分権から四半世紀、自治体は医療・介護の改正に対応できるか－財政難、人材不足で漂う疲弊感、人口減に伴う機能低下にも懸念
今年是《综合地方自治法》施行二十五年，该法对国家与地方政府的关系进行了重大修改。此次改革将国家与地方政府之间的关系由原来的“等级制、主仆关系”转变为“平等合作关系”，扩大了地方政府的自由裁量权。此后，日本实施了一系列体制改革，扩大地方政府的自由裁量权，其中包括被称为“三位一体改革”的对国家和地方税收财政的审查。另外，关于笔者关心的医疗和护理方面，厚生劳动省强调要建立符合“当地情况”的体制，希望地方政府能够发挥主导作用。然而，观察地方政府的实际情况，似乎一种疲惫感正在蔓延，因为他们既要应对新的体制改革，又要面临长期的财政困难和人力资源短缺。此外，随着人口持续减少，也有人担心市町村的职能会减弱，笔
