方法:选取我院2019年3月至2021年3月收治的重型颅脑损伤患者116例,分为对照组(58例)和观察组(58例),对照组实施常规护理,观察组实施基于风险管理策略的集束化护理。比较两组导尿管相关尿路感染(CAUTI)发生率、导尿管表面细菌培养结果、护理风险事件发生率、导尿管放置时间、住院时间、住院费用及患者满意度评分。采用预防导尿管感染知识、态度、行为量表和护士能力测评量表对干预人员的感控能力和核心能力进行测评。
摘要:了解危重病的病理生物学对患者的预后至关重要。脓毒症是一种危及生命的器官功能障碍,由感染引起的宿主反应失调所致。促凝反应是生物学中最原始的反应之一,作为宿主反应的一部分,始于疾病的最初阶段,可在整个过程中进行监测。目前,我们可以实现对凝血过程的近乎完整的监测,促凝反应是危重患者宿主反应严重程度的指标。然而,快速解读各种生物标志物的复杂结果仍然是许多临床医生面临的挑战。常用的凝血评估指标很复杂,通常分为三类:过程指标、功能指标和结果指标。监测和了解这些指标有助于管理促凝反应。促凝反应的干预应作为集束治疗的一部分,与原发病治疗、血流动力学管理和宿主反应控制一起进行。促凝反应的早期干预主要包括抗炎、抗血小板、抗凝治疗以及原发病的治疗。本文系统介绍促凝反应的发生、评估及干预。