黄热病是由一种名为埃及伊蚊的受感染蚊子传播的。它们只能感染猴子和人类。少数感染病毒的患者从未出现任何症状。更常见的是,症状在蚊子叮咬后 3 至 6 天出现。其表现为发烧、肌肉疼痛、头痛、背痛、恶心和呕吐。大多数情况下,症状会在 3 至 4 天后消失。约15%的患者进入疾病的第二阶段,已消失的症状再次出现。患者随后会出现严重症状,主要影响肾脏和肝脏并引起黄疸。黄疸是这种发烧名称的由来:黄热病。口腔、鼻子、眼睛或胃部可能会出现出血。目前仅可支持治疗,无法治愈。大约一半的重症病例在 7 至 10 天内死亡6。
HAV 可通过人与人之间的直接接触(包括手部卫生不良后)或食用被粪便污染的食物或水传播给易感人群。该病可在社区内广泛传播,尤其是在弱势群体(包括无家可归者)中。症状通常持续不到 2 个月,包括发烧、黄疸、厌食、呕吐、腹痛、尿液呈深色和粪便呈白垩色。多达 15% 的有症状患者会长期患病或复发,最长可达 6 个月。在极少数情况下,HAV 可导致暴发性肝功能衰竭和死亡。平均潜伏期为 28 天,范围为 15 至 50 天。感染 HAV 的成人会随粪便排出病毒,在出现黄疸或肝炎症状前 2 周到出现后 1 周内都具有传染性。
在急性HCV感染的个体中,只有15%至25%的人出现明显的症状疾病。[7,8,9]此外,大多数长期感染的患者无法回忆起急性症状的时间。患者患有症状性急性HCV感染时,临床表现通常类似于其他类型的病毒性肝炎(fatigue,肌痛,肌痛,低级发烧,黄疸,黑暗的尿液,恶心,呕吐,呕吐,呕吐,右上几骨疼痛)。[8,10]症状可能仅包括不适,而没有黄疸或胃肠道症状(图1)。如果出现急性感染的症状,他们通常在感染后4至12周内(平均7至8周)在此过程中这样做,并且通常持续2至12周。[7,8,11]由于急性HCV感染引起的暴发性肝衰竭很少发生,但是先前存在的慢性丙型肝炎感染或脂肪变性肝病会增加这种风险。[12,13,14]
甲型肝炎 甲型肝炎是一种严重的肝病。通过与感染者密切接触或无意中从受污染的物体、食物或饮料中摄入病毒而传播。症状包括疲劳、食欲不振、胃痛、恶心和黄疸(皮肤或眼睛发黄、尿液呈深色、大便颜色浅)。
潜在影响:男性和女性 • 痤疮 • 腹胀 • 因肝脏影响而出现的黄疸(皮肤或眼睛发黄) • 心脏问题 - 心律失常(因与利尿剂一起使用而引起)、高血压和/或心脏病发作 • 低密度脂蛋白胆固醇水平升高 • 糖尿病、肾脏问题 • 永久性肝损伤、肝肿瘤 • 免疫功能下降。
据报道,在服用 Veoza 的女性中,肝酶丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和/或天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 严重升高(>正常上限的 10 倍),同时胆红素和/或碱性磷酸酶 (ALP) 也升高。在某些情况下,肝功能测试 (LFT) 升高与提示肝损伤的体征或症状有关,例如疲劳、瘙痒、黄疸、尿液呈深色、食欲不振或腹痛。
摘要吉尔伯特综合征是一种常染色体显性遗传病,具有不完全外显率,其特征是慢性、轻度升高的非结合高胆红素血症,与肝病或溶血无关。该综合征的携带者患有胆红素葡萄糖醛酸化障碍,并因此导致间接高胆红素血症,这是由 UGT1A1 基因突变引起的。它通常在青春期后至20岁之间表现出来。症状通常在体力锻炼、禁食一段时间以及感染后出现。大多数患者没有症状,有些患者唯一的症状是黄疸。诊断是通过血清胆红素浓度升高(很少超过 3 mg/dL)以及病史和有针对性的体格检查来确定的。在体格检查期间,必须调查是否存在毛细血管扩张(血管蜘蛛),杜普伊特伦挛缩(爪手),男性乳房发育症和腹水,以排除肝硬化。还需要确保右上象限没有可触及的肿块,因为这可能表明胆道病变导致阻塞引起黄疸。吉尔伯特综合征为良性疾病,预后及进展良好,临床诊断最重要。关键词:吉尔伯特病;高胆红素血症; UGT1A1。摘要吉尔伯特综合征是一种显性常染色体遗传病,具有不完全外显率,其特征是未结合、轻度升高的高胆红素血症,慢性且与任何肝病或溶血无关。该综合征的携带者由于 UGT1A1 基因突变而出现胆红素葡萄糖醛酸化障碍,并随之出现间接高胆红素血症。它通常出现在青春期后至 20 岁之间。症状通常在体力锻炼、禁食期和感染后出现。大多数患者没有症状,有些患者唯一的症状是黄疸。除了病史和定向体格检查外,还可通过血清胆红素升高(很少超过 3 mg/dL)进行诊断。在体格检查中,必须调查是否存在毛细血管扩张(血管蜘蛛),杜普伊特伦挛缩(爪手),男性乳房发育症和腹水,以排除肝硬化。还需要确保右上象限没有可触及的肿块,因为这可能表明胆道病变导致阻塞性黄疸。 Gilbert综合征具有良性特征,预后和进展良好,是临床诊断中最重要的疾病。关键词:吉尔伯特综合征;高胆红素血症; UGT1A1。摘要吉尔伯特综合征是一种常染色体显性遗传病,具有不完全外显率,其特征是慢性、轻度升高的非结合高胆红素血症,与肝病或溶血无关。该综合征的携带者患有胆红素葡萄糖醛酸化障碍,并因此导致间接高胆红素血症,这是由 UGT1A1 基因突变引起的。它通常出现在青春期后期至20岁之间。症状通常在体力锻炼、禁食一段时间以及感染后出现。大多数患者没有症状,有些患者唯一的症状是黄疸。诊断依据是血清胆红素浓度升高,很少超过 3 mg/dL,