ex炎性炎症24。非肺淋巴细胞和替代炎症25。增生性炎症26。细菌血症，毒血症，败血症和脓血症27。免疫疾病（先天性和被授予的免疫缺陷）28。超敏免疫病理学过程，过敏和过敏性疾病29。自身免疫和自身免疫性疾病30。移植和移植免疫31。进行性变化（肥大，增生，化生，适应）32。康复33。特定的肉芽肿炎症34。结核病（主要，主要，非典型分枝杆菌）35。疾病的身体原因36。疾病的化学原因37。营养疾病，包括avitamins 38。疾病的传染性原因通常39。病毒感染
皮肤孢子丝菌病的典型表现
孢子丝菌病是一种皮下感染，由孢子丝菌属的二态真菌引起。它主要发生在热带和亚热带地区，被认为是拉丁美洲最常见的皮下真菌病，在那里它是地方病。1,5 它的传播是通过植物、土壤、腐烂植被或受污染的动物（老鼠、犰狳、猫和狗）咬伤和抓伤在皮肤或粘膜上造成的创伤性接种而发生的。里约热内卢大都市区是猫相关孢子丝菌病的高度地方性流行区，主要是由于巴西孢子丝菌。2,4 临床表现包括固定皮肤形式，具有单个病变，淋巴皮肤形式，涉及淋巴途径，通过多次接种或血源性播散在多个皮肤节段中传播。大多数人畜共患孢子丝菌病病例通常表现为众所周知的固定或淋巴皮肤病变。然而，在高度流行地区报告了非典型表现，通常导致更糟糕的预后。10 值得注意的非典型表现包括粘膜受累、超敏反应 (HR)、骨关节炎和肺或脑膜受累。在孢子丝菌属中，S. brasiliensis 与腐殖质种 S. schenckii 和 S. globosa 相比，更常与非典型临床表现相关。6,7,11 孢子丝菌病的严重非典型表现通常与合并症有关，例如艾滋病、酗酒、慢性阻塞性肺病或糖尿病。12 诊断以直接检查为金标准，并采用组织学、血清学和分子检测。6,7 首选治疗是伊曲康唑，也可选择特比萘芬、两性霉素 B 和碘化钾溶液。8,9