详细内容或原文请订阅后点击阅览
时机是一切
乔纳森·奥伯兰德（Jonathan Oberlander）对医疗保险的政治生活第104-105页进行了有趣的观察。时间安排以及医疗保险改革的特征将通过不同的融资制度改变。如果没有信托基金和薪资税，那么在[…]的时机中，医疗保险改革不一定是在相同的时刻出现的，这是最初出现在附带经济学家上的一切。
来源:偶发经济学家乔纳森·奥伯兰德（Jonathan Oberlander）对医疗保险的政治生活第104-105页进行了有趣的观察。
医疗保险的政治生活[T]时机以及医疗保险改革的特征将通过不同的融资制度改变。如果没有信托基金和工资税，那么医疗保险改革不一定是该计划历史上与住院保险信托基金在储备金中持有低储备金的历史相同的时刻。时机是公共政策中的关键，而且经常被忽视。 […]例如，在两个不同的时间，相同的策略问题可能被视为需要完全不同的解决方案。 […]时机 字符
在Oberlander的著作（2003年出版）撰写后，Medicare Part A Trust Fund在三个时期的耗尽七年内，1969- 1972年，1982 - 1984年和1993 - 1995年。 （它再次发生，或几乎是在过去的一两年中。）在每个时期的每个时期之后，都进行了重大的Medicare政策改革：1970年代初期的专业自我调节，1980年代初期的医院预期付款，并在1990年代后期进行了管理护理竞赛。 （有关ACO和削减Medicare Advantage，医院和医生的最新改革计划。）
然而，会计机制在很大程度上决定了我们何时认为医疗保险处于危机中。因此，改革的时机不是我们的选择，而是由Medicare的财务结构如何为我们选择。除了社会保障外，没有其他重大的政府计划或职能可以按照如此确定的时间表进行检查。鉴于联邦支出在医疗保健方面的规模和增长，我们似乎等到魔术数年才等到信托基金疲惫，直到非常专注于医疗保险的医院保险和改革，这有点奇怪。
我们是否为我们的花费都获得了良好的价值。