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使用三种先进内窥镜技术治愈危及生命的十二指肠损伤
一种新型内窥镜疗法组合在治疗十二指肠瘘方面取得了显着成功，十二指肠瘘是一种罕见但危及生命的并发症，可能发生在创伤或腹部手术后。这些瘘管的治疗具有挑战性，因为它们不断泄漏肠道内容物，使患者面临严重感染和营养不良的风险。传统手术具有显着的[...]
来源:科学特色系列一种新型内窥镜疗法组合在治疗十二指肠瘘方面取得了显着成功，十二指肠瘘是一种罕见但危及生命的并发症，可能发生在创伤或腹部手术后。这些瘘管的治疗具有挑战性，因为它们不断泄漏肠道内容物，使患者面临严重感染和营养不良的风险。传统手术存在巨大风险，并且往往无法实现持久闭合，因此迫切需要微创替代方案。这一创新案例凸显了先进内窥镜方法在传统上需要高风险手术干预的情况下的潜力。
该病例由圣弗朗西斯科医院 Hapvida 的 Gustavo de Carvalho Bertaccini Guriam 博士及其团队进行，并发表在 VideoGIE 上，涉及一名年轻男子在摩托车事故后十二指肠穿孔。尽管多次尝试手术修复损伤，患者仍出现持续性十二指肠瘘，导致肠内容物持续漏出和反复腹腔内感染。影像学显示有大量腹膜后积液，经转诊后，研究小组选择了联合内窥镜方法，而不是额外的手术。
视频GIE治疗包括三种互补技术：
- 改进的内镜真空治疗（EVT）系统，提供持续抽吸以清除感染液体并促进肉芽形成；使用双猪尾支架的内镜内引流（EID）确保有效的排空和内部减压；超镜夹 (OTSC)，在最后阶段使用以实现瘘管的完全闭合。