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2024 年 4 月 1 日,Bavarian Nordic 商业化推出了 JYNNEOS ® 疫苗,其 11 位 NDC 为 50632000101 和 50632000103。针对这些 NDC 提交的索赔,如果服务日期 (DOS) 在 2024 年 4 月 1 日或之后,则可享受 Medi-Cal Rx 福利。请注意,NDC 50632000101 是内包装,没有价格记录;药房应使用 NDC 50632000103 提交,或在配发 NDC 50632000101 时提交纸质索赔,并确保在索赔表的备注区域包含“外部”NDC。有关如何提交纸质索赔的更多信息,请参阅 Medi-Cal Rx 提供商手册的“缺失价格”部分。

商业 JYNNEOS® 疫苗报销

商业 JYNNEOS® 疫苗报销PDF文件第1页

商业 JYNNEOS® 疫苗报销PDF文件第2页