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重新利用KLF5在从前体状态到食道腺癌的进展过程中激活细胞周期特征
摘要的食管腺癌（OAC）是癌症死亡最常见的原因之一。Barrett的食道（BO）是OAC的唯一已知的前体前体，但是我们对导致OAC发育的分子事件的理解是有限的。在这里，与BO相比，我们已经整合了人类活检的基因表达和染色质可及性谱图，并确定了OAC中强的细胞周期表达特征。通过分析相关的染色质可及性变化，我们将转录因子KLF5牵涉到从BO到OAC的过渡中。重要的是，我们表明KLF5表达在此转变过程中没有变化，但是，将KLF5在染色质上重新分布，以直接调节OAC细胞中的细胞周期基因。这个新的KLF5靶基因程序具有潜在的预后意义，因为高水平与较差的患者生存相关。因此，在OAC中，KLF5的新型调节活性重新利用为疾病进展背后的机制提供了新的见解。
关键的遗传决定因素驱动食道鳞状细胞癌的起始和免疫逃避
Wnt3a，R-Spondin1和Noggin（WRN）调节培养基。15在简短的L-WRN（ATCC CRL-3276）细胞中，在10 cm板上培养了带有培养基（Dulbecco修改的Eagle的培养基[DMEM，Fisher]，0.5 mg/ml G418（Thermofisher），0.5 mg/ml hygromycin b（Hygrofomycin B（Hygroforisher），1％的（生命），（life offermin），/strimies contrymin和1％（life ottercin），（thermofisher）的0.5 mg/mL G418（Thermofisher），/STRECTCILIN（LIFERCTIN），症状（Themerofisher），/症胎牛血清）。在10％的L-WRL细胞（ATCC，CRL-3276）中已在10 cm板中播种在培养基中（没有G418和Hygromycin B），将细胞孵育3-4天。当细胞为80％-90％汇合时，将培养基替换为10 mL新鲜培养基，并将细胞孵育24小时。收集培养基，以1000×g离心4分钟，通过0.22-PM无菌过滤器，并存储在-80°C下。将另外10毫升的新鲜培养基添加到板上并在24小时后收集，以使用相同的步骤使第二批条件培养基。在使用前将第一，第二和第三批条件介质混合在一起，以制备100％WRN条件介质。
在香港儿童中使用无线食道pH监测系统的第一次体验：三个病例报告
二十四小时的pH监测用于评估儿童胃食管反流症状，以及对于需要长期鼻腔胃管喂养或胃造口术的患者的术前检查的一部分。它的使用仍然受到将鼻导管保持至少24小时的需要的限制。这可能会引起极大的不适感，并且可能受到儿童的容忍度不佳，尤其是患有行为问题的孩子。无线pH监测可以提高患者满意度和诊断胃食管反流的总体敏感性（图1）。尽管成年人的流行程度不断增加，但其儿童的使用量受到限制。本报告记录了胃肠道症状和喂养问题的儿童中无线食道pH监测系统的首次体验。
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SIRT6 的药理激活可通过调节细胞代谢和蛋白质翻译来抑制头颈部和食道鳞状细胞癌的进展
Sirtuin 6 (SIRT6) 是一种 NAD+ 依赖性组蛋白去乙酰化酶，已证实可在多种癌症类型中发挥抑癌基因的作用，包括头颈部鳞状细胞癌和食道鳞状细胞癌 (HNSCC 和 ESCC)。然而，在 HNSCC 和 ESCC 中激活 SIRT6 的疗法的潜力仍未被探索。在这项工作中，我们研究了变构 SIRT6 激活剂 MDL-800 在体外和体内 HNSCC 和 ESCC 细胞系中的治疗潜力和作用机制。首先，我们表明 MDL-800 治疗通过抑制 HNSCC 和 ESCC 细胞系的增殖和迁移在体外表现出广泛的抗肿瘤活性。在细胞衍生的异种移植小鼠模型中，MDL-800 治疗有效延缓了两种癌症模型中的肿瘤生长。从机制上讲，我们利用全局 H3K9ac 乙酰化分析和蛋白质阵列证明 MDL-800 治疗可有效抑制葡萄糖代谢和蛋白质翻译，而这些是由 mTOR、E2F 相关 G1/S 转录、核糖体蛋白 S6 (S6) 和 4E-BP1 活性受阻引起的。这种 mTOR 抑制会诱导涉及 IGF-1R/INSR 激活的反馈回路，从而促使葡萄糖进入细胞。由于 PI3K/AKT 通路变得过度活跃，IGF1R 激活限制了 MDL-800 的抗肿瘤活性。使用 alpha 特异性 PI3K 抑制剂 (BYL719/Alpelisib) 阻止该反馈回路，当 MDL-800 和 BYL719 结合使用时可产生协同抗肿瘤作用。在体内，MDL-800 和 BYL719 的联合治疗可延长反应时间，即使在初始治疗后 30 天也观察到最小的进展。总体而言，我们的研究确定了 HNSCC 和 ESCC 中 SIRT6 激活的分子机制。我们的研究结果表明，SIRT6 激活剂可能具有治疗潜力，无论是单独使用还是与 PI3K 抑制相结合，都可以治疗 SIRT6 下调并作为肿瘤抑制因子的癌症。
成人发dysphagia
病史和检查可以可靠地识别吞咽困难的位置和机制，然后进行有针对性的研究以及适当的转诊途径。当怀疑有阻塞性口咽吞咽困难时，应根据需要将转介到鼻腔内镜和活检中，以转介到耳朵 - 诺斯 - throat（ENT）专家。怀疑口咽恶性肿瘤的患者也受益于颈部和胸部的计算机断层扫描成像，以评估原发性病变和相关的淋巴结肿大。孤立的扩大淋巴结需要超声引导的活检才能进一步进行组织学评估。任何怀疑患有食道吞咽困难的患者都必须被转诊给胃肠病医生，以进行上胃肠道内窥镜检查（UGIE），以排除食道恶性肿瘤，并根据需要进行活检。27 UGIE还将评估
MED212 2024 – 2025
定义模仿肌肉、颞下颌关节和咀嚼肌、腹壁、大血管和部分腹膜、食道、胃、肝脏、胆囊和胆管、胰腺、脾脏 识别直肠、肛管、腹股沟管、消化道和门静脉系统的血管和神经， 解释口腔内器官、主要唾液腺的组织学特点、功能和差异以及食道、胃、小肠和大肠的一般组织学分层模式，并按照消化系统的具体发育过程解释肝脏、胆囊、外分泌和内分泌胰腺的功能、血液供应和结构组织。 讨论碳水化合物、蛋白质和脂肪的消化、吸收和代谢 定义放线菌、诺卡氏菌和分枝杆菌属、螺旋体、立克次体、衣原体、支原体和医学上重要的真菌以及由这些微生物引起的疾病。 了解胃肠系统的功能意义，特别是其在营养吸收、排泄和免疫中的作用。
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[图片来源：胃]胃位于食道和小肠之间。它分泌称为蛋白酶和浓酸的蛋白质消化酶，以帮助食物消化。食物通过平滑的肌肉扭曲通过食道蠕动到达胃。部分消化的食物（Chyme）被转发到小肠。胃癌胃癌，也称为胃癌，是一种从胃开始的癌症。。然后可以形成肿瘤。恶性肿瘤也称为癌症。胃癌不应与腹部可能发生的其他癌症相混淆，例如结肠癌（大肠），肝脏，胰腺或小肠，因为这些癌症可能具有不同的症状，不同的外观和不同的治疗方法。胃癌倾向于多年来缓慢发展。在出现真正的癌症之前，胃内（粘膜）经常发生癌前变化。这些早期变化很少引起症状，并且常常未被发现。从胃的不同部分开始的癌症可能会导致不同的症状，并且往往会产生不同的预后。癌症的位置也会影响治疗方案。
幻灯片2型炎症扬声器笔记
让我们从2型炎症的定义开始。它的特征是涉及关键免疫细胞的过度活跃免疫反应，例如嗜酸性粒细胞，肥大细胞和2型辅助助手T细胞或TH2细胞。这种反应会导致影响皮肤，肺，鼻腔，鼻窦和食道的各种特应性和炎症性疾病。与2型炎症相关的常见疾病包括过敏性鼻炎，哮喘，特应性皮炎，慢性鼻鼻涕，鼻息肉，嗜酸性食管炎和食物过敏。这些疾病可能会严重影响患者的生活质量，并具有慢性和使人衰弱的症状，例如鼻状，打喷嚏，瘙痒，瘙痒，慢性咳嗽和喘息。这种反应会导致一系列特征性和炎症性疾病，影响身体的各个部位，包括皮肤，肺，鼻腔通道，鼻窦和食道。多种疾病的同时出现会加剧疾病的严重程度，从而对生活质量产生重大影响。
卡梅伦病变和选择性血清素再摄取抑制剂
等食管裂孔疝患者的 Cameron 损伤：患病率、表现、治疗和结果。这个食道。 2015；28：448---52。 2. Zullo A、Manta R、de Francesco V、Fiorini G、Lahner E、Vaira D 等。卡梅伦病变：一个仍被忽视的诊断病例报告