用于阿片类药物使用障碍的丁丙诺啡降低了商业保险人的过量风险

以下最初出现在宾夕法尼亚大学伦纳德·戴维斯大学卫生警察$ ENSE博客和珍贵博客上。它由莎拉·古特金德(Sarah Gutkind)和珍妮特·韦纳(Janet Weiner)合着。 “阿片类药物使用障碍的药物可挽救生命。”这是国家科学,工程和医学学院最近的一份报告的标题和结论,这是对[…]的审查[…]阿片类药物使用障碍后的评论,降低了商业保险人的过量风险,首先出现在附带经济学家中。

来源:偶发经济学家

大多数过量服用(2,020)是在个人未接受治疗时发生的,每100人年(PY)的过量率为4.98。当前使用丁丙诺啡的个体的过量服用(2.08剂量/ 100 py)少于可注射纳曲酮(3.85次过量/ 100 py)或口服纳曲酮(6.18过量/ 100 py)。  在控制了其他因素,例如年龄,性别,居住区,保险范围,多药处方和访问治疗设施之后,接受丁丙诺啡的个人在给定的一周内过量的可能性要比未接受治疗的人低60%。纳曲酮患者的过量风险与未治疗的风险没有显着差异。

在停止治疗后评估“反弹”过量的风险,珍惜的研究人员在中断后为期四周的窗口中观察了过量的药物。他们在停用丁丙诺啡或纳曲酮后四周内没有发现过量的风险更高。口服和可注射纳曲酮的个体样本相对较少,估计了过量用药和纳曲酮治疗之间的关联以及造成挑战性的停用,但是缺乏明确的纳曲酮保护作用的证据是对患者和处方者的有用信息。

作者发现,过量的风险与多种处方药有关,并且同时诊断了其他药物使用障碍,例如酒精,大麻,可卡因和镇静剂。他们还发现过量风险的地理差异,东北和中西部的患者的过量风险更高。在控制年龄之后,作为儿童或主要受益人的抚养也与较高的过量风险有关,并建议可能有一群具有高风险的新兴成年人会在父母保险范围内老龄化。

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