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*满足了自付费用后，剩余的保单年份将以100％的价格支付承保的医疗费用，但要遵守可能适用的任何福利最大值或限制。单独的自付额最大值适用于首选提供商和网络外福利。任何适用的共同保险，共付额或自付额将应用于自付费用最大值。不涵盖医疗费用的服务且金额不符合政策规定或要求的金额降低并不计入满足自付费用的最高最大值。即使满足了自付费用的最大值，被保险人也会负责网络外的共付额。
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