带有警告的国家索赔数据库

上周,参议院帮助委员会发布了《较低医疗保健费用法》的讨论草案。它的核心是一组非常健壮的保障措施,以防止患者收到惊喜账单,以及解决健康计划与提供者之间的任何计费纠纷的几种可能方法。但是,讨论草案包含一个国家索赔数据库的[…],首次出现在偶然的经济学家身上。

来源:偶发经济学家

上周,参议院帮助委员会发布了《较低医疗保健费用法》的讨论草案。它的核心是一组非常健壮的保障措施,以防止患者收到惊喜账单,以及解决健康计划与提供者之间的任何计费纠纷的几种可能方法。

讨论草案

,但讨论草案包含更多的内容。这将对药物批准过程进行大量更改;通过(除其他事项)禁止在提供商合同中促进透明度;对疫苗的好处进行公众意识运动;并启动一项竞争性赠款计划,以降低孕产妇死亡。

将更多的内容包装到其中

最令人惊讶的是,无论如何,对我来说,草案将建立国家索赔数据库。这很重要。正如我之前所解释的那样,在过去的十年中,大约有18个州已搬迁,以建立所有付款人索赔数据库或APCD。在最激进的情况下,各州的目的是要求每个保险公司提交索赔数据(例如,关于他们所支付的钱以及他们为此付出多少的数据)。希望然后将数据提供给研究人员和州官员。

建立 18个州

2016年,最高法院向这些基于州的APCD炸了一个巨大的漏洞。在Gobeille诉Liberty Mutual案中,法院裁定Erisa抢占了要求自保雇主(即所有雇主中有三分之二)提交数据的任何州法律。法院的推理很薄,但结果是这些新的APCD只会提供私人保健价格的部分而扭曲的看法。

Gobeille诉Liberty Mutual

我提出了一些有关修复Gobeille的想法,但它们没有去任何地方。我以为获取一些基本信息并没有太大的兴趣,以了解我们被医院,医生和制药公司抓住的情况。

修复 Gobeille

@nicholas_bagley