结肠癌筛查应该从 40 岁开始吗?

在早发率飙升的情况下,哈佛专家表示,必须考虑成本、有效性、公平性以及其他评估方法

来源:哈佛大学报

医疗和公共卫生专业人士看到某些癌症的早发率上升这一令人担忧的趋势,并正在努力寻找最合适的应对措施。

今年 4 月,美国预防服务工作组将开始乳腺癌筛查的推荐年龄从 50 岁降低到 40 岁,理由是这一变化导致美国 40 至 49 岁女性的死亡率高且发病率上升。数据显示,2015 年至 2019 年,诊断率每年增加 2%。

美国预防服务工作组 乳腺癌筛查

近年来,结直肠癌也呈现出类似的、甚至更令人担忧的发展轨迹。早发病例的增长更为迅猛,2000 年至 2016 年间,40 至 49 岁人群中发病率上升了 15%。它是仅次于肺癌的第二大致命癌症,导致的死亡人数超过乳腺癌——预计 2023 年将达到 52,550 人。

2023 年将达到 52,550 人

《公报》询问哈佛医学院附属医院的结肠直肠癌专家,是否应将结肠直肠癌筛查年龄从目前的 45 岁降低到 40 岁。

哈佛医学院 从目前的 45 岁

“许多年轻患者在 20 多岁到 30 多岁时才被诊断出患有此病”

“许多年轻患者在 20 多岁到 30 多岁时才被诊断出患有此病”

Ted Hong,哈佛医学院放射肿瘤学教授;麻省总医院癌症中心放射肿瘤科胃肠服务主任

Ted Hong,哈佛医学院放射肿瘤学教授;麻省总医院癌症中心放射肿瘤科胃肠服务主任 Ted Hong

‘早期筛查涉及风险和额外的前期成本’

‘早期筛查涉及风险和额外的前期成本’

Tyler Berzin,哈佛医学院医学副教授;贝斯以色列女执事医疗中心高级内窥镜研究金项目主任

Tyler Berzin,哈佛医学院医学副教授;贝斯以色列女执事医疗中心高级内窥镜研究金项目主任 Tyler Berzin, Aparna Parikh Marios Giannakis, Shuji Ogino