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生活质量和PSA测试
2012年8月16日的NEJM发行了一项研究和社论,介绍了PSA测试的生活质量。两者都没有。无论好坏,在没有广泛的PSA测试的情况下,前列腺癌的治疗比其他情况更为普遍。当然,这些治疗方法是[…]后期的生活质量和PSA测试,首先出现在偶然的经济学家中。
来源:偶发经济学家2012年8月16日的NEJM发行了一项研究和社论,介绍了PSA测试的生活质量。两者都没有。
研究 社论为了好坏,前列腺癌的治疗比没有广泛的PSA测试更为普遍。当然,这些治疗方法旨在解决前列腺中存在的癌症(其中很少会杀死患者),但它们也做其他事情,包括增加尿失禁和阳ot的风险。
增加尿失禁和阳ot的风险针对参加鹿特丹和瑞典的男性,已经对前列腺癌治疗后的生活质量进行了两项具体研究。术前,有1-2%的男性是失禁的,而31%至40%的人无能为力。在治疗后的18至52个月时,有6%至16%的男性接受了根治性前列腺切除术和3%的接受放射治疗的男性。在治疗后6至52个月时,在术前有效的男性中有83%至88%的人进行了术前的阳ot,其中88%接受了前列腺骨化切除术,其中42%至66%的人接受放射治疗。
研究作者设计了一个模拟,该模拟结合了这些效果,以估算与PSA测试相关的质量调整寿命(QALYS)。在随附的社论中,哈罗德·索克斯(Harold Sox)解释了以下内容:
Harold Sox发现的研究:
研究发现 获得的Qaly的数量为56(范围为-21至97),比未经调整的寿命减少了23%。[b]由于筛查肿瘤会出现临床症状(估计为5至12岁), [b]男性会增加这些不良反应[尿失禁,阳ot]。 […] 生命年和Qalys获得的预测差异的很大一部分是由过度诊断的癌症引起的。 社论提示: 不是USPSTF建议的 @afrakt
[b]男性会增加这些不良反应[尿失禁,阳ot]。 […]
生命年和Qalys获得的预测差异的很大一部分是由过度诊断的癌症引起的。
社论提示:不是USPSTF建议的@afrakt