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为同时患有精神健康和物质使用障碍的人采用综合护理
本报告介绍了一项研究的结果，该研究考察了：(1) 门诊环境中同时患有精神健康和物质使用障碍的人采用综合护理的情况随时间的变化；(2) 综合治疗计划的关键组成部分；(3) 阻碍采用综合护理的因素；(4) 推动采用综合治疗的关键机会。
来源:美国数学政策研究中心信息同时发生的精神健康和物质使用障碍（物质使用障碍 (SUD)——在本报告中称为并发障碍 (COD)——影响了美国约 6.6% 的成年人 (SAMHSA 2021)。然而，患有 COD 的人很少同时接受精神健康和物质使用治疗。在这项研究中，Mathematica 进行了有针对性的环境扫描，采访了关键线人，准备了针对 COD 患者的综合护理计划案例研究，并分析了全国调查数据。总体而言，研究结果考察了：(1) 门诊环境中采用 COD 综合护理随时间的变化；(2) 综合治疗计划的关键组成部分；(3) 阻碍采用综合护理的因素；(4) 推进采用综合治疗的关键机会。2020 年，我们发现只有大约一半的门诊精神健康和 SUD 机构有针对 COD 的专门计划；这一发现反映出自 2014 年以来精神卫生机构没有变化，但SUD 设施增加 10 个百分点。环境扫描和关键线人访谈的结果表明，过去十年，在广泛采用 COD 患者综合治疗方面进展有限，进步是由积极主动的州和提供者推动的。提供者在为 COD 提供综合护理方面继续遇到几个障碍，包括缺乏社区和临床数据；精神健康状况和 SUD 的单独监管、许可和报销流程；实施综合治疗所需的大量财务投资和员工时间；以及与 COD 相关的劳动力培训有限。案例研究中采访的综合护理计划克服了许多这些障碍并具有一些共同的组成部分，包括全面的筛查、评估、治疗计划、服务提供和持续护理方法。解决广泛采用结构性障碍的机会