我们目前使用 Thoratec 的 HeartMate 2 或 HeartMate 3。这是一种微型植入式 LVAD,代表了医疗技术的突破,并迅速成为世界上使用最广泛的同类设备。我们还可以植入 Heartware 的 HVAD 设备,这是一种微型全输出设备,设计用于植入心包腔。该系统可快速放置泵。医院团队将在考虑个别患者的需求后决定植入哪种 LVAD。
• 确保提前重新订购所有药物,以免用完。 • 如果您接受常规医生以外的任何人的治疗,例如牙医,请确保他们了解您正在服用的所有药物。请告诉他们可以与心力衰竭团队讨论您的情况。 • 如果您购买非处方药或获得新处方药,请务必咨询当地药剂师,以确保新药不会与您的常规药物发生相互作用。 • 如果您在用药方案方面遇到问题或希望讨论有关药物的任何问题,请向心力衰竭团队成员提及此事,他们将能够提供帮助或将您的询问转给相关药剂师。
外科医生将在胸部切开一个切口,打开胸骨(胸骨)以伸到您的心脏并固定LVAD。根据您的情况,您的外科医生可能需要在胸部左侧切开切口(胸部切开术)。在手术期间,可以使用心肺旁路机在整个体内移动富氧的血液。呼吸机(呼吸机)将在手术期间接管您的呼吸。LVAD到位后,切口将关闭。
“心室辅助装置 (VAD) 通过手术连接到一个或两个完整的心室,用于辅助或增强受损或虚弱的自体心脏泵血的能力。自体心脏性能的改善可能允许移除该装置。”(Medicare NCD 20.9.1)心室辅助装置有三种:双心室 (BiVAD)、右心室 (RVAD) 和左心室 (LVAD)。此外,还有经皮心室辅助装置 (pVADS) 或循环辅助装置,以及主动脉内球囊泵 (IABP) 装置(也称为主动脉反搏装置)。全人工心脏 (TAH) 可以暂时植入作为心脏移植的过渡,也可以永久植入作为不适合移植的患者的目标治疗。
33990 经皮插入心室辅助装置,包括放射学监测和解释;左心,仅限动脉通路 33991 经皮插入心室辅助装置,包括放射学监测和解释;左心,动脉和静脉通路,带房间隔穿刺 33992 移除经皮左心室辅助装置,动脉或动脉和静脉通路
강연제목: 사지마비 환자를 위한 다기능 구강내 보조기기(MORA): 직관적인 올인원 솔루션을 향하여 / 针对四肢瘫痪患者的多功能口内辅助技术 (MORA):走向直观的一体化解决方案。摘要:我们开发和设计了一种新颖的基于舌头的先进辅助技术,考虑到系统的可用性,确保它可以操纵多种输入/控制方式来执行多种功能。与现有的 AT 相比,多功能口内辅助技术 (MORA) 将提高直观性和多模式可访问性,从而提高四肢瘫痪患者的独立性以及他们家人、护理人员和他们自己的生活质量。MORA 可以通过无线控制接口(作为项链的形式)使用同一套直观的口内命令,轻松地与计算机、智能手机和轮椅交互,并且可以轻松地在设备之间切换,成为一站式商店。MORA 弥补了现有舌控 AT 的问题,同时利用了舌头的力量。 简历 Jeonghee Kim 目前是汉阳大学电子工程系的助理教授,曾任德克萨斯 A&M 大学工程技术与工业分布系的助理教授。她于 2018 年获得佐治亚理工学院电气与计算机工程博士学位。她的研究兴趣是实时闭环和嵌入式移动应用中的生物医学和康复系统的系统设计、人机交互和辅助技术。 김정희 박사는 현재 한양대학교 융합전자공학부 조교수로 재직 중 Been며, 전에는 텍사스 A&M 대학교의 ETID 학과에서 조교수로 근무했습니다。 2018 年 2018 年 12 月 12 日관심사는 실시의 생체 의학 및 재활 시스템 설계, 인간-컴퓨터 상호작용, 보조기기 개발 및 평і에 있습니다
中风仍然是用左心室辅助装置(LVAD)治疗的心力衰竭患者并发症和死亡率的主要原因。血液动力学起着LVAD中风后风险和病因的核心作用。然而,对血液动力学变量的详细定量评估及其与LVAD支持患者的中风结果的关系仍然是一个挑战。用于植入后血液动力学的植入前评估的方式可以帮助应对这一挑战。我们为数字双胞胎队列的12例LVAD支持介绍了一硅血流动力学分析; 6报告了中风结果,而没有6个。对于每个患者,我们创建了一个后植物双胞胎,其LVAD流出移植物从心脏门控的CT图像中重建;以及通过去除LVAD流出移植物和从主动脉瓣开口的驱动流量来估计基线流的前植物双胞胎。使用描述符来表征螺旋流,涡流产生和壁剪应力的表征。与没有中风的病例相比,在6例中,螺旋流动,涡流产生和壁剪应力的描述符的平均值更高。将LVAD驱动流动的描述符与估计的植入前流量进行比较时,正螺旋的程度较高,与没有的情况相比,中风的病例中的涡度和壁剪较低。我们的研究表明,LVAD植入后血液动力学的定量分析。从植入前的流动场景中进行的血液动力学改变可能会揭示与LVAD支持期间中风结果相关的隐藏信息。这对理解中风病因具有广泛的影响;并使用患者数字双胞胎进行LVAD治疗计划,手术优化和功效评估。
与左心室辅助装置(LVAD)治疗的先进开发相反,用于晚期心力衰竭,机械循环支持(MCS)具有双脑室辅助装置(BVAD)和总人工心脏(TAH)选项仍然具有挑战性。BVAD和TAH治疗的治疗策略在很大程度上取决于支持持续时间。例如,在植入LVAD植入后,植入了短期内植入一个体外离心泵,通常称为临时手术外右心室辅助装置。同时,使用耐用的植入式LVAD的标签不使用标签是长期右心室支撑的策略。因此,本综述着重于基于每个心室支持持续时间的当前治疗策略和临床结果。此外,还探讨了心脏衰竭后心力衰竭的问题(后-HT)。我们将讨论后HT接受者的MCS治疗选择。
1。Kirklin JK,Naftel DC,Pagani FD,Kormos RL,Stevenson LW,Blume ED等。第七室年度报告:15,000名患者和计数。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。2015; 34(12):1495-504。 2。 Starling RC,Moazami N,Silvestry SC,Ewald G,Rogers JG,Milano CA等。 左心室辅助装置血栓形成的意外突然增加。 新英格兰医学杂志。 2014; 370(1):33-40。 3。 Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。 完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。 新英格兰医学杂志。 2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2015; 34(12):1495-504。2。Starling RC,Moazami N,Silvestry SC,Ewald G,Rogers JG,Milano CA等。左心室辅助装置血栓形成的意外突然增加。新英格兰医学杂志。2014; 370(1):33-40。 3。 Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。 完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。 新英格兰医学杂志。 2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2014; 370(1):33-40。3。Mehra MR,Uriel N,Naka Y,Cleveland JC,Jr.,Yuzefpolskaya M,Salerno CT等。完全磁性悬浮的左心室辅助装置 - 最终报告。新英格兰医学杂志。2019; 380(17):1618-27。 4。 Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2019; 380(17):1618-27。4。Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。 左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。 J人工机构。 2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。Nakajima S,Seguchi O,Murata Y,Fujita T,Hata H,Yamane T等。左冠状动脉抑制是由左冠状动脉尖端在具有连续流动室心室辅助装置的患者中引起的。J人工机构。2014; 17(2):197-201。 5。 Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。 心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。 2014; 33(1):112-5。 6。 Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。 2014; 33(1):119-20。 7。 超声心动图。 2017; 34(2):306-10。 8。2014; 17(2):197-201。5。Fried J,Han J,Naka Y,Jorde UP,Uriel N.左心室辅助装置植入后的心肌梗塞:临床过程,主动脉根血栓的作用和结果。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。2014; 33(1):112-5。6。Shah S,Mehra MR,Couper GS,Desai AS。2014; 33(1):119-20。7。超声心动图。2017; 34(2):306-10。 8。2017; 34(2):306-10。8。连续流量左心室辅助装置相关的主动脉根血栓形成,左主冠状动脉阻塞复杂。心脏和肺移植杂志:国际心脏移植学会的官方出版。Tanna MS,Reyentovich A,Balsam LB,Dodson JA,Vainrib AF,Benenstein RJ等。主动脉根血栓由左主冠状动脉闭塞复杂化,可通过3D超声心动图在连续流动左心室辅助装置的患者中可视化。Dickerman RD,Schaller F,McConathy WJ。左心室壁增厚确实发生在具有或不使用合成代谢类固醇的精英动力运动员中。心脏病学。1998; 90(2):145-8。 9。 Rajagopalan NW,RE。 左心室辅助装置患者患者的ST段高程心肌梗塞。 VAD日记。 2015。 10。 demirozu ZT,Frazier哦。 主动脉瓣非冠状尖头血栓形成在非脉冲,连续流动泵植入后。 Tex Heart Inst J. 2012; 39(5):618-20。 11。 Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。 J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。1998; 90(2):145-8。9。Rajagopalan NW,RE。左心室辅助装置患者患者的ST段高程心肌梗塞。VAD日记。2015。10。demirozu ZT,Frazier哦。主动脉瓣非冠状尖头血栓形成在非脉冲,连续流动泵植入后。Tex Heart Inst J.2012; 39(5):618-20。 11。 Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。 J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。2012; 39(5):618-20。11。Freed BH,Jeevanandam V,Jolly N.植入左心室辅助装置后主动脉根和瓣膜血栓形成。J侵入性心脏。 2011; 23(4):E63-5。J侵入性心脏。2011; 23(4):E63-5。2011; 23(4):E63-5。
有三种心室辅助装置:双心室(双室),右心(RVADS)和左心室(LVADS)。手术植入心室辅助装置(VAD)附着在天然心脏和血管上,通过增加心输出量来提供临时的机械循环支持。lvads是最常用的vads,但也可以使用右心室和双室装置。lvads最常用作那些没有机械支撑的患者,直到心脏可用。lvads也可以用作影响心脏输出的可逆疾病患者的恢复桥梁(例如,后心oper缩术心脏病休克)。最近,鉴于LVAD在长时间的时间内取得了成功,人们有兴趣将LVAD用作永久性