详细内容或原文请订阅后点击阅览
中国向基于 DRG 的医院报销过渡
中国一直在从按服务收费 (FFS) 支付系统过渡到各城市医院的诊断相关组 (DRG) 支付系统。在 FFS 模式下，医院会为提供的每项医疗服务获得报销，这激励医院增加患者住院期间的服务数量。2019 年 6 月，国家医疗保障局……
来源:医疗经济学家中国各城市医院正从按服务收费 (FFS) 支付系统过渡到按诊断相关组 (DRG) 支付系统。在按服务收费模式下，医院会根据提供的每项医疗服务获得报销，这激励医院增加患者住院期间的服务数量。
2019 年 6 月，中国国家医疗保障局宣布在 30 个城市启动 DRG 支付试点项目，即 CHS-DRG（中国医疗保障按诊断相关组）。这些试点城市包括北京、天津和上海，计划在 2020 年模拟运行后于 2021 年实施新的支付方式。与美国医院类似，DRG 系统根据患者的诊断、年龄、性别、严重程度和并发症将患者分为几组。在该系统下，医院每次入院都会获得固定的补偿金额，而不管实际治疗费用是多少。
中国国家医疗保障局 CHS-DRG 30 个城市研究中国 DRG 付费改革影响的研究结果好坏参半。在四川省攀枝花市进行的研究表明，DRG 付费改革既缩短了住院时间，也降低了医疗机构的运营成本。然而，该研究也发现了潜在的挑战，例如服务质量下降的风险和患者再入院率增加。在北京，一项关于神经系统疾病的研究发现，实施基于 DRG 的预付费使每例总费用下降了 12.6%，住院时间减少了 0.96 天。改革还与总体住院死亡率和再入院率的降低有关。
四川省攀枝花市 缩短了住院时间和医疗机构的运营成本 北京 国际研究的荟萃分析