我保证以上信息正确无误。我还保证符合条件的居民全职居住在此地址，并且需要或继续需要医疗基本津贴。我同意允许 SDG&E 核实此信息。我还同意，如果符合条件的居民搬家或不再需要医疗基本津贴，我会立即通知 SDG&E。通过在下面签名，我授权 SDG&E 与其他公用事业公司和/或其代理商分享我的客户信息，以便他们让我加入其他公用事业援助计划。