有多少患者正在改用生物仿制药？

如果生物制品的长期药价要下降，那么这是一个关键问题。我们可以将这个问题分解为 3 个子问题：

有多少比例的患者开始使用生物仿制药？有多少比例的已经使用生物制品的患者转而使用生物仿制药？患者或医生因素是否推动了生物仿制药的处方模式？

有多少比例的患者开始使用生物仿制药？

有多少比例的已经使用生物制品的患者转而使用生物仿制药？

患者或医生因素是否推动了生物仿制药的处方模式？

Roberts 等人 (2024) 的一篇论文旨在使用药物英夫利昔单抗作为案例研究来回答这些问题。英夫利昔单抗适用于多种自身免疫性疾病（例如类风湿性关节炎、克罗恩病、银屑病关节炎）。

Roberts 等人 (2024) 英夫利昔单抗适用于多种自身免疫性疾病

方法

方法 方法

作者使用来自美国风湿病学会风湿病信息系统有效性 (RISE) 注册表的数据。RISE 来自 1000 多名美国风湿病学家的电子健康记录数据。作者运行了一个多级逻辑回归模型，按实践对患者进行聚类，以检查取决于患者与医生实践因素的生物仿制药处方份额。

RISE

结果

结果 结果

生物仿制药启动：作者发现，对于启动治疗的患者，2017 年至 2022 年期间有 21.6% 的患者接受了英夫利昔单抗生物仿制药。然而，虽然 2017 年只有不到 10% 的患者开始使用生物仿制药，但到 2022 年，37% 的医疗保险患者、51% 的商业保险患者和 55% 的医疗补助患者开始使用英夫利昔单抗的生物仿制药。社会经济地位最低的患者（以地区贫困指数衡量）更有可能开始使用生物仿制药（RR = 1.29，95%CI 1.01–1.66）。

生物仿制药启动 区域剥夺指数 生物仿制药转换 实践水平影响 组内相关系数 新开始 转换