谁应该决定额外的医疗护理是否值得花费?

这场辩论的大部分内容背后的价值决策都源于这个问题。不幸的是,一些高层的言论掩盖了这个问题。谁应该决定额外的医疗保健是否值得花费?这篇文章首先出现在 Keith Hennessey 的博客上。

来源:Keith Hennessey

[假想] 高科技治疗的新无痛版本

Skele-Gro

,可使骨骼快速愈合。愈合时间 = 1 天,愈合的骨骼将比使用传统石膏愈合的骨骼强 10%。额外费用 = 5,000 美元。

第二次治疗是否值得额外花费?谁应该做出这个决定?

谁来决定 6 周的手腕愈合和 10% 的强度是否值得额外的 4,900 美元?

示例 2:一种[假想] 心脏病发作的新治疗方法可将生存概率提高 1%,每次使用需额外花费 500 万美元。

每年都会发生很多心脏病发作。假设如果保险涵盖这笔费用,您的保费每年将增加 400 美元。

谁应该决定您是购买包含此治疗的 400 美元更贵的保险,还是购买不包含此治疗的 400 美元更便宜的保险?谁来决定是否值得每年额外支付 400 美元的保费来提高您在心脏病发作时的 1% 的存活率?

我构建了第一个例子,它具有医学意义,但远非危及生命甚至改变生命。这是一个中等后果的例子,它与您接受治疗时的权衡有关。

我构建了第二个例子来说明小而重要的医疗利益与高昂财务成本之间的权衡。这只是额外的 1%,但不死亡的几率增加了 1%。不过,如果您心脏病发作,您只能获得这 1% 的利益,因此它可能永远不适用于您。而且,由于这是一个关于购买保险的决定,如果您希望这项治疗得到承保,您不必支付 500 万美元,而只需支付 400 美元的保险费增量。这个例子是关于您购买保险时的权衡。

不死

许多人在面对这些选择时感到恼火。他们认为,如果我们面对这些选择,那么我们需要投入更多资源用于医疗保健。

总是 谁应该决定

未完待续……