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对肾脏的无声免疫攻击困扰着许多人。新疗法可以使早期诊断挽救生命
IgA 肾病是一种对肾脏的免疫攻击，经常被忽视。新的治疗方法意味着尽早发现它可能会挽救生命
来源:科学美国人本文是“肾脏疾病的创新”的一部分，这是一份独立编辑的特别报告，由福泰 (Vertex) 提供财务支持。
这名 50 多岁的男子带着一叠病历来到 Ellie Kelepouris 的办公室。它们包含了多年的实验室测试结果，显示他的尿液中存在微量血迹。宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的肾脏病专家凯勒普里斯并不是他就这个问题咨询的第一位肾脏专家。 “我不想尿中有血，”该男子说。 “我不知道发生了什么事。” Kelepouris 怀疑其原因，但在 2024 年进行的肾活检后才证实了这一点。她的患者患有 IgA 肾病 (IgAN)，这是一种自身免疫性疾病，是肾衰竭的重要原因。
IgAN 远不是肾脏疾病最常见的原因，但高达 40% 的患者最终需要透析或肾移植。凯勒普里斯的病人在疾病的早期阶段就被诊断出来，但这并不常见。 IgAN 可以在无症状的情况下发展数年，当检测到时，大多数患者已处于晚期。如今，新兴的精准疗法可以保护肾功能，并有可能阻止 IgAN 的发展。但早期诊断至关重要。治疗越早开始，“我们就能永久地推迟透析需求”的可能性就越大，俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的肾脏病专家布拉德·罗文（Brad Rovin）说。
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治疗领域的进步迫使人们重新思考肾脏疾病的筛查，尤其是在年轻人中。