纳入特种药物将如何影响 CPI-Rx?

劳工统计局 (BLS) 的处方药消费者价格指数 (CPI-Rx) 关注门诊零售药店配发的药品价格变化。然而,许多药品(尤其是输液和注射剂)是在医生办公室或医院给药的。包括医生管理的药物将如何影响 CPI-Rx?这是 Hicks、Berndt 和 Frank (2024) 的一篇论文中提出的问题……

来源:医疗经济学家

美国劳工统计局 (BLS) 的处方药消费者价格指数 (CPI-Rx) 关注的是门诊零售药店配发药品的价格变化。然而,许多药品(尤其是输液和注射剂)是在医生办公室或医院进行的。包括医生管理的药物将如何影响 CPI-Rx?

这是 Hicks、Berndt 和 Frank (2024) 的一篇论文旨在回答的问题。作者认为,包括主要由医生管理的特种药物很重要,因为特种药物占 2021 年美国药品支出的 55%,几乎是十年前 28% 的两倍。超过一半(52%)的特种药物支出用于肿瘤学;第二大类别是炎症性疾病(例如类风湿性关节炎),占 9%。

Hicks, Berndt 和 Frank (2024)

计算 CPI 时需要注意的一点是,医疗费用包括所有允许的费用(即患者自付的费用以及公共和私人付款人的报销)。

为了研究将医生管理的药物和专科药物纳入 CPI-Rx 的潜在影响,作者使用了 Merative MarketScan 商业数据库中的 2010-2019 年数据。作者将 MarketScan 中涵盖 100% 专科药物的 CPI 版本与仅涵盖 5%、25%、33% 和 50% 专科药物的替代 CPI 指标进行了比较。CPI 是使用链式 Laspeyres 指数计算的。

链式 Laspeyres 指数

使用这种方法,作者发现:

未经季节性调整的已发布 BLS CPI-Rx 在 2010 年 1 月至 2019 年 12 月期间的累计年均增长率 (CAGR) 为 2.99%。30 我们具有充分代表性的 CPI-Rx 包括来自 MarketScan 数据的所有专业和非专业零售和邮购药品索赔,其 CAGR 为 3.64%。因此,更具代表性的样本的 CAGR 比 BLS CPI-Rx 高 22%(高 0.65% 点)。

作者对这一现象的解释如下。

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