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药物基因组学：基础和里程碑
药物基因组学研究、功能后果不明的罕见变异的药物基因组学复杂性、环境 / 营养因素的影响以及世界各地人口的多样性。在这方面，药物遗传学和药物基因组学 (PGx) 是旨在为患者制定个性化治疗方案的新兴领域。这两个学科的目标有重叠，后者比前者更新、更广泛。药物遗传学主要关注可能影响药物反应的单个基因变异（基因-药物对），而药物基因组学则关注所有基因（基因组）如何与药物作用相互作用 [1]。临床研究证明，药物基因组学检测在提高患者用药依从性方面具有成本效益，从而减少了因药物不良反应而入院的人数 [2、3]。此外，近年来，一个新的有前途的领域致力于研究环境因素如何影响与药物反应相关的基因的差异表达；这个新领域被称为药物表观遗传学[ 4 ]。在本章中，我们重点介绍这些领域的基本概念和里程碑。
RAS 突变和个性化癌症治疗
缩写 Adeno，腺癌；AE，不良事件；CRC，结直肠癌；CUP，原发部位不明的癌症；DCR，疾病控制率；dMMR，错配修复缺陷；EGFR，表皮生长因子受体；EHC，肝外胆管癌；FDA，食品药品管理局；GI-neuro，胃肠神经内分泌；HER2，人类表皮生长因子受体 2；IHC，肝内胆管癌；m，中位数；MDS-MPN，骨髓增生异常-骨髓增生性肿瘤；MOA，作用方式；MSI，微卫星不稳定性；NCCN，国家综合癌症网络；NGS，下一代测序；NSCLC，非小细胞肺癌；ORR，客观缓解率；PDAC，胰腺导管腺癌；PD-L1，程序性死亡配体 1； SOC，标准治疗；Sq，鳞状；TMB，肿瘤突变负担；TRAE，治疗相关不良事件；TTR，缓解时间。
多发性骨髓瘤研究进展
我们称之为多发性骨髓瘤，而不是浆细胞癌。所以，你可以在这张幻灯片上看到这些细胞。多发性骨髓瘤的定义，如果你看右下角，旧的定义是 CRAB、高钙、肾功能不全、贫血和骨损伤。大约七年或八年前，该定义被扩大到多发性骨髓瘤的定义中，包括那些骨髓浆细胞至少占 60% 或免疫球蛋白游离轻链大于 100 的患者，磁共振成像 (MRI) 发现一个以上的局灶性病变。因为你可能知道也可能不知道，在多发性骨髓瘤之前有一个或两个癌前状态。一个称为意义不明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS)，大多数患有这种疾病的人不会发展为骨髓瘤，但他们的血液中循环着相同的蛋白质；然后是冒烟型骨髓瘤。因此，这些定义有助于区分癌前病变和我们想要治疗的病变。
卫生技术简报 2024 年 6 月
Camlipixant 目前正在临床开发中，用于治疗患有难治性或原因不明的慢性咳嗽的成年人。咳嗽是对呼吸道刺激的正常反射反应，由呼吸道咳嗽受体的刺激引发，可防止窒息并增强呼吸道清除。慢性咳嗽是一种持续八周或更长时间的持续性咳嗽。难治性咳嗽是指对潜在疾病治疗无效的慢性咳嗽（在已确定潜在疾病的情况下）和无法确定潜在原因的不明原因慢性咳嗽。目前的治疗针对的是潜在疾病，而不是咳嗽本身。在没有潜在疾病的情况下，许多目前的治疗方法被用来“掩盖”症状，但对治疗咳嗽的效果有限。现有的治疗方案是标外使用，这意味着它们尚未被专门批准用于治疗慢性咳嗽，因此这是一个尚未满足的领域。
破伤风-白喉-无细胞百日咳 (Tdap) ADACEL® 供应商：赛诺菲巴斯德有限公司 BOOSTRIX® 供应商：葛兰素史克公司 适应症：A
破伤风-白喉-无细胞百日咳 (Tdap) ADACEL® 供应商：赛诺菲巴斯德有限公司 BOOSTRIX® 供应商：葛兰素史克公司 适应症： A • 9 级强化剂量。 B • 每次怀孕的孕妇，最好在妊娠 27-32 周之间接种。 C • 未接种或未完全接种的儿童（7 岁及以上）、青少年和成人，包括免疫史不明的成人，完成基础免疫系列接种。 D • 为 4 岁及以上已接种脊髓灰质炎疫苗的个人提供加强剂量。 E • 伤口处理（参见伤口处理中的破伤风预防）。 F、G 由国家免疫咨询委员会推荐，但在 BC 省不免费提供：根据良好证据提出建议：• 如果成年人成年后未接种过含百日咳疫苗，则应接种一剂 Tdap 疫苗。
COVID-19 时代的数据科学和 AI
2019 年底，一种新型高度传染性病毒（现称为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2)）被确定为一系列原因不明的肺炎（随后称为 2019 年冠状病毒病，或 COVID-19）的潜在病原体，这些肺炎聚集在中国武汉。到 2020 年 1 月 30 日，COVID-19 已变得如此普遍，以至于世界卫生组织 (WHO) 宣布其为国际关注的突发公共卫生事件——这是 WHO 的最高警报级别。当我们在 2021 年春季完成本报告时，该疾病本身已在全球夺走了 300 多万人的生命，确诊病例超过 1.7 亿，还有更多的人受到封锁的影响和对全球经济前所未有的破坏。英国现在已经经历了两波病毒，第二波的感染、住院和死亡人数超过了第一波。
心脏事件监测（仅限新泽西州）
在下列一种或多种情况下，禁忌使用无创性心脏事件记录，或在至少 2 周的监测后仍无法得出诊断结果： o 在原因不明的中风或其他已记录的系统性血栓栓塞事件的情况下怀疑出现阵发性心房颤动 o 怀疑或已知的室性心律失常 o 由于结构性或浸润性心脏病（如主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、心脏结节病、先天性心脏病、家族史、扩张型缺血性或非缺血性心肌病）或使用已知会导致恶性心律失常的药物（如延长 QT 间期的药物）而导致心律失常的高风险 o 在调整可能导致晕厥的药物后或与自主神经功能障碍相关时出现复发性或不明原因的偶发性晕厥 o 电生理学研究或倾斜试验等异常测试对于继续满足上述所有初始插入标准并且现有设备已超出其使用寿命、无法修复或不再运行的个人，记录器被视为医疗必需品。
肺腺癌与特发性肺纤维化共享基因和信号通路的探索
特发性肺纤维化（IPF）是一种原因不明的慢性、进行性、纤维化间质性肺疾病（ILD）（1）。IPF患者确诊后的中位生存期为3-5年（2）。IPF的主要特征之一是激活的肺成纤维细胞和肌成纤维细胞过度沉积细胞外基质（ECM）蛋白，导致气体交换减少，最终导致呼吸衰竭（3-5）。一项流行病学研究报告显示，IPF的发病率为每10,000人0.09人，患病率为1.30人（6）。IPF患者除了病情进一步进展导致的急性加重（AE）和慢性呼吸衰竭外，肺癌（LC）的发生也是该类患者死亡的主要原因之一（7）。研究报告称，大多数肿瘤通常位于下叶和肺周围，70% 的癌症出现在胸部纤维化区域 (8)。此外，研究表明，活化的间充质细胞在癌症和纤维化中起着至关重要的作用 (9)。其他研究也表明，IPF 的病理生理学与 IPF 患者腺癌恶性程度增加有关。然而，关于潜在过程的许多信息仍然未知。
所有新入学的兽医技术学生来自：梅根……
来自：梅根·摩尔，兽医学系主任，兽医技术项目 回复：强制狂犬病疫苗接种政策 欢迎来到纽约州立大学威斯特彻斯特社区学院的兽医技术项目。兽医技术项目的学生必须在开始课程之前接种狂犬病暴露前疫苗。狂犬病是一种病毒性疾病，感染此病的人或动物的死亡率接近 100%。该项目的课程让学生在不同环境中接触各种动物，获得亲身临床经验，在许多情况下，学生可能会接触到可能未接种狂犬病疫苗或疫苗接种历史不明的动物。狂犬病免疫接种包括在三周内（第 0 天、第 7 天和第 21 天或第 28 天）接种的一系列三种疫苗。这一系列狂犬病疫苗的估计费用约为 1500.00 美元（价格每年因供应商而异）。获得暴露前狂犬病疫苗接种系列的选项包括：
社论：血液学靶向治疗的二十年
靶向治疗在血液系统恶性肿瘤临床实践中的应用，首先应用于慢性粒细胞白血病 (CML)，其药物开发模式基于疾病的分子发病机制，是一项突破性的发展，标志着医学界的一场彻底革命。造血是一个复杂的稳态过程，当其失调时，会导致不同的病理。多年来，对此类过程的深入研究极大地影响了患者的福祉。尽管如此，一些疾病仍然缺乏适当的治疗选择来改善患者的预后。大多数血液系统恶性肿瘤的病因仍不甚明了，而且缺乏针对前体疾病的预防策略，例如意义不明的克隆性血细胞减少症 (CCUS) 和单克隆丙种球蛋白病。本研究主题旨在组织和讨论血液系统恶性肿瘤新治疗策略和可能的药物组合的临床前和临床研究。贡献的文章将这一初始目标扩展到涵盖疾病生物学和前兆状况的其他关键领域。