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World File Search System骨龄
人工智能在香港儿童骨龄评估中的验证
摘要 简介：我们试图评估人工智能 (AI) 自动化骨龄分析软件 BoneXpert 3.0 在确定香港儿童骨龄方面的准确性。方法：纳入了 2019 年 1 月至 12 月在香港一家三级转诊中心用于骨龄评估的所有左手和腕部 X 光片。我们将两名经验丰富的儿科放射科医生评估的这些 X 光片的骨龄与使用 Greulich 和 Pyle 方法的 BoneXpert 分析进行比较。还进行了基于性别的骨龄比较。评估包括计算 Spearman 相关性 (r)、判定系数 (R 2) 和准确度（均方根误差）。通过 Bland-Altman 分析评估手动和人工智能生成的评估之间的一致性。结果：共分析了 99 张骨龄 X 光片。平均实际年龄为 9.8 岁（标准差 [SD] = 3.9 岁）。人工和人工智能分析显示出很强的相关性（r = 0.98，R 2 = 0.97；p < 0.001）。Bland-Altman 分析显示平均差异为 -0.08 岁（SD = 0.73 岁），一致性界限在 1.35 和 -1.51 岁之间。按性别分层后，视觉和人工智能生成的骨龄评估之间的相关性仍然很强（r = 0.98，R 2 = 0.97；p < 0.001）。人工智能骨龄分析的准确率为所有研究 0.74 岁，女性 0.79 岁，男性 0.65 岁。结论：BoneXpert 在当地儿科人群的骨龄评估中可靠且准确。
X连接的下磷酸rike液，芳香酶抑制剂治疗的晚期骨龄
我们提出了一个带有X连锁下磷酸rick（XLH）的青少年，其骨龄增长及其对芳香酶抑制剂（AIS）的反应。一名具有XLH的男性，在PHEX基因上被删除确认，自从生命的第一年以来就接受了定期治疗，平均生长速度和身高。他的骨龄年龄与年龄年龄兼容，直到13岁，当时他的骨龄增长进展，预测的最终高度降低是由于先前报道的口服异托诺二酸启动所致。然后，在骨骼年龄稳定下启动并维持了与瑞克特治疗2年的伴随并保持伴随的。他没有不良影响或骨骼健康标记的恶化。结果，与启动Anastrozole时预测的最终高度相比，他保持了高度增长，并提高了最终的高度Z分数。总而言之，尽管AIS是稳定骨骼年龄并最大程度地减少身高障碍的合理策略，但必须仔细监测以了解其对XLH患者的益处和影响。
基于胎龄的胎儿大脑发育和……
MRI 成像还能提供更详细的解剖细节，这在评估某些胎儿结构（尤其是胎儿大脑）的潜在异常时是一项重要的考虑因素。3 因此，孕妇通常在超声检查怀疑有异常后，便会在孕龄 (GA) 18 周时接受胎儿大脑 MRI 成像，以进一步明确临床治疗情况。4 胎儿大脑 MRI 成像正迅速发展成为一种用于指导治疗决策的标准成像技术。然而，对胎儿大脑 MRI 成像的解释仍然是一个巨大的挑战。胎儿 MRI 成像的放射学评估在很大程度上是主观的，需要高水平的专科专业知识才能进行一致和准确的解释。定量分析通常仅限于一维生物测量，例如大脑双顶径或大脑横径
东南部全龄自闭症战略
然而，当地对自闭症患者及其家庭的支持仍存在许多差距，而且很明显，这些差距因 COVID-19 疫情而进一步加剧。在东南部，我们目睹了转诊率的上升和对自闭症服务的需求的增加，导致寻求支持的个人和家庭等待时间过长。不幸的是，这导致健康状况较差和预期寿命较短。
骨矿物质
由于细胞抑制剂的肿瘤浓度不足，阻碍了实体瘤的有效全身药物治疗，因此需要开发智能局部药物输送系统。为了克服这个问题，我们证明了用于骨肉瘤治疗的基础药物阿霉素 (DOX) 表现出对纳米 (nHA) 和微米 (mHA) 尺寸的羟基磷灰石 (HA) 的可逆性增生。用 DOX 功能化的 nHA 颗粒被吞没在骨肉瘤细胞的溶酶体中，其中酸性微环境导致 DOX 和 HA 之间的结合中断。释放的 DOX 随后积聚在线粒体中，导致细胞饥饿、迁移减少和细胞凋亡。HA + DOX 输送系统还在患有骨肉瘤的小鼠身上进行了体内测试。通过 PET-CT 和增殖和凋亡标志物的免疫组织化学染色可以看出，通过 HA 颗粒局部输送 DOX 比对照组具有更强的肿瘤根除效果。这些结果表明，除了全身化疗外，辅助 nHA 可用作 DOX 细胞内输送的载体，以预防骨肉瘤手术切除后的肿瘤复发。此外，我们证明 nHA 颗粒是这种方法的关键，但 nHA 与 mHA 的组合可以提高与颗粒纳米材料相关的安全性，同时保持相似的治疗潜力。
第一龄河马融合的敏感性（...
大豆蚜虫，阿菲斯·甘氨酸耐毛（半翅目：阿菲迪科）仍然是中西部大豆最经济上最重要的节肢动物害虫。目前，针对A.甘氨酸的管理策略依赖于侦察和应用广谱杀虫剂的应用。然而，广泛的杀虫剂对这种蚜虫的大多数天然敌人有毒。选择性杀虫剂可以为抑制甘氨酸种群的种群提供另一种策略，同时保存其天然敌人的种群。因此，这项研究的目的是评估Sulfoxaflor（一种相对较新的选择性杀虫剂）的潜在致命和潜在的作用，与该害虫的2个天然敌人，Chrysoperla Rufilabris（Burmeister（Burmeister）球球菌）。在两种捕食者的第一龄幼虫上进行了实验室生物测定，随着时间的流逝，对残留毒性进行了评估，直到成人出现。参数是幼虫和p的死亡率和发育时间，以及成人体型。繁殖力。我们发现Sulfoxaflor对First Instar C. rufilabris无毒。然而，接触这种杀虫剂后，成人的发育时间显着延迟，但繁殖力和体型并没有受到负面影响。对于H. Convengens，硫氟以田的25％的现场速率对第一年龄有毒性。 在发育时间和身体大小方面没有发现显着差异。对于H. Convengens，硫氟以田的25％的现场速率对第一年龄有毒性。在发育时间和身体大小方面没有发现显着差异。重要的是要注意，尽管硫酸氟比某些杀虫剂的毒性相对较小，但如果自然敌人暴露出来，则并非完全没有后果。本研究强调了在自然敌人存在下评估杀虫剂的毒性时检查较早的生命阶段和潜在影响的重要性。
通过骨靶向 Notch 激活诱导成骨
摘要 骨量下降与衰老和骨质疏松症有关，骨质疏松症是一种以骨骼逐渐衰弱和骨折发生率增加为特征的疾病。骨骼的生长和终生稳态依赖于不同细胞类型之间的相互作用，包括血管细胞和间充质基质细胞 (MSCs)。由于这些相互作用涉及 Notch 信号传导，我们探索了用分泌的 Notch 配体蛋白治疗是否可以增强成年小鼠的成骨作用。我们发现，一种靶向骨的、高亲和力的配体 Delta-like 4，称为 Dll4 (E12) ，可诱导雄性小鼠的骨形成，而不会对其他器官造成不良影响，因为已知这些器官依赖于完整的 Notch 信号传导。由于骨表面较低，从而导致 Dll4 (E12) 的保留减少，同样的方法无法促进雌性和卵巢切除小鼠的成骨作用，但与甲状旁腺激素结合可大大增强小梁骨形成。基质细胞的单细胞分析表明，Dll4 (E12) 主要作用于 MSC，对成骨细胞、内皮细胞或软骨细胞的影响相对较小。我们认为，通过骨靶向融合蛋白激活 Notch 信号可能具有治疗作用，并且可以避免对其他器官中 Notch 依赖性过程产生有害影响。
骨与软组织病理学
炎症伴坏死（n=23，第 2 组）和弥漫性炎性浸润伴多灶性坏死（经典心肌炎，n=20，第 3 组）。其他潜在死亡原因包括肺炎、癫痫症、结节病、癌症和心脏病。结果：第 3 组的平均年龄（24 ± 18 岁）明显低于第 1 组和第 2 组。各组间性别差异不显著（总计 27 名女性，40 名男性）。第 3 组的平均心脏重量最低（330 克）（p=0.09）。平均浸润范围（p=0.02）和心肌细胞坏死程度（p=0.05）与其他潜在死亡原因的存在呈负相关。嗜酸性粒细胞见于 21 例（31%），且在第 1 组中最为常见，尽管第 3 组中有 7 例嗜酸性粒细胞（坏死性嗜酸性心肌炎）。在其他病例中，淋巴细胞（n=22）、巨噬细胞（n=12）和中性粒细胞（n=12）是主要细胞类型，第 3 组中分别为 9、3 和 1 例。药物暴露率和主要细胞类型（总体 58%）没有显著差异，尽管淋巴细胞性心肌炎最常与抗生素使用有关，中性粒细胞与抗精神病药物使用有关。结论：我们得出结论，在没有其他潜在原因的情况下，猝死的浸润和心肌细胞坏死程度最大。弥漫性坏死性嗜酸性心肌炎在弥漫性心肌炎中所占的比例出乎意料地高，但通常与特定的药物病因无关。