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付款取决于服务日期的会员福利和资格、医疗必要性审查(如适用)以及提供商与计划的网络参与协议。由于每项索赔都是独一无二的,因此本政策既不是付款保证,也不是对特定索赔如何裁决的最终指示。索赔付款取决于服务日期的会员资格和福利、福利协调、转诊/授权和使用管理要求(如适用)、遵守计划政策和程序以及索赔编辑逻辑。授权不是付款保证。
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