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路易斯安那州的Humana Healthy Horizons 糖尿病测试Medicare Advantage付款... 编辑300N预付费计划 HIV/AIDS快速指南 2025计划更改 Medicare和双重合格的特殊需求计划预先授权和通知列表有效日期：2025年1月1日修订日期：2025年2月12日 风险调整2025每月学习系列一月 - 南卡罗来纳州的人类健康视野预先授权和通知清单
每个MCO必须更新其系统，以反映此通知后30天内的上述更改（合同的第2.18.9.5节）。MCO还应将其流程和时间表通知提供者，以实施免疫费用时间表。
编辑300N预付费计划 HIV/AIDS快速指南 2025计划更改 Medicare和双重合格的特殊需求计划预先授权和通知列表有效日期：2025年1月1日修订日期：2025年2月12日 风险调整2025每月学习系列一月 - 南卡罗来纳州的人类健康视野预先授权和通知清单
Humana Healthy Horizons要求提供者根据最新的治疗这些疾病的临床实践指南为艾滋病毒，艾滋病和SMI的成员提供护理。PCP应使用批准的评估工具来治疗特殊条件，包括艾滋病毒，艾滋病和SMI。访问佛罗里达州提供者培训材料网站的Humana Healthy Horizons（提供者.humana.com/medicaid/florida-medicaid/compliance-training-materials），以获取有关批准评估工具的其他信息。
MM13933 - 医院门诊预付费系统
b. 下列 HCPCS 代码的设备付款抵消额《社会保障法》第 1833(t)(6)(D)(ii) 节要求我们从设备的直通付款中扣除反映门诊付款分类 (APC) 付款金额的设备部分的金额。此扣除额称为设备抵消额，是与直通设备成本相关的 APC 金额部分。设备付款抵消额表示从适用的直通设备的直通付款中扣除的金额。c. 指定设备的过渡直通付款和抵消额我们将某些指定的新设备分配给 APC，综合门诊代码编辑器 (I/OCE) 会根据新设备的合理成本将其识别为有资格获得付款，并减去该程序的 APC 中包含的金额，该金额反映了该程序中使用的设备的打包付款。I/OCE 确定这些 APC 的正确付款金额以及共同保险和适用的免赔额。我们将在同一 APC 行上返回所有相关的付款计算，并将其标识为指定的新设备。
编辑300N预付费计划
在联邦雇员健康福利计划（FEHB）和FedVip中的成员覆盖范围由人事管理办公室（OPM）管辖。该机构要求医疗承运人成为成员拥有带有嵌入式牙齿覆盖的医疗计划的第一笔付款人。
爱荷华州人类服务部，成人，儿童和家庭服务部 与组合疫苗的免疫计划 婴儿幼儿学龄前儿童健康表格 儿童疫苗（VFC）计划脑膜炎球菌偶联疫苗摘要 爱荷华州医疗补助战略计划介绍 C1.2生殖生命计划.docx 精神药物建议部分A 针对预防评估（TAP） 预付费室内健康计划（PAHP）登机 儿童疫苗（VFC）计划可用疫苗和覆盖年龄范围 爱荷华州儿童疫苗计划 质量策略2024 爱荷华州BRFSS简介：2023调查GS 重大事件审查 - 综合卫生之家人 - 流感疫苗预订和接收说明的订单 孤儿药（稀有疾病） 爱荷华州HHS第一五个高管摘要 A.家庭案例计划面板
自动批准了美国心脏协会所有CPR培训批准所有小组设置面对面或在线混合课程与技能评估*自动批准的美国心脏协会所有急救培训都批准了所有小组设置面对面和在线
2025 年门诊预付费系统
最终规则摘要 — 2024 年 12 月 2025 日历年门诊预付费系统概述 在 11 月 27 日的《联邦公报》上，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了一项最终规则，为 2025 日历年 (CY) 的医疗保险门诊预付费系统 (OPPS) 提供更新和政策变化。除非另有说明，这些政策和支付条款通常适用于 2025 日历年服务，从 2025 年 1 月 1 日开始。以下是该规则的医院门诊条款的全面摘要。除了年度支付和质量更新之外，该摘要还详细介绍了与住院专用名单和根据 340B 药品定价计划获得的单独支付药品的支付相关的政策。最终规则还包括针对门诊手术中心 (ASC) 的规定。如需更多信息 如需详细了解 ASC 条款摘要，或对本摘要有任何疑问，请联系联邦政策副总裁 Megan Howard，电话：(202) 488-3742，电子邮件：mhoward@calhospital.org。针对特定设施的 CHA DataSuite 分析已单独发送。有关 CHA DataSuite 的问题，请联系数据分析协调员 Alenie Reth，电子邮件：areth@calhospital.org。
公告编号：2024-04 致：所有预付费愿景计划组织……
授权证书申请应当附有：1. 申请人组织的任何文件的副本，例如公司章程、协会细则、合伙协议、信托协议或其他适用文件，以及对文件的所有修改；2. 规范申请人内部事务行为的任何章程、规则、条例或类似文件的副本；3. 负责处理申请人商业事务的人员的姓名、地址和官方职位的清单，包括董事会、理事会、执行委员会或其他管理委员会或委员会的所有成员以及主要官员（如果是公司）或合伙人或协会（如果是合伙人或成员）；
8 月 7 日——Vizient 对医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 2025 财年住院预付费系统 (IPPS) 最终规则中药品短缺提案的监管摘要
Vizient 公共政策和政府关系办公室 医疗保险和医疗补助计划以及儿童健康保险计划；急症护理医院和长期护理医院预付费系统的住院预付费系统以及政策变化和 2025 财年费率；质量计划要求；以及其他政策变化 2024 年 8 月 7 日 与建立和维持基本药物获取的单独 IPPS 支付相关的关键要点 8 月 1 日，医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了最终规则，以更新住院预付费系统 (IPPS) 下的支付率并推进其他政策，包括减轻药品短缺影响的政策。本摘要重点介绍与药品短缺相关的最终政策（第 1057-1097 页）。一般而言，CMS 最终确定了对某些建立并维持 6 个月基本药物缓冲库存的小型独立医院（100 张或更少床位）的额外支付机会。 1 CMS 重申，符合条件的医院可自愿建立一个或多个缓冲库存。自 2024 年 10 月 1 日或之后开始的成本报告期，IPPS 将提供此单独付款（每两周一次或按成本报告结算一次）。此外，CMS 指出，它正在通过《文书工作减少法案》（PRA）流程就此拟议付款的补充成本报告表单独征求意见。截至撰写本摘要时，补充成本报告表和评论机会尚未发布。最后，在最终规则中，CMS 指出，如果需要进行其他更改，它将根据需要在未来的规则制定中对政策提出适当的修改。基本药物清单为了确定哪些药物是必需的，CMS 最终确定使用美国卫生与公众服务部 (HHS) 应急准备和响应助理部长办公室 (ASPR) 和先进再生制造研究所 (ARMI) 的 86 种基本药物清单（“ARMI 清单”）。
MM13632 - 医院门诊预付费系统
5. Medicare B 类临床试验设备豁免 (IDE) 覆盖 Elios 系统用于降低原发性开角型青光眼患者的眼压 2023 年 11 月 30 日，我们授予 Medicare 覆盖范围，作为 B 类 IDE 研究，用于 Elios Vision 的 Elios 系统相关的临床试验，以独立手术方式降低原发性开角型青光眼患者的眼压。目前，描述此独立手术程序的代码是 CPT 代码 0621T（激光小梁切开术）。根据 Medicare 覆盖范围的批准，我们将代码支付分配从状态指示器“E1”（Medicare 不覆盖/不支付）修改为 APC 5492（2 级眼内手术）和 OPPS 状态指示器“J1”（通过综合 APC 支付的医院 B 部分服务；根据 OPPS 支付。），自 2024 年 1 月 1 日起生效。
预付费室内健康计划（PAHP）登机
1 DTAP和TDAP结合了针对白喉，破伤风和百日咳2 TD的保护，结合了对白喉和Tetanus 3 MMR的保护结合结合了对麻疹，腮腺炎和红宝石4 MMRV的保护是结合防护的保护，是含有MMR和Varicella 5 Kinrix的组合效果，并结合了6 Kinrix和QuadInation Is的组合，并配合了Compination Compination Compination Compince compination Compince compination Compince compince compince compince compince compinati含有DTAP，IPV和HIB 7 PEDIARIX的组合疫苗是含有DTAP，IPV和HEPB 8 Vaxelis的组合疫苗，是一种含有DTAP，IPV，HIB和HEPB来源的组合疫苗：疾病控制和预防疾病控制和预防中心