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World File Search System难以
难以忍受的
每年，我们都会将最终的科学新闻介绍，以回顾科学，技术和医学上的大故事。每年，我都惊叹于一年塞满的许多重要新闻事件和研究发现。最重要的是：热量的暴政。连续第二年，我们的星球经历了记录中最热门的一年，这一事实威胁了世界范围内的生命（第20页）。在某些地方，热量引发了干旱，从而降低了城市供水和燃料的野火。在欧洲等其他地方，它带来了巨大的降雨和灾难性的洪水。较高的海洋温度大大增加了飓风，蚊子传播疾病飙升（第26页）。极端热量与气候变化之间的联系越来越清楚。今年令人惊讶的新皱纹是生成AI的飙升。聊天机器人是饥饿的能量，单个聊天查询比Google搜索的能量更多的能量（第23页）。我们与之交谈的专家正在权衡该技术的潜在优势，从提高生产率到改善医疗保健，而不是由此产生的碳排放。，还有很多关于Ozempic和Wegovy等药物的消息。它们的受欢迎程度飙升了糖尿病治疗和体重减轻，但它们也可能有助于治疗心脏，肾脏和肝病，甚至可能抑制成瘾（第16页）。这些药物通过模仿肠道激素来起作用，而更像它们正在进行中，有可能导致健康益处的扩大。这项工作包括中国的Chang'e 6任务，该任务从月球远端收集了第一批样品。科学家一直在关注许多临床试验的结果，包括一些测试这些药物是否有助于对抗阿尔茨海默氏病。在太空上也有很多事情发生，政府机构和私人公司将多货物登上月球。人类太空任务取得了不同的成功。SpaceX将四个平民带到国际空间站，并解决了第一个全西维利人太空行走。，但是波音公司的Starliner Craft的运气较小。它的两名宇航员于6月开始进行为期八天的任务，但工艺问题将使它们在空间站直到2月（第28页）。没有2024年我们最喜欢的书籍（第34页），没有年终问题。今年的最爱包括我本人是世界，在这个世界中，神经科学家认为意识就是能够整合信息 - 这意味着计算机也可能在某种程度上变得有些。其他Tomes探讨了人类为什么需要艺术；提供第一人称脸部失明的感觉；并调查为什么在地中海东部的某些社会和近东蓬勃发展，而另一些社会在公元前1200年左右的青铜时代结束时陷入混乱。我们还将今年的时间投入了调查读者和其他努力，以增强您的印刷杂志体验。我们将在一月份的问题中对令人兴奋的改进进行最后的修改。我等不及您看到它们，一如既往，我欢迎您的反馈。通过editors@sciencenews.org写信给我们。- Nancy Shute，首席编辑
难以治疗和严重的哮喘
读者承认本报告旨在作为一项循证哮喘管理策略，供医疗专业人员和决策者使用。据我们所知，本报告基于出版之日的现有最佳证据和医学知识与实践。在评估和治疗患者时，强烈建议医疗专业人员运用自己的专业判断，并考虑当地和国家法规和指导方针。GINA 对因使用本文件而导致的不当医疗保健不承担任何责任，包括任何不符合适用当地或国家法规或指导方针的使用。
将难以减排的行业纳入国家自主贡献的制定和实施过程中
应对气候变化是一项紧迫而复杂的挑战，得到了国际社会的广泛认可和优先重视。这些努力的核心是最新的政府间气候变化专门委员会（IPCC）评估报告，该报告得出的结论是，全球温室气体（GHG）排放量必须最迟在 2025 年达到峰值，到 2030 年要比 2019 年的水平减少 43%，才能将升温限制在 1.5°C 以内（IPCC，2022 年）。第一次全球盘点（GST）的结果强调要努力将气温升幅限制在 1.5°C 以内。1 要实现这一雄心勃勃的目标，就需要深入、快速和持续减少温室气体排放，并在这方面采取全面的国际行动。人们越来越认识到有必要在全球所有领域采用变革性的零排放解决方案。
难以埋葬的工业和海事领域的脱碳：技术援助报告
Roserillan Robidillo，高级保障官员，OSFG Aida Satylganova，高级保障专家（社交），OSFG SUVALAXMI SEN，保障措施（环境），OSFG Adnan Tareen，SG-Ene Elson Tio Jr.，Sg-Ene Elson Tio Jr. CCSD区域合作与整合与贸易部的主要区域合作专家OSFG Yuebin Zhang的Vermudo，CCSD在准备任何国家计划或策略，为任何项目提供资金，或通过对本文档中的任何特定领域或地理领域的任何指定或参考任何法律或其他法律保证或其他法律保证的法律或指称任何法律或指称任何法律或指称任何法律或其他法律，以使任何法律或其他人都不应属于任何一个法律或指称任何法律，以使任何法律或其他人都不适合任何一个法律或其他法律。
为什么指南难以接受
尽管多年来一直在讨论共享匿名个人参与者数据等促进临床试验透明度的做法和指南，但这种共享仍然是例外，而不是常态。1-3 然而，随着美国出台两项旨在增加个人参与者数据共享的法规，这种情况可能会改变。首先，美国国立卫生研究院 (NIH) 的数据管理和共享 (DMS) 政策于 2023 年 1 月生效，该政策要求共享由 NIH 资助的研究产生的科学数据。4 其次，白宫科技政策办公室于 2022 年发布了一份备忘录，要求所有美国联邦资助研究的支持数据在发表后应立即免费访问，最迟从 2025 年 12 月 31 日开始。5 这些要求可能会对美国以外的国家产生影响，特别是在中低收入国家。
Eni甲烷报告2024 脱碳难以浸泡的部门 蒙塔尔托·迪斯特罗（Viterbo）的伏植物 eni：KKR完成了收购Enilive's Share Capital 25％的股份 ENI扩大了与阿联酋在数据中心，电力互连和关键矿物的合作 有关2024年薪酬政策和薪酬的报告，支付了2023 Master Medea Eni 2025-2026 2023 A Just Transition
今年，我们决定将披露与一份专业报告相结合，详细介绍了ENI对减少甲烷排放的承诺。消除石油和天然气运营中的甲烷排放被认为是有意义的近期溶液，并且是一种脱碳化天然气使用的关键杠杆，从而促进了有序和公平的过渡。本报告描述了大约十年前开始的轨迹，其中Eni培养了专业知识和知识，提出了最佳实践，并开发了用于监测，验证和报告甲基苯丙胺排放的技术。因此，ENI已成为在我们运营的资产中实施甲烷管理计划的先驱。我很自豪地说，今天，上游甲烷强度约为0.06％，大大低于0.2％的部门最佳实践，我们是行业领导者。在过去的六年中（2018-2023），我们不仅取得了比例的更改 -
纤维尾量量子点设备在GHz时钟速率上生成难以区分的光子
1 Institute of Solid State Physics, Technical University Berlin, Hardenbergstraße 36, 10623 Berlin, Germany 2 Department of Optics and Photonics, Wroclaw University of Science and Technology, Wybrzeże Stanisława Wyspiańskiego 27, 50-730 Wroclaw, Poland 3 State Key Laboratory for Superlattice and Microstructures, Institute of Semiconductors, Chinese Academy中国北京100083科学，北京4材料科学与光电工程中心，中国科学院，北京大学100049，中国100049，中国5个实验物理学系，弗罗克劳夫科学技术系，Wybrze问StaniSławaWyspiańskiego27丹麦，2800，公斤。Lyngby，丹麦 *通讯作者：lucas.rickert@tu-berlin.de，zcniu@semi.ac.cn，tobias.heindel@tu-berlin.deLyngby，丹麦 *通讯作者：lucas.rickert@tu-berlin.de，zcniu@semi.ac.cn，tobias.heindel@tu-berlin.de
难以治疗的轴向脊椎关节炎患者
抽象目标：本研究旨在制定D2T（难以治疗）轴向脊椎关节炎（AXSPA）患者的标准，并确定D2T患者及其特征的患病率。患者和方法：2023年2月至2023年2月，对166名AXSPA患者（93名男性，73名女性：47.1±12.9岁；范围为19至78岁）进行了横断面研究。标准是基于根据欧洲风湿病学协会（EULAR）建议AXSPA治疗的患者。进入标准是治疗失败≥2生物/靶向合成疾病改良的抗疾病药物，具有两种不同的作用机制，或≥3个生物/靶向合成疾病 - 修改抗疾病药物。分析了D2T标准的潜在初步因素，并将与D2T标准相匹配的受试者的特征与其他受试者的特征进行了比较。结果：研究包括1002例强直性脊柱炎患者和24名非放置AXSPA患者。在用生物学剂治疗的AXSPA患者中，满足D2T标准的率为22.9％（n = 38）。潜在的D2T标准由23.2％的强直性脊柱炎和20.8％的非放置AXSPA患者满足。D2T患者的基线特征，例如性别，年龄，诊断年龄，职业和教育，与其他患者没有统计学上的不同。D2T患者的纤维肌痛的患病率较高（P <0.001）。疾病活动指标和急性期反应指标较高，D2T患者的生活质量较差。结论：尽管有新的有效的治疗剂，但仍有大量的AXSPA患者满足D2T标准。
从纤维炎到纤维肌痛再到致骨疼痛 用药理学治疗银屑病关节炎管理的建议：2023 Update 康复 系统性狼疮的管理 要考虑难度管理的点 难以治疗的类风湿关节炎的定义 acod1 杰克锅！关于类风湿关节炎的治疗循环的注册表，我们可以学到什么？ 抵消色氨酸代谢改变，作为类风湿关节炎的新治疗策略 儿童期为靶标（T2T）开发 巨型细胞动脉炎和多肌痛性风湿病的治疗靶向建议 泼尼松和MTOR抑制剂西罗莫司的联合治疗用于治疗腹膜后纤维化 Olokizumab，一种针对的单克隆抗体 静脉血栓栓塞和JAK抑制剂和其他免疫调节药物：类风湿关节炎患者的瑞典比较安全研究
抽象的风湿病学家和风湿病学在单张教疼痛的概念化中起着重要作用，因为典型的Nociplastic疼痛条件是纤维肌痛。纤维肌痛以前被称为纤维炎，直到由于缺乏全身性炎症和组织损伤而显然可以与自身免疫性疾病区分开。单张教疼痛现在被认为是伤害性疼痛（由于周围损伤或炎症引起的疼痛）和神经性疼痛外，还被认为是疼痛的第三个描述剂/机制。单张教疼痛可以孤立地发生，也可以与其他疼痛机制合并，因为自身免疫性疾病的个体通常发生。我们现在知道，鼻骨疼痛的基本症状是普遍的疼痛（或者在没有炎症/损害迹象的区域疼痛），伴随着疲劳，睡眠和记忆问题。有客观的证据表明疼痛的扩增/增强以及非疼痛的刺激，例如灯光的亮度以及声音或气味的不愉快性。单张教疼痛状态可以由创伤，感染和慢性应激源等多种压力触发。这些特征共同表明，中枢神经系统（CNS）在引起和维持鼻骨疼痛方面发挥了重要作用，但是这些CNS因素可能是由持续的外周伤害感受器输入驱动的。最有效的致命药物疗法是非阿片类药物造成镇痛药，例如三轮车，5-羟色胺 - 氯肾上腺素再摄取抑制剂和gabapentinoids。但是，鼻骨疼痛治疗的支柱是使用多种非药理综合疗法，尤其是那些改善活动/运动，睡眠和解决心理学合并症的疗法。
为什么生物发生如此难以破解？
自然科学探讨了四种已知的物理学力量，统计力学，质量/能量阶段变化，质量转移以及物理和化学定律在大多数问题中的应用。但是存在一个问题，纯粹的物理化学方法并不能解决，从逻辑上讲无法解决：对功能的追求和获取。运动定律不会感知，价值或追求“有用性”。 “工作”的物理定义与实用程序绝对无关。实用主义不是无生命环境中的问题。然而，生活中的每个过程都具有高度功能性，并且在其功能实现方面非常复杂。尚无生物发生的进化基础。RNA模拟的分子稳定性和质量自我复制都没有产生丝毫的“生物系统”，更不用说原始代谢了。复杂性无能为力。在实物发生研究中真正进步的任何希望都需要解决在计算成功之前重视和追求“有用性”和“功能”的无生命环境的问题（“停止问题”）。我们的自然主义机制是什么？