大型真核基因组被包装到核的受限区域中,以保护遗传密码并提供一个专门的环境来读取,复制和修复DNA。基因组在染色质环和自我相互作用域中的物理组织提供了基因组结构的基本结构单位。这些结构排列是复杂的,多层的,高度动态的,并且影响了基因组的不同区域如何相互作用。通过增强剂促进剂相互作用在转录过程中的作用已得到很好的确定。不太了解的是核结构如何影响DNA复制和修复过程中染色质交易的大量交易。在这篇综述中,我们讨论了在细胞周期中如何调节基因组结构,以影响复制起源的定位和DNA双链断裂修复的协调。基因组结构在这些细胞过程中的作用突出了其在保存基因组完整性和预防癌症的关键参与。
方法:急诊科疼痛管理针灸 (ACUITY) 由国家补充和综合健康中心资助。目标是:进行多中心可行性 RCT,检查数据收集的可行性,开发/部署手动针灸干预,并评估与 BraveNet 实践研究网络相关的 3 个急诊科的可行性/实施(障碍/促进因素)。在招募急诊科就诊的成人,若急性非紧急疼痛(例如肌肉骨骼、背部、骨盆、非心脏胸部、腹部、侧腹或头部)在 0-10 分数字评定量表上评分≥ 4,则符合条件。急诊科参与者(n = 165)将平均随机分配到针灸或常规治疗。在术前、术后和出院时间点,患者将使用数字评定量表自我评估疼痛和焦虑。将在 1 周和 4 周时评估疼痛、焦虑、ED 后阿片类药物使用情况和不良事件。将从患者的电子医疗记录中提取 ED 中阿片类药物的使用情况和出院处方。针灸接受者将在出院后约 3 周参加简短的定性访谈。ED 提供者和工作人员还将接受采访,了解他们对 ED 针灸和 ACUITY 针灸实施的一般观点/经验。
结果:2004年至2024年共检索到967篇文献,经筛选后纳入557篇,尽管年度波动较大,但总体呈上升趋势。中国和中国科学院是发表文献最多的国家和机构,其中Tian, J是发表文献最多的作者,Kong, J是同被引频率最高的作者。在同被引文献中,Dhond, RP于2008年发表的文章的同被引频率最高。Evidence-based Complementary and Alternative Medicine是发表文献最多的期刊,而Neuroimage是同被引频率最高的期刊。关键词共现和爆发揭示了主要的研究热点,包括干预方法的多样性、皮质激活、与疼痛相关疾病相关的机制以及脑相关疾病。关键词爆发检测反映了新兴趋势,包括荟萃分析和系统评价、缺血性中风与女性的关系以及轻度认知障碍与预防之间的联系。
在几项先前报道的临床研究中,同种疗法尚未成功治疗椎板炎。尽管缺乏基于证据的科学研究,但有间接的证据表明针灸会改善马的la脚和疼痛[7-13]。传统中药包括针灸,广泛用于促进人类和动物的治疗。使用当代研究仪器(例如复杂的成像技术)表明,针灸会引发一系列与内源性阿片类药物样物质释放有关的反应,例如邻苯二芬蛋白,内啡肽和内源,并且可能存在于血浆和脑脑植物中。但是,其确切的作用机理仍然未知。也已经证明,边缘系统对于针灸引起的镇痛至关重要[14]。
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抽象的张力型头痛(TTH)是一种常见的原发性头痛障碍,最近的研究集中在各种治疗方案上。但是,从传统中药(TCM)的角度来评估针灸的研究及其机制是有限的。本文献综述综合了研究针灸进行TTH治疗的十二个临床研究的发现。在考虑TCM原理的这些研究中,进行了数据分析,以进行穴位选择,针灸,治疗持续时间和针头保留时间。我们的结果表明,针灸练习者应根据TCM综合征分化和患者特异性因素选择穴位。最佳治疗持续时间至少为四个星期,每个疗程至少持续20分钟,建议每次疗程30分钟以提高功效。此外,针灸对TTH的治疗作用可能涉及机制,例如抑制肌筋膜触发点和中央敏化的调节。
总共将招募84例PSD患者,并以1:1的比例随机分配给两组之一。基于常规中风治疗,对照组将接受Xingnaokaiqiao(XNKQ)针灸,并且实验组将与XNKQ针灸同时接受抗抑郁针灸。干预措施将持续四个星期,并且将在治疗前后收集数据。汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)是主要结果措施,次要结果措施包括自我评价抑郁量表(SDS),美国国家健康中风研究所(NIHSS)和修改后的Barthel指数(MBI)。血清IL-1β,IL-4、5-HT和BDNF将用作实验室指标。将在基线,两周和四个星期时评估量表,血清项目将在基线和治疗后四周进行测量。这项研究将观察针灸对PSD的临床作用以及血清相关的炎症细胞因子的变化,并从炎症反应的角度探索针灸抗抑郁的可能机制。
阿尔茨海默氏病(AD)是中枢神经系统中最常见的神经退行性疾病,其特征是记忆和认知功能障碍。针灸是减轻AD症状的有效手段。最近的研究表明,小胶质细胞在AD的发生和发展中起重要作用。针灸可以调节小胶质细胞的活性,抑制神经炎症,调节吞噬作用,清除β病理产物(例如斑块)可以保护神经细胞并改善AD患者的认知功能。本文总结了小胶质细胞和AD之间的关系,以及针灸调节小胶质细胞在AD治疗中的研究进展。针灸在AD治疗中调节小胶质细胞的机制主要是从两个方面审查的:抑制神经炎性活性和调节吞噬功能。
涉及肢体区域的抽象背景针灸在临床上可能有效地对中风康复有效,但是可视化和解释的证据受到限制。我们的目标是评估针灸对偏瘫的缺血性中风患者的特定作用,并研究其在功能连通性方面的治疗驱动的修饰。方法是随机分配患者(2:1)接受10个手脚12针针刺(HA,n = 30)或非顾问(NA)针灸(n = 16),参加性别匹配和年龄匹配的健康对照(HC,n = 34)。临床结果是改进的FUGL-MEYER评估评分,包括上肢和下肢(δFM,δFM-EU,δFM-LE)。神经成像结果是体素摩擦的同位连通性(VMHC)。静态和动态功能连通性(SFC,DFC)分析用于研究神经可塑性的重组。结果46 ISS(平均(SD)年龄,59.37(11.36)年)和34 HCS(平均(SD)年龄,52.88(9.69)年),包括临床和神经影像学分析。在临床上,HA组的δFM分数为5.00,Na组为2.50,δFM和δVMHC之间的双重相关性(Angular:r = 0.696,P = 0.000;小脑:R = -0.716,p = 0.000),拟合线性回归模型(R 2 = 0.82828)。在神经影像学中,ISS在双侧中心回和小脑(高斯随机场,GRF校正,Voxel P <0.001,簇P <0.05)中的VMHC降低,拟合了逻辑回归模型(AUC = 0.8413,精度= 0.75500)。没有针灸相关的不良事件。针灸后,双侧上额回轨道部分中的VMHC随着脑脑脑的变化而增加,涉及iPsiles的上额额轨道轨道部分和相反的轨道轨道上的ipsiles sfc,以及相反的轨道轨道皮质,以及cerebellum(grf cerbellum以及grf cerbellum(grf)(grf)(grf)(grf)(grf perfected peceel percorpected p <0.001 p <0.001,p <0.001,p <0.001,p <0.001,p 在局部双侧后扣带回回(PPC)中,VMHC的变异系数降低(GRF校正后,Voxel P <0.001,群集P <0.05),积分状态转化为隔离状态(P <0.05)。 结论随机临床和神经想象试验表明,针灸可以通过双侧静态和动态重新组织来促进运动的恢复,并修改了脑部脑脑VMHC,IS是偏瘫患者。在局部双侧后扣带回回(PPC)中,VMHC的变异系数降低(GRF校正后,Voxel P <0.001,群集P <0.05),积分状态转化为隔离状态(P <0.05)。结论随机临床和神经想象试验表明,针灸可以通过双侧静态和动态重新组织来促进运动的恢复,并修改了脑部脑脑VMHC,IS是偏瘫患者。