退伍军人社区护理计划:VA 需要加强合同监督

GAO 发现的内容退伍军人事务部 (VA) 的退伍军人社区护理计划允许符合条件的退伍军人从社区提供者而不是 VA 设施接受医疗服务。该计划近年来发展迅速,占 VA 2023 财年总合同义务的近 40%。合同监督很复杂,监督责任分散在综合退伍军人护理办公室 (IVC) 的多个领域。IVC 成立于 2022 年,它继续重组一些角色,例如合同官员代表 (COR),他们让合同官员了解情况并为承包商提供技术指导。2018 财年和 2023 财年之间的社区护理义务(十亿美元)IVC 尚未制定一套清晰完整的文件来指导合同监督。IVC 已经制定了指导方针(称为桌面程序),但该指导方针仅限于某些行政流程,并且不完整。例如,它没有解决在绩效数据不完整或不可靠的情况下应如何评估合同绩效的问题,从而阻碍了 COR 进行合同监督。此外,IVC 取消了合同监督计划中确定的项目经理职位。虽然 IVC 官员确定了某些项目经理职能的替代流程,但官员们尚未评估它们是否履行了所有职能。此外,VA 尚未更新其计划以反映其当前流程

来源:美国政府问责局__报告

Gao发现了什么

退伍军人事务部(VA)退伍军人社区护理计划允许合格的退伍军人从社区提供者而不是VA设施中获得医疗服务。该计划近年来迅速发展,占2023财政年度VA总合同义务的近40%。合同监督很复杂,对监督的责任分布在综合退伍军人护理办公室(IVC)的多个领域。 IVC成立于2022年,它继续重组某些角色,例如承包官员的代表(COR),他们继续通知承包商并向承包商提供技术指导。

2018财年至2023财年(数十亿)之间的社区护理义务

IVC尚未开发出清晰而完整的文档来指导合同监督。 IVC已制定了指导 - 符合桌面程序 - 但此指南仅限于某些行政流程,并且不完整。例如,当绩效数据不完整或不可靠时应如何评估合同绩效,这阻碍了CORS进行合同监督。

此外,IVC消除了合同监督计划中确定的计划经理职位。尽管IVC官员确定了某些计划经理职能的替代过程,但官员尚未评估他们是否履行所有功能。此外,VA尚未更新其计划以反映其当前流程。这些差距增加了合同监督风险。

虽然IVC和其他官员已经开始讨论如何通过当前合同解决监督挑战,但VA没有正式的过程来记录所学习的教训。 VA已经在努力建立下一组合同。如果不收集,分析和验证从其合同工作中学到的经验教训,VA风险会继续进行合同监督挑战。

为什么Gao进行了这项研究