方法:进行了这项前瞻性横断面研究,以评估卫生工作者带来的单次段式长轴视图的诊断准确性,并使用手工接近的超声检查以心脏进行扫描,以检测Timor-Heste和Australia的高风险人群中的RHD。在初级分析中,任何二尖瓣或主动脉反流的主张符合阳性筛查结果的标准。敏感性和规格室是根据基于非XPERT从业人员评估(方法1)的屏幕和提示方法计算的,以及使用非从业人员对未实践者进行的非现场专家审查的方法,以决定继续推荐(方法2)。每个参与者都在索引测试的同一天由专家Echocariogragry进行了参考测试。使用2012年世界心脏联合会标准,由三名专家组成的小组确定RHD的诊断。
1。案例报告一名62岁的妇女向我们的心脏病学部门提出了进步性呼吸困难和胸痛的发展,已有14年的发展。鉴于持续的症状,她于2021年3月被接纳进行广泛的心脏病评估。未发现心血管危险因素。她过去的病史并不明显,身体检查 - 发现血压为130/80 mmHg,脉搏血氧饱和度的每分钟每分钟氧饱和度为80次,房间空气为99%。电型心脏图在83 bpm处显示出窦性节奏,完整的左束分支块,QRS持久性为0.16 s。进行了立即的超声心动图,揭示了使用Biplane Simpson方法在40%测得的左心室功能障碍的弥漫性低发性,增加了左侧填充后表。顶视图和胸骨胸腔短轴视图显示,小径增加了左侧的乳头肌肉水平
从修改的视图或2D经透过食管超声心动图(TOE)经胃中短轴视图或使用任何一种模态的3D体积渲染的等效物上对任何2D经胸超声心动图(TTE)进行。在该术语建议中,深层压痕和真实的委员被认为是与之相同的,并用于识别超级传单。可以通过这样的观察结果证明,在传单中两个褶皱或真实的连击都伴随着沿着小叶边缘的弦数,并创建了潜在的位点,以使小叶边缘发生障碍。然后由以下方式定义了一个单独的小叶:(i)从邻近的传单中独立运动,(ii)收缩中的彩色多普勒流动延伸到小叶周围的区域。四个主要类传单的流行形态如图2所示:I型是经典的3叶形态。 II型是2叶的形态,并具有前后和后叶的融合; III类型是基于第四个传单的位置的4叶型配置。 IV型具有> 4个传单。
共纳入 1634 名年龄 ≥ 18 岁且可进行 AscAo 超声检查的患者。采用前缘到前缘法测量舒张末期升主动脉,在胸骨旁长轴视图中垂直于主动脉长轴,在其最大可识别尺寸处。探讨了 AscAo 和以身高 (AscAo/HT) 或体表面积 (AscAo/BSA) 标准化的 AscAo 与人口统计学和代谢特征的相关性。还使用多变量回归来识别影响单变量相关性的潜在混杂因素。使用心血管 (CV) 结果进行敏感性分析。这三种主动脉测量值与年龄、估计肾小球滤过率、收缩压 (BP) 和心率 (HR) 的相关性相似。女性的 AscAo 较小,但 AscAo/BSA 较大,AscAo/HT 抵消了性别差异。肥胖和糖尿病与 AscAo 和 AscAo/HT 较大有关,但与 AscAo/BSA 较小有关(所有 P < 0.001)。在多变量回归模型中,所有主动脉测量值均证实了它们与性别和代谢特征的关系,与年龄、血压和心率无关。在 Kaplan-Mayer 分析中,只有扩张的 AscAo 和 AscAo/HT 与心血管事件风险增加显着相关(所有 P < 0.008)。