患者讨厌狭窄的网络。任何限制他们选择医生或医院的东西都是令人讨厌的。美国人喜欢更多的选择。另一方面，付款人喜欢狭窄的网络，因为如果签约网络拥有更高质量的医生，他们可以节省成本（通过协商降低费率的能力），并可能提高质量。事实上，根据 KFF 雇主健康福利调查，成本和质量都是选择提供商网络的重要因素。https://www.kff.org/report-section/ehbs-2019-section-14-employer-practices-and-health-plan-networks/https://www.kff.org/report-section/ehbs-2019-section-14-employer-practices-and-health-plan-networks/那么一个关键问题是，狭窄网络为健康计划节省了多少钱？这就是 Dafny 等人 (2017) 的一篇论文旨在回答的问题。作者使用了罗伯特伍德约翰逊基金会 HIX Compare 的数据，该数据涵盖了 8 个州（加利福尼亚州、科罗拉多州、佛罗里达州、密歇根州、新泽西州、纽约州、德克萨斯州、华盛顿州）2014-2015 年 ACA 市场上提供的银级健康保险计划。使用这些数据并进行多元回归后，作者发现：...医院网络广度的增加...与保费上涨 5.7% 或每年 191 美元相关，因为 2014 年 27 岁人群的全国平均保费为 3,359 美元。医生网络广度从小（对应 10% 的医生）增加到大（对应 40%），与保费上涨 9.4% 或每年 316 美元相关。医院和医生网络广度同时增加都与保费上涨 15.7% 或每年 527 美元相关。 https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2016.1669您可以在此处阅读全文。