医生使用人工智能聊天机器人帮助对抗保险拒付

在伊利诺伊州的康复医学诊所，Azlan Tariq 博士通常每周花七个小时与不愿为患者支付治疗费用的保险公司斗争。

他经常输。

有一位 45 岁的男子在轮椅上度过了五个月，而他的保险公司一次又一次拒绝了他的假肢上诉。 或者一位中风幸存者在摔倒后再次住院，因为他的保险公司确定他的康复“可以在家进行”。

在 Tariq 博士 12 年的职业生涯中，这些故事变得越来越常见：需要保险公司预先批准的治疗清单似乎越来越长，拒绝的次数似乎也越来越多。

因此，为了让他的病人免受他认为低于标准的护理，也让自己免于堆积如山的文书工作，Tariq 博士最近转向了一种意想不到的工具：生成式人工智能。

对于越来越多的医生来说，人工智能聊天机器人可以在几秒钟内起草致保险公司的信件，这为批准昂贵索赔开辟了一条新战线，在几分钟内完成了多年来倡导和医疗改革尝试都未能完成的任务。

“我们没有立法工具或政策制定工具或任何可以反击的东西，”塔里克医生说。“这终于是一个可以用来反击的工具了。”

即使美国一些最大的保险公司面临集体诉讼，指控他们使用自己的技术迅速拒绝大量索赔并切断重病患者的康复治疗，医生们也开始转向这项技术。

一些专家担心，事先授权流程将很快演变成一场人工智能“军备竞赛”，机器人之间争夺保险范围。在医生中，很少有东西像这项技术一样受到普遍的憎恨。

“如果你想看到一位医生在鸡尾酒会上发火，那就提到事先授权，”加州大学旧金山分校医学系主任罗伯特·沃赫特博士说。

由美国医学协会调查 ，