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梅德韦电网拟议的 PILOT 协议......
2) 接下来是我对 Medway Grid 完成 BESS 成本估算的分析，以及这些估算与全国成本的比较。Medway Grid 的成本估算比 NREL (2022) 报告的成本估算高出约 50%。然而，东北部（尤其是马萨诸塞州）的公用事业建设成本通常高于全国的平均成本。在我看来，Medway Grid 进行的成本估算充分考虑了 Medway 当前和普遍的建设条件。Medway Grid 报告的综合建设成本估算为 201,237,000 美元。公用事业项目的新成本通常代表资产的全部和公平现金价值的合理代理，但也有例外。例如，新技术的建设成本通常超过基于市场衍生收入和/或类似项目销售的公平市场价值评估。
肯特和梅德韦严重暴力战略
肯特郡和梅德韦郡的使命是防止影响儿童、成人和郡内不同社区的暴力事件。这项战略面向专业人士、志愿者、儿童、年轻人和成年人，他们可以通过共同努力实现这一目标。暴力事件给遭受暴力的个人、家庭和社区带来无尽的痛苦，并给郡的经济造成巨大损失。虽然暴力事件可能发生在任何地方，但它对人们的影响并不相同。生活在英国最贫困地区的儿童参与暴力犯罪的可能性是年轻人的七倍。在英格兰和威尔士，黑人和少数族裔成为凶杀案受害者的可能性是年轻人的六倍。
改善东肯特、梅德韦和梅德斯通的血管服务
该中心的最终位置将成为肯特和梅德韦 CCG 对东肯特医院服务未来进行的更广泛磋商的一部分。然而，这些更广泛的变化可能需要几年时间才能实施。等待这项工作完成是错误的，因为这会拖延我们现在需要就血管服务做出的必要决定，以提高患者的标准。我们迫切需要做出改变，以确保服务符合要求的标准。例如，去年我们紧急将一些外科服务从吉林汉姆的梅德韦海事医院转移到肯特和坎特伯雷医院。
肯特和梅德韦能源与低排放战略
版本：2021 年 5 月 肯特和梅德韦能源和低排放战略阐述了我们将如何应对英国气候紧急情况并促进清洁和有弹性的经济复苏，从而消除恶劣的空气质量，减少燃料贫困，并促进在肯特和梅德韦发展负担得起、清洁和安全的能源供应。该战略于 2020 年 10 月由肯特郡领导人通过，可在线查看：https://www.kent.gov.uk/about-the- council/strategies-and-policies/environment-waste-and-planning-policies/environmental-policies/kent-and-medway-energy-and-low-emissions-strategy 该战略确定了短期和中期合作行动的十大高级优先事项： 优先事项 1：2050 年的减排途径 优先事项 2：公共部门决策 优先事项 3：规划和发展 优先事项 4：气候紧急投资基金 优先事项 5：建筑改造计划 优先事项 6：交通、旅行和数字连接 优先事项 7：可再生能源发电 优先事项 8：绿色基础设施 优先事项 9：支持低碳业务 优先事项 10：通信 本文件列出了 2020 年 10 月至 2023 年 12 月期间为支持这些优先事项将采取的详细行动。我们将每年对进展情况进行监测和评估，并根据需要在实施过程中增加新的行动。
药物优化计划 - NHS 肯特和梅德韦
• 通过提高 CCG 中实践使用医疗资源的质量和成本效益来提高性价比 • 减少处方中不必要的差异 • 改善患者护理和健康结果。目的该计划的目的是支持、促进和增加安全、具有成本效益、基于证据的处方，以符合国家健康与临床优化研究所 (NICE) 的指导方针和建议；质量、创新、生产力和预防 (QIPP) 议程并符合当地药物优化建议，以支持财务稳定而不影响患者护理。该计划旨在通过质量改进方法来嵌入质量和安全的改进。这是一项为期两年的计划，将激励变革和处方改进，其周期比以前考虑的要长。该计划旨在鼓励实践同样关注提高处方的质量和安全性以及成本效益。 2022/24 计划的付款资金最高为每位患者每年 1.50 英镑，使用 ePACT2 中 2022 年 4 月和 2023 年 4 月的实际名单规模。（将使用实际名单规模，因为计划内的活动是基于每位患者的，因此付款也将基于每位患者）。如果名单规模在一年内发生重大变化，将在付款前审查名单。与该计划相关的付款应用于诊所患者的利益。诊所和 CCG 联合工作安排协议
女性健康中心：肯特郡和梅德韦郡变革案例
女性告诉我们：改善女性健康时要优先考虑的五个关键事项（质量、文化、运营和临床变化） • 为全科医生和临床医生提供更好的女性问题培训，提高倾听能力并采用更全面的方法。对全科医生执业人员进行女性问题教育，尤其是更年期问题。由受过女性健康培训和专业知识的临床医生组成的专业女性健康诊所 • 女性在被转入漫长的等候名单之前要多次预约全科医生，导致她们要等待数年才能得到诊断、治疗和支持。 • 提供一站式服务/妇女健康中心，或直接联系专业妇女健康理疗师/从业者/全科医生/倡导者，在初级保健和社区中获得避孕和非避孕 LARC • 更容易预约讨论有关妇女健康和幸福的所有问题 • 减少妇女等待时间和痛苦的时间，以及进入二级护理的不必要曲折途径 必须认识到：学校和大学需要开展妇女健康问题教育 • 妇女健康问题存在耻辱感，许多妇女不愿谈论它 • 获得妇女健康问题支持和建议的机会并不一致，导致健康状况不佳和生活质量下降 • 在整个妇女健康过程中，改善妇女获得心理健康支持和建议的机会。 • 成本效益分析表明，每花费一英镑，将产生近六倍的效益，对社会经济健康产生影响。
肯特和梅德韦类风湿性关节炎高成本药物治疗途径
简介 类风湿性关节炎是一种常见的炎症性疾病，由于慢性滑膜炎症，会导致关节疼痛、肿胀，最终导致关节破坏和随后的功能障碍(1)。它还会导致寿命缩短(2)，这主要是由于心血管风险过高(3)，而这主要是由于炎症对血管内皮的影响(4)。积极治疗可以降低疾病进展的速度(5)，(6)，这已成为当前建议积极增加抗风湿病药物 (DMARD) 剂量以达到缓解或降低疾病活动度的基础(7)，(8)。这种策略被称为靶向治疗。相当一部分患者无法通过单独或联合使用传统的抗风湿病药物 (如甲氨蝶呤) 得到充分治疗，因此 NICE 允许对此类高度活跃的类风湿性关节炎患者进行靶向治疗，这些患者对预先定义的治疗策略没有充分反应。以下药物已接受 NICE 技术评估并获得积极推荐。阿达木单抗 (TA375, 195)、依那西普 (TA375, 195)、英夫利昔单抗 (TA375, 195)、赛妥珠单抗 (TA375, 415)、戈利木单抗 (TA375, 225)、利妥昔单抗 (TA195)、托珠单抗 (TA375, 247)、阿巴西普 (TA375, 195)、沙利鲁单抗 (TA485)、托法替尼 (TA480)、巴瑞替尼 (TA466)、乌帕替尼 (TA665) 和菲戈替尼 (TA676)。2021 年 7 月，NICE 批准使用抗 TNF 药物阿达木单抗、依那西普和英夫利昔单抗治疗常规 DMARD 无效的中度 RA，为中度疾病患者提供更多治疗选择。这些技术评估构成了肯特和梅德韦途径的基础，目前在肯特和梅德韦的实践中均有采用。英国 NICE 类风湿性关节炎药物治疗途径
肯特和梅德韦生物多样性净增益的临时战略意义指导。
高 1.15 未发布当地自然恢复战略，但在相关规划部门指定的文件中，栖息地类型已被绘制并描述为特定位置内具有当地生态重要性。如果您的项目实现了当地自然恢复战略或替代战略（当当地自然恢复战略尚不可用时）中规定的绘制措施，您应当： • 在基线中将战略重要性记录为低 • 在干预后表中将战略重要性记录为高 • 在用户评论中记录您使用的计划 中 1.10 如果发布了当地自然恢复战略，或栖息地和位置包含在相关规划部门指定的其他战略文件中，则不适用此类别。用户应该： • 解释栖息地类型在特定位置内如何具有生态重要性 • 证明该栖息地在提供与其他具有战略意义的位置的生态联系方面的重要性 • 运用专业判断 低 1 不符合高和中等战略重要性的定义。即使你的项目在计划范围内，如果它没有提供这些计划中概述的具体行动，你应该：• 在基线中将战略意义记录为低• 在干预后表中将战略意义记录为低