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我不同意Alain Enthoven
我认为Alain Enthoven的托管竞争概念中有很多值得欣赏的事情。如果要建立一个包括私人计划（可能也是公共计划）的健康保险系统，那么很难找到一套更明智的准则。上周，在《新英格兰医学杂志》中，我不同意阿兰·埃恩托芬（Alain Enthoven）的帖子首次出现在《偶然经济学家》中。
来源:偶发经济学家我认为Alain Enthoven的托管竞争概念中有很多值得欣赏的事情。如果要建立一个包括私人计划（可能也是公共计划）的健康保险系统，那么很难找到一套更明智的准则。
托管竞争上周，在《新英格兰医学杂志》中，Enthoven再次勾勒出了托管竞争的原则，将其置于最近提议的并通过了改革医疗保险的立法的背景下。在这样做时，他写了以下内容，
在1978年，我提出政府通过为每个人提供具有不同提供商网络的标准健康计划的一系列选择，并取代税收排除在于（风险调整后的）对消费者选择的健康计划的税收优惠，从而实现了激励措施的根本变化。政府将支付为每个地理区域服务的价格最低的计划的价格，使每个人都有成本意识的选择。 [2,3]在1993年，我更详细地解释了如何组织市场以奖励经济选择和保护消费者。[4] […]在我的表述中，托管竞争并不是“代金券”，它使人在“自由市场”中无能为力。 [大胆地雷。]政府将支付为每个地理区域服务的价格最低的计划的价格 2 3 4
正如我之前所说的，至关重要的是，如何设定“保费支持付款”（补贴）。将他们与成本最低的计划的价格联系起来允许受益人负担得起至少一个计划。它还利用市场竞争来设定补贴水平。我以前推荐了这种方法。
至关重要的是如何设置“保费支持付款”（补贴） 我建议在后来在Enthoven的NEJM观点中，他写道，
Enthoven的NEJM透视 整个球游戏是的，国会总是可以进行调整。实际上，这是问题的一部分。