2. 例如,违反第四修正案搜查令要求而获取的证据必须予以隐匿。马普诉俄亥俄州,367 US 643, 654-55 (1961)。违反第五修正案规定而获取的刑事被告人的权利的陈述应当予以隐匿。米兰达诉亚利桑那州,384 US 436, 444 (1966)。此外,非自愿的陈述在审判阶段不得保留。参见,例如,科罗拉多诉康奈利,479 US 157, 167 (1986);米勒诉芬顿,474 US 104, 109-10 (1986);布朗诉密西西比州,297 US 278, 286-87 (1936)。此外,违反其获得律师辩护的权利而获取的刑事被告人的陈述应当予以隐匿。 Brewer v. Williams, 430 US 387, 400-01 (1977); Massiah v. United States, 377 US 201, 207 (1964). 如果目击者指认被告的证词侵犯了被告聘请律师的权利,则必须禁止该证词。Kirby v. Illinois, 406 US 682, 689-90 (1972); United States v. Wade, 388 US 218, 227 (1967). 如果指认程序违反了正当法律程序,则必须禁止该证词。Manson v. Brathwaite, 432 US 98, 112-13 (1977); Stovall v. Denno, 388 US 293, 301-02 (1967).
胆囊癌(GBC)是最常见的原发性胆道癌(BTC),是致死率最高的恶性肿瘤之一,来源于胆囊或胆囊管。GBC占BTC的近三分之二,是第六大常见胃肠道癌症(1),具有生长迅速、致死率高的特点。在中国,GBC是第五大胃肠道癌症,高发年龄为50~75岁,女性发病率约为男性的2倍(2,3)。GBC起病隐匿,早期诊断困难,恶性程度高,易发生早期转移,因此GBC预后极差,大多数患者初次诊断时已属晚期,晚期GBC的5年生存率为5%~10%(4)。
缺乏降低癌症死亡率筛查的直接证据,筛查测试评估的关键参数是诊断性能特征(即,与标准标准,拟议的频率和筛选频率以及测试结果的随访管理相比,诊断性能特征(即灵敏度,特异性,正和负预测值)。已经建立了使用结肠镜检查作为标准标准的标准,已建立了当前接受的筛查选项的诊断性能特征(即粪便隐匿血液测试[FOBT],FECAL免疫化学测试[FIT],柔性Sigmoid Scoscopicy,Double Submoid Scoscopicy,Double Dobles contrast Subium Enema)。对某些筛查方式的建模研究和临床试验证据使人们对当前建议的癌症筛查方式的有效性有信心。
1. 危机隐匿?——有人认为市场缺乏危机迹象——但我们不同意这种观点。虽然与后全球金融危机时代相比可能很诱人,但必须承认,今天的危机戴着不同的面具。如今,我们看到的不是大范围的不良贷款 (NPL) 组合充斥市场,而是单一资产贷款(即原始贷款主要由基础房地产而不是赞助商关系的实力担保)的微妙波动——尤其是在缺乏违约借款人合作的行业。为什么会发生这种情况?2024 年的形势与后全球金融危机时期大不相同。过去十年,银行对商业房地产 (CRE) 贷款采取了更为保守的做法。他们专注于为资本雄厚的赞助商牵头的企业融资,从而培养了更牢固的关系,并降低了贷款违约的可能性。
摘要:随着脂肪肝、糖尿病、酒精性肝硬化等危险因素的增多,全球范围内肝癌死亡率逐渐上升。肝癌的诊断方法包括超声(US)、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等。肝癌的治疗包括手术切除、移植、消融和化疗栓塞,但由于肝癌发展隐匿、手术切除后复发率高、移植失败率高,治疗仍面临多重挑战。脂质体的出现为肝癌的治疗提供了新的思路。脂质体由于其优异的载体特性和可操作性,可用于辅助影像诊断、组合治疗、疾病诊疗一体化等多种功能。本文进一步讨论了这些优势。关键词:肝靶向、纳米治疗、纳米载体、多模态成像、纳米医学、诊疗一体化
生物标志物类型 在肺癌放射治疗中的潜在应用 诊断 • 准确预测关键病理信息并减少对实体器官活检的依赖。 • 区分具有放射敏感和放射抗性表型的肿瘤。 管理 • 选择最佳放射治疗方案,包括放射类型、剂量和分次。 • 通过改善肿瘤描绘或识别局部隐匿性疾病区域(例如纵隔淋巴结)来改善放射治疗靶区。 • 支持关于同时进行全身治疗的细胞毒性增强决策,以局部增强放射治疗效果。 • 支持围绕同时进行全身治疗的空间合作决策,以治疗微转移性疾病或诱导远端效应。 • 确定哪些患者将受益于巩固免疫疗法。 • 预测预后以支持有关治愈和治疗无效性的讨论。 • 预测局部和远处肿瘤控制。 • 预测急性和晚期毒性的风险。 • 构建决策支持工具,生成个性化治疗计划并描述结果。
原发性肝癌(PLC)是最常见的恶性肿瘤之一,临床具有起病隐匿、发展迅速、易复发、预后差等特点。随着肿瘤免疫治疗研究的快速发展,肿瘤免疫治疗也取得了显著的临床疗效,共同推动了肿瘤免疫学从机制研究到临床转化、由单一学科到多学科融合的整体提升。免疫治疗与传统疗法相比,在治疗相关毒性和疗效方面具有明显优势。在肝细胞癌(HCC)中,免疫治疗单独或与其他疗法联合使用可能有助于控制肿瘤进展,目前已有多种免疫检查点抑制剂(ICI)广泛应用于临床或正在进行临床试验。然而,肿瘤免疫学研究仍面临诸多挑战。如何有效评估疗效、是否有相关生物标志物、免疫耐受的产生及缺乏临床试验客观评价疗效等仍是亟待解决的问题,但也为基础和临床免疫学研究者带来了新的研究机遇。ICIs治疗PLC的研究已成为临床研究领域的热点。本文对ICIs治疗PLC的研究进展及挑战进行了总结和展望。
摘要 癌症是导致疾病相关死亡的主要元凶之一,发病率高,死亡率也高。癌症发病隐匿、早期检测困难以及缺乏广谱有效的多癌种治疗靶点,几十年来限制了癌症患者生存期的延长。因此,一个涉及各种癌症相关信号通路和不同癌症的多功能治疗靶点可能对癌症靶向治疗更有效。USP4是DUBs成员之一,参与去泛素化(泛素化的逆过程),可以调节各种经典的癌症相关信号通路,从而在肿瘤发生和发展等病理生理过程中发挥重要作用。最近发现,USP4对细胞增殖、迁移和侵袭以及各种肿瘤的凋亡具有多种影响。此外,USP4还可以作为多种癌症的预后生物标志物。本文将对USP4的调控机制、相关信号通路、病理生理功能以及在各种癌症中的作用进行全面介绍,以期帮助我们更好地理解其生物学功能,并改进未来的研究,构建合适的USP4靶向癌症治疗体系。关键词:USP4,翻译后修饰,癌症,机制,治疗靶点
低钠血症(低钠,血清钠水平 < 135 mEq/L)是临床实践中最常见的电解质紊乱,影响多达 15%-30% 的住院患者 [1]。低钠的特征是水相对于可交换体内总钠过多,而可交换体内总钠可以是正常、增加或减少。因此,低钠可根据患者的液体量状态(正常容量性、低容量性和高容量性低钠)或血浆张力(即有效渗透压)(等渗性、高渗性和低渗性低钠)进行分类。低渗性低钠是日常临床实践中最常见的形式 [2]。严重低钠,尤其是急性发作(即在 48 小时内)时,可能因脑水肿而出现严重的神经系统症状,如果不及时发现和治疗,可能会危及生命 [3]。然而,即使是轻度低钠血症(130-134 mEq/L)也可能与其他密切相关的临床问题有关,这些问题往往是隐匿的,几乎没有症状,如骨质脱矿或步态不稳和注意力缺陷,这可能会增加跌倒和骨折的风险,尤其是在老年人中[4-8]。因此,最近的荟萃分析表明,即使是轻度的低钠血症也会在不同临床环境下增加死亡风险[9],同时还会导致
摘要:电价补贴有利于微电网市场的进一步发展,为应对微电网发电成本的降低,对微电网的储能补贴成为影响其进一步发展的关键因素,因此探索建立政府对微电网储能价格的补贴机制十分必要。本文分别考虑政府补贴和微电网储能补贴的激励相容约束和参与约束,分别研究了隐藏信息和无隐藏信息的情况,建立了激励相容约束的微电网储能补贴模型,分析了“自发电+储能”模式下政府补贴与微电网储能的效率。结果表明:对于微电网用户而言,政府补贴与储能补贴之间存在逆向选择问题,在无隐藏信息的情况下,政府可以根据微电网用户不同的储能效率水平与其签订不同的合同。在信息隐匿的情况下,政府最好为不同储能效率的微网用户设计不同的激励合同菜单,这样可以保证储能效率低的微网用户继续参与微网建设,而储能效率高的微网用户可以更好地控制自发、自用和剩余电量上网的成本,更好地选择高监管的二氧化碳减排量和发电容量。