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崩溃的医疗保险
两周前，Medicare在与医院的长期计费纠纷中宣布了一项拟议的和解。和解的规模令人惊讶：如果被接受，最终可能会使联邦政府损失数亿美元。该和解还标志着Medicare的一项旗舰计划中的深层问题，以消除浪费的支出。在其[…]帖子中，Medicare崩溃的帖子首次出现在偶然的经济学家身上。
来源:偶发经济学家两周前，Medicare在与医院的长期计费纠纷中宣布了一项拟议的和解。和解的规模令人惊讶：如果被接受，最终可能会使联邦政府损失数亿美元。该和解还标志着Medicare的一项旗舰计划中的深层问题，以消除浪费的支出。
提议的和解 数亿美元在其核心上，争议打开了“住院”和“观察”状态之间的区别。当病人出现在急诊室时，并不总是清楚他们是否病得足够多，需要延长住院住院。对于此类患者，医院可以选择：他们可以承认他们，也可以将其置于“观察状态”，并将其留在医院进行监测，有时有时几天，然后才承认或出院。
没有简单的方法可以判断哪些患者应被录取，哪些应该继续观察状态。但是该决定可能会对医院产生重大的财务影响。 （正如我在较早的一篇文章中所解释的那样，这对受益人也很重要。）医院在A部分的住院治疗中报销，但是对于观察状态患者，医院在B部分下得到了报销，这通常不那么慷慨。所有其他是平等的，医院希望根据A部分获得报酬。
在较早的帖子中直到最近，Medicare并没有为阻止医院承认可能一直处于观察状态的短期患者。在过去的十年中，当国会转向恢复审计承包商（RAC）来挑剔不当账单惯例时，情况发生了变化。由赏金的承诺（约有他们返回医疗保险的任何钱的10％）刺激，拉克人开始审核医院的招生惯例。除其他外，RACS得出的结论是，医院承认过多的患者，并且在观察状态下太少。
恢复审计承包商 四年内约有26亿美元 Moratorium