An argument against paying for value
从JAMA内科医学中：越来越多地宣称该行业在分配资源中发挥作用的责任，例如，通过制定有效的实践指南并参与制定健康政策。但是，他们的政策声明也始终重申了医师对个别患者的责任的首要地位……最近，[...]帖子反对为价值支付的论点首先出现在偶然的经济学家身上。
AcademyHealth: How hard is it to find a primary care doctor?
一项新的JAMA内科研究研究了通过保险状况（医疗补助，私人和未保险）获得初级保健的变化。一些同一作者的城市研究所研究提供了补充证据。对于“访问”的更完整的看法，两者都值得理解。我今天在AcademyHealth帖子中总结了JAMA IM研究，[…] AcademyHealth：找到初级保健医生有多难？首次出现在偶然的经济学家中。
Here’s some more waste we can cut
源自JAMA内科，“头痛和神经影像学。尽管有准则，但高利用率和成本”：尽管大多数头痛归因于良性疾病，但患者和医生通常会担心颅内病理状况。但是，慢性头痛患者神经影像学的明显异常的产量为1％至3％。鉴于没有头痛的患者的产量可比，[…]此处的帖子首先出现在偶然的经济学家中。
Here’s another reason sugar is terrible for you
从JAMA内科医学中，“添加的糖摄入量和心血管疾病使美国成年人中的死亡率”：重要性流行病学研究表明，添加糖的摄入量更高与心血管疾病（CVD）风险因素有关。很少有前瞻性研究检查了添加的糖摄入量与CVD死亡率的关联。目的是检查添加糖消耗的时间趋势，因为[…]此处的帖子是您最初出现在附带经济学家中的糖很可怕的原因。
Should purchasing tobacco be off limits to 18-20 year olds?
这是内科纪事中周到的一件成分的主题。 “增加“吸烟年龄”：正确的做法”。不幸的是，看起来它是付费墙的后面。烟草的使用仍然是美国可预防死亡的主要原因，而全面烟草控制的目的是减少对邮政的危害[…]邮政是否应该购买烟草对18-20岁的年龄限制？首次出现在偶然的经济学家中。
对JAMA内科医学上发表的一项新研究评论时，丹尼尔·雷兰德（Daniel Reuland）和迈克尔·皮尼尼（Michael Pignone）写道，泰勒（Taylor）及其同事介绍了迄今为止PSA决策援助的最大临床试验的发现。他们随机将1893名男子随机获得基于印刷的决策援助，基于网络的决策援助或没有决策援助（通常的护理）[…] PSA后测试决策AIDS首次出现在附带经济学家身上。
Identifying “good” and “bad” hospitals
McCrum，Joynt，Orav，Gawande和Jha撰写的JAMA内科医学的新论文提供了有关医院质量评级的好消息。当然，这是一件好消息，所以和我一起去杂草，我会解释一下。在伴随的评论史密斯和香农开始，始于洛杉矶县的公开报道餐厅质量评级的经验。住院[…]鉴定“好”和“坏”医院的帖子首先出现在偶然的经济学家身上。
有一项很棒的研究刚刚在JAMA内科医学上发表：“在退伍军人人口中适当使用心肌灌注成像：利润动机和专业责任问题”：在美国每年进行数百万次在美国进行数百万次评估冠心病患者。有些人表示担心MPI正在[…]帖子为什么要通过订单测试进行文档？首次出现在偶然的经济学家中。
我去年写了一篇关于一项研究，该研究表明多种维生素似乎降低了您的癌症风险。后来，我写了有关它们如何并没有减少您患心血管疾病的风险。 JAMA内科最新一期的研究信进一步加剧了这场辩论，并提供了有关[…]帖子更多有关多种维生素的更多数据的惊人随访数据，首先出现在附带经济学家中。
More comparative effectiveness goodness
在本周的JAMA内科医学中，“强度调节放射疗法和常规的保形放射疗法在根治性前列腺切除术后治疗前列腺癌中的比较有效性”：由于新的和成本量的快速临床采用新的和成本的治疗，因此需要对前列腺癌疗法的重要性比较有效性研究。 […]在偶然的经济学家最初出现了更具比较的有效性优点之后，放疗。
Cost considerations in medical societies’ guidelines
詹妮弗·施瓦茨（Jennifer Schwartz）和史蒂文·皮尔森（Steven Pearson）在《贾马内科医学：临床指导文件的方法论陈述》中表明，在30个医师社会（57％）明确整合成本中的17个，有4（13％）隐式考虑的成本，3（10％）有意排除成本，而6（20％）无需提及。在明确整合成本的17个社会中，有9个（53％）始终使用[…]医疗社会指南中的后成本注意事项，首先出现在偶然的经济学家上。
Reducing hospital readmissions
最新一期的内科年鉴（AIM）包括10个有关与患者安全有关的主题的系统评价。第一，斯蒂芬妮·雷恩克（Stephanie Rennke）及其同事与护理的过渡有关，这与医院的再入院有关。关于一般医疗住院患者的有效过渡护理策略的信息很少。著名的国家组织建议采取一系列干预措施[…]减少医院再入院后首次出现在偶然的经济学家上。
White coats in the intensive care unit
在本月的JAMA内科医学中进行了精彩的研究。 “重症监护病房和患者家庭对医师专业特征的看法的医生服装”：我们的研究提供了对ICU患者家庭看法和医师服装偏好的首次描述。我们的结果突出了3个关键观察。首先，与患者有[…]重症监护室中的白色外套的理论相矛盾，首先出现在偶然的经济学家上。
Kavita Patel（@KavitApmd）是布鲁金斯机构经济研究计划的研究员，也是恩格尔伯格卫生保健改革中心的临床转型和交付董事总经理。她还是约翰·霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）的执业初级保健内科医生，并在奥巴马政府担任办公室政策总监[…] PCORI如何付款，CTD。首次出现在偶然的经济学家中。Kavita Patel（@KavitApmd）是布鲁金斯机构经济研究计划的研究员，也是恩格尔伯格卫生保健改革中心的临床转型和交付董事总经理。她还是约翰·霍普金斯医学（Johns Hopkins Medicine）的执业初级保健内科医生，并在奥巴马政府担任办公室政策
How much will the last five years of life cost you?
在《通用内科杂志》中发表的新论文。 “在生命的最后五年中，自付费用”：背景：Medicare计划的一个主要目标是减少由于自付付费医疗支出而导致的金融灾难的风险。然而，对于老年人面临的自付医疗保健支出引起的累积财务风险知之甚少，[…]帖子的最后五年生命要花多少钱？首次出现在偶然的经济学家中。
Mitchell Katz，Deborah Grady和Rita Redberg在JAMA内科医学：羽衣甘蓝及其同事制定了一系列不足，过度使用和滥用医疗的质量指标。不使用的是未能提供循证治疗（例如，冠状动脉疾病患者中的β受体阻滞剂）。过度使用正在进行干预措施，而不是[…]首次出现在偶然的经济学家中，该职位不足，过度使用，正确使用。
How can readmissions be reduced?
减少30天重新住院的干预措施：Hansen等人的系统评价。 （内科纪事，2011年），是一个方便的参考。球场：在医院从医院出院的医疗保险费用患者中，有19.6％的人在30天内重新住院（1）。 Medicare支付咨询委员会估计，可以避免四分之三的此类重新建筑物，并且[…]该职位如何减少再入院？首次出现在偶然的经济学家中。
What do hospital readmissions measure?
从降低医院的住院时间与30天的再入院率和死亡率之间的关联：彼得·卡博利（Peter Kaboli）等人在129名退伍军人事务医院的14年经验。 （内科年鉴，2012年）和基于1997年至2010年的数据：结果：所有医疗诊断合并，风险调整后的平均医院LOS [住院时间]减少了1.46天[…]邮政的医院再入院率措施是什么？首次出现在偶然的经济学家中。
