中国的下巴音乐

该帖子最初出现在金融爱好者上。

财务爱好者。

我正处于有关Medicare及其支付系统基础的三台系列中。第一篇文章涵盖了FFS Medicare，第二个帖子涵盖了Medicare Advantage（MA）计划。下周我将发布第三篇文章。这篇文章应用了我对MA计划的评论中所涵盖的一些内容来涉及最近的发展。

第一帖 第二 第三帖

2009年4月6日，医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）就2010年将如何支付Medicare Advantage（MA）计划进行了复杂的公告。CMS或News Media对细节的解释没有很好地解释。据广泛报道，2010年向MA计划的付款将减少4-5％。计划警告受益人保费增加和福利降低。

cms 公告 ma 详细信息 新闻媒体 计划警告

MA计划将为每个注册受益人支付固定利率。忽略风险调整后，这些费率由“基准”限制在县，而“基准”因县而异。 （我在先前的帖子中总结了MA支付系统。另请参阅此MedPac论文。）

事先帖子 Medpac Paper

检查CMS基准数据，从2009年到2010年，MA基准测试平均下降约0.5％，或每月约3美元。我已经通过县的2009年和2010年月度基准创建了电子表格，因此您可以自己看到它们每月只有几美元。

CMS基准数据 亲自见 那么，计划投诉的大笔削减在哪里？事实证明，CMS对计划的付款方式进行了另一项更改，而不是直接指向基准，而是对它们进行调整以反映“上编码”的方式。这一变化的影响将是在2010年将对计划的付款减少3.41％。这加上基准的0.5％以及2010年的其他一些小变化使总减少量达到4-5％。 3.41％ 实际 研究了编码模式差异 CMS基准数据

亲自见

那么，计划投诉的大笔削减在哪里？事实证明，CMS对计划的付款方式进行了另一项更改，而不是直接指向基准，而是对它们进行调整以反映“上编码”的方式。这一变化的影响将是在2010年将对计划的付款减少3.41％。这加上基准的0.5％以及2010年的其他一些小变化使总减少量达到4-5％。 3.41％ 实际 研究了编码模式差异