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World File Search System阑尾炎
附上阑尾炎，在...
摘要•简介和目标：急性外生性阑尾炎是罕见且易于诊断的急性腹痛的原因。外生性阑尾炎的诊断在患者管理中是开放的临床重要性。放射学在这种情况的诊断中具有重要作用，这模仿了许多需要手术的急性病理。这项研究的目的是确定患者人群中外生性阑尾炎的外生性阑尾炎的存在。材料和方法：在2022 - 2023年之间向急诊室申请的成年患者，并对急性腹部疼痛抱怨并通过腹部计算的toMograph进行评估。患者分组。研究了外生性阑尾炎的频率和常见症状。结果：在一年回顾性放射学数据库研究中，计算机断层扫描发现与256例患者中的八名（3.12％）的外生性阑尾炎兼容。回顾性检查这些患者的肿瘤，体格检查和实验室发现。结论：外生性阑尾炎是罕见但自我的急性原因。为了避免在急性腹痛方向上进行不必要的手术干预，紧急服务医师和放射科医生也应记住这种临床状况。
开始使用 Tirzepatide 后发生阑尾炎
摘要：Tirzepatide 是一种 GLP1/GIP 受体激动剂，用于治疗 2 型糖尿病和促进减肥。Tirzepatide 的常见副作用包括恶心、呕吐和腹泻。更严重的副作用包括胰腺炎、胆结石、甲状腺癌和胆囊炎。随着这些药物的使用增加，人们发现了更多的副作用。与 GLP1/GIP 受体激动剂相关的胃排空延迟可能会因胃肠道运动的变化而增加患阑尾炎的风险。关于使用 Tirzepatide 患阑尾炎风险的数据很少。本例新病例报告介绍了一名 73 岁的女性患者，没有典型的风险因素或明显的诱因，在开始使用 Tirzepatide 一周后患上了阑尾炎。一旦停止使用 Tirzepatide，患者的症状就会显著改善，CT 成像也显示出改善。患者最终接受了门诊阑尾切除术。临床研究很少报道阑尾炎是 GLP1/GIP 受体激动剂的副作用。Tirzepatide 似乎与阑尾炎的发病存在时间上的关联。本病例报告强调了将阑尾炎视为 GLP1/GIP 受体激动剂 Tirzepatide 的潜在不良反应的重要性。关键词：GLP1 受体激动剂、GIP 受体激动剂、Tirzepatide、阑尾炎、糖尿病、肥胖症
放线菌病感染引起急性阑尾炎
抽象的放线菌种类是人类的共生生物。如果发生粘膜损伤，它将成为病原体。大多数情况仅限于面部和颈部。腹部放线菌病（AA）在临床实践中很少遇到。表现是高度可变的，从急性腹部到可疑恶性肿瘤的腹部质量。此病例报告描述了一名年轻，健康的女性接受急性腹部的录取。在手术过程中发现了带孔和弥漫性腹膜炎的坏疽性阑尾炎。进行了腹腔镜阑尾切除术。病理报告描述了丝状生物的阳性聚集体，与放线肌属于属性。在经验抗生素治疗的启动后，患者完全康复。在4年的随访中未发生腹腔内复发。
2020 年毕业典礼计划 - 威尔康奈尔医学院
Laura Melville ，硕士，临床流行病学和卫生服务研究。导师：Carol Mancuso 和 Robert Birkhahn。论文：阑尾炎可能性模型在成人和儿童腹痛疑似阑尾炎患者中预测阑尾炎的效用以及儿童阑尾炎：儿童阑尾炎临床决策工具相对效用的概述和系统评价。
用Covid -19疫苗免疫的患者中的急性阑尾炎：具有形态分析的病例报告
1。我们的世界中的世界。冠状病毒（Covid-19）疫苗接种。 出版了2022年。 2022年3月21日访问。https：//ourworldindata.org/covid-疫苗接种？country = owid_wrl2。DiSaverio S，Podda M，De Simone B等。 急性阑尾炎的诊断和治疗：2020年WSES耶路撒冷指南的更新。 世界J新兴手术。 2020; 15（1）：27。 doi：10.1186/s13017-020- 00306-3 3。 fda。 Comirnaty和Pfizer-Biontech Covid-19疫苗。 出版了2022年。 2022年3月21日访问。https：//www.fda.gov/emmergency-equarness-preeconness-andness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/comirnaty-and-pfizer-biontech-biontech-biontech-biontech-covid-covid-covid-covid-19-vaccine＃vaccine＃vaccine＃其他4。 Mitchell J，Yue QY。 阑尾炎是COVID-19疫苗的可能安全信号。 疫苗X。 2021; 9：100122。 doi：10.1016/j.jvacx。 2021.100122 5。世卫组织世界卫生组织。 免疫后发生不良事件的因果关系评估（AEFI）：修订后的WHO分类的用户手册。 第二版。 ; 2018。 2022年3月22日访问。Chrome-Extension：//efaidnbmnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnibpcglclefindmkaj/viewer.html？ pdfurl = https％3A％2F％2fwww.who.int％2fvaccine_safety％2fpublications％2faefi_manual。 pdf＆clen = 1 956 918＆块= true。 6。 Polack FP，Thomas SJ，Kitchin N等。 BNT162B2 mRNA COVID-19疫苗的安全性和功效。 n Engl J Med。 2020; 383（27）：2603-2615。 doi：10.1056/nejmoa2034577 7。 Barda N，Dagan N，Ben-Shlomo Y等。 n Engl J Med。 bmj。冠状病毒（Covid-19）疫苗接种。出版了2022年。2022年3月21日访问。https：//ourworldindata.org/covid-疫苗接种？country = owid_wrl2。DiSaverio S，Podda M，De Simone B等。急性阑尾炎的诊断和治疗：2020年WSES耶路撒冷指南的更新。世界J新兴手术。2020; 15（1）：27。 doi：10.1186/s13017-020- 00306-3 3。fda。Comirnaty和Pfizer-Biontech Covid-19疫苗。出版了2022年。2022年3月21日访问。https：//www.fda.gov/emmergency-equarness-preeconness-andness-and-response/coronavirus-disease-2019-covid-19/comirnaty-and-pfizer-biontech-biontech-biontech-biontech-covid-covid-covid-covid-19-vaccine＃vaccine＃vaccine＃其他4。Mitchell J，Yue QY。 阑尾炎是COVID-19疫苗的可能安全信号。 疫苗X。 2021; 9：100122。 doi：10.1016/j.jvacx。 2021.100122 5。世卫组织世界卫生组织。 免疫后发生不良事件的因果关系评估（AEFI）：修订后的WHO分类的用户手册。 第二版。 ; 2018。 2022年3月22日访问。Chrome-Extension：//efaidnbmnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnibpcglclefindmkaj/viewer.html？ pdfurl = https％3A％2F％2fwww.who.int％2fvaccine_safety％2fpublications％2faefi_manual。 pdf＆clen = 1 956 918＆块= true。 6。 Polack FP，Thomas SJ，Kitchin N等。 BNT162B2 mRNA COVID-19疫苗的安全性和功效。 n Engl J Med。 2020; 383（27）：2603-2615。 doi：10.1056/nejmoa2034577 7。 Barda N，Dagan N，Ben-Shlomo Y等。 n Engl J Med。 bmj。Mitchell J，Yue QY。阑尾炎是COVID-19疫苗的可能安全信号。疫苗X。2021; 9：100122。 doi：10.1016/j.jvacx。2021.100122 5。世卫组织世界卫生组织。免疫后发生不良事件的因果关系评估（AEFI）：修订后的WHO分类的用户手册。第二版。; 2018。2022年3月22日访问。Chrome-Extension：//efaidnbmnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnnibpcglclefindmkaj/viewer.html？pdfurl = https％3A％2F％2fwww.who.int％2fvaccine_safety％2fpublications％2faefi_manual。pdf＆clen = 1 956 918＆块= true。6。Polack FP，Thomas SJ，Kitchin N等。BNT162B2 mRNA COVID-19疫苗的安全性和功效。n Engl J Med。2020; 383（27）：2603-2615。 doi：10.1056/nejmoa2034577 7。Barda N，Dagan N，Ben-Shlomo Y等。n Engl J Med。bmj。在全国范围内的BNT162B2 mRNA COVID-19疫苗的安全性。2021; 385（12）：1078-1090。 doi：10.1056/nejmoa2110475 8。li X，Ostropolets A，Makadia R等。表征了八个国家的COVID-19疫苗的背景发病率的背景发生率：跨国网络队列研究。6月14日在线发布。2021; N1435。doi：10.1136/bmj。N1435 9。Ferris M，Quan S，Kaplan BS等。附属炎的全球发病率。Ann Surg。 2017; 266（2）：237-241。 doi：10.1097/sla.0000000 000002188 10。 Manisty C，Otter AD，Treibel TA等。 对先前SARS-COV-2感染的个体中对第一BNT162B2剂量的抗体反应。 柳叶刀。 2021; 397（10279）：1057-1058。 doi：10.1016/s0140-6736（21）00501-8 11。 RubérM，Berg A，Ekerfelt C，Olaison G，Andersson RE。 具有坏疽或颗粒状病史的患者的不同细胞谱Ann Surg。2017; 266（2）：237-241。 doi：10.1097/sla.0000000 000002188 10。 Manisty C，Otter AD，Treibel TA等。 对先前SARS-COV-2感染的个体中对第一BNT162B2剂量的抗体反应。 柳叶刀。 2021; 397（10279）：1057-1058。 doi：10.1016/s0140-6736（21）00501-8 11。 RubérM，Berg A，Ekerfelt C，Olaison G，Andersson RE。 具有坏疽或颗粒状病史的患者的不同细胞谱2017; 266（2）：237-241。 doi：10.1097/sla.0000000 000002188 10。Manisty C，Otter AD，Treibel TA等。对先前SARS-COV-2感染的个体中对第一BNT162B2剂量的抗体反应。柳叶刀。2021; 397（10279）：1057-1058。 doi：10.1016/s0140-6736（21）00501-8 11。RubérM，Berg A，Ekerfelt C，Olaison G，Andersson RE。具有坏疽或颗粒状病史的患者的不同细胞谱
标题：使用人工智能标记自由文本手术和超声报告以对小儿阑尾炎进行分级
目的 小型数据集和非结构化电子病历 (EMR) 阻碍了数据科学方法对儿童阑尾炎进行个性化管理。基于大型语言模型 (LLM) 的人工智能 (AI) 聊天机器人可以构造自由文本 EMR 数据。在这里，我们比较了 ChatGPT-4 和人工数据收集器之间的数据提取质量。方法 为了训练 AI 模型对儿童阑尾炎进行术前分级，几名数据收集者（医学生和研究助理）从 2014 年至 2021 年期间因急性阑尾炎接受手术的 2100 名儿童中提取了详细的术前和手术数据。收集者接受了培训并根据令人满意的 Kappa 分数获得了该任务的认证。ChatGPT-4 被提示使用设定的变量和编码选项从数据集中的 103 个随机匿名超声和手术记录中构造自由文本，并从手术报告中估计儿童阑尾炎等级 (PAG)。然后，一名儿科医生裁定所有数据，找出每种方法中的错误。结果 在至少有一个字段不一致的 44 份超声报告（42.7%）和 32 份手术报告（31.1%）中，98% 的错误发生在手动数据提取中。29 名患者（28.2%）的 PAG 被手动错误分配，3 名患者（2.9%）的 PAG 被 ChatGPT-4 错误分配。在整个数据集中，使用人工智能聊天机器人能够避免 59.2% 的记录（包括报告和提取的数据）中的错误分类，速度比手动快约 100 倍。结论人工智能聊天机器人在超声和手术报告的准确性方面明显优于手动数据提取，并且正确分配了 PAG 分数。虽然需要更广泛的验证和
在学术研究人员中采用AI写作工具儿童阑尾切除术和随后的精神病
阑尾炎是人群中最常见的手术紧急状态，终身风险约为8％[1] [1]和2.5％[2]。儿童阑尾炎的黄金标准治疗方法是阑尾切除术。正在进行的临床试验正在评估抗生素治疗是否是儿童不复杂阑尾炎的阑尾切除术的安全替代方法[3]。附录一直升至几十年前，被认为是没有公认功能的结构，阑尾切除术的可能后果被忽略了。附录被认为具有两个主要角色。首先，它是一种淋巴组织，它是体内IgA产生的主要部位[4]。第二，它是肠道微生物群的水库[4]。肠道微生物群是微生物的种群，主要是细菌，也是病毒，原生动物，真菌和古细菌[5]。它可以被视为与人类宿主之间微妙的关系中的活器官。肠道微生物组的集体基因组超过100倍[5]。神经递质和神经激素，例如多巴胺，5-羟色胺，去甲肾上腺素，γ-氨基丁酸（GABA）和褪黑激素，均由肠道细菌产生和调节[6，7]。在盲肠溪流远离盲肠的独特形状和解剖位置，可以保护内部的微生物群。在肠道菌群的干扰后，微生物有机会从附录重新移植到肠道[4]。去除附录可能为负。阑尾切除术以前与多种体细胞疾病有关，例如炎症性肠病，大肠癌，心血管疾病和帕金森氏病[8]。是在进行另一项研究时[9]，我们的人注意到，在儿童期在童年时期接受了植入切除术的患者的医学图表中，精神病患者比例很高。最近在两项瑞典登记册研究中观察到了与阑尾切除术和精神病的关联[10，11]。2019年的第一项研究描述了阑尾切除术与扁桃体切除术与精神疾病和自杀行为的风险之间的关联[10]。第二项研究包括1972年至1992年之间出生的所有瑞典人，描述了在14岁以下儿童的阑尾切除术后抑郁，双极和焦虑症的风险增加。有趣的是，有一组阑尾炎的个体，但没有阑尾切除术，在该组中，没有发现风险增加[11]。探索精神病患者肠道微生物组的研究表明，微生物组可能参与精神疾病的发展[12-15]。在抑郁症患者[12，13]，第一事件psysis [14]和双极疾病[15]中观察到了一种改变的粪便微生物组。这项研究的目的是评估儿童期附属物与我们瑞典外科手术队列中成年后期的精神病风险之间是否存在关联，以及是否存在与健康寻求行为的关联。
模拟示例以协助解决这个问题：'是临床...
常规使用药物X在由原发性经皮冠状动脉干预治疗的STEMI患者中。主要结果是LVEF，研究中包括其他临床结果。这不是CTIMP，因为目标是治疗时间的策略，而不是专门评估药物的疗效。局部麻醉与PCA的随机对照试验，用于控制手术后疼痛。主要结果是疼痛VA。这是疼痛控制途径的策略，而不是对所涉及的药物的评估。单独评估抗生素与手术以及治疗儿童阑尾炎的抗生素。目的是评估手术或不手术的价值，所有儿童接受抗生素。因此，该试验并未直接研究抗生素的临床作用，手术不是药用，因此该建议不是CTIMP。
以用户为中心的创新，以提高需求的安全手术：有关Surgifield System的开发报告
在从肺部胸腔到急性室综合征到裂缝再到创伤性和退化性关节疾病的条件下的引入，再到阑尾炎，妨碍劳动到产后出血的劳动；安全，及时的手术干预是康复，死亡率或长期残疾的决定因素。因此，获得优质手术护理是整个资源范围的全球优先事项。尽管如此，估计每年有1800万人死于安全手术可以解决的疾病。在延迟，无法访问或不安全的手术中，更具经历的永久性残疾，从损失的年生产力中造成的国内生产总值损失了8200亿美元。1远没有需要资源密集的，精致的手术，全球绝大多数手术需求都被简单的，所谓的钟声手术捕获。2