只要将毒品用于个人使用定为犯罪,只要减害服务仍然无法提供且资金不足,就不可能消除艾滋病这一公共卫生威胁。尽管有大量证据表明基于健康的方法至关重要,但惩罚性和强制性政策和做法仍然主导着全球毒品政策。2019 年,不到 1% 的注射毒品者生活在报告已实现针头和注射器计划以及阿片类激动剂维持治疗建议覆盖率的国家。自那以后,没有其他国家报告达到这一覆盖水平 (2) 。143 个国家继续将毒品用于个人使用定为犯罪。在许多情况下,注射毒品者仍然被忽视,几乎没有关于他们获得服务或遭受污名、歧视或暴力的数据。这使得有效规划和实施方案或监测进展变得困难。需要从惩罚性方法转向基于公共卫生和人权的毒品政策方法。
OTC专论药品的可用性为美国医疗保健系统提供了重要价值。在《CARES法案》之前,OTC专论流程包括三个阶段的规则制定过程,这对FDA迅速处理安全问题和有益创新的能力提出了挑战。《CARES法案》修订了《FD&C法案》,以简化的行政命令流程取代该规则制定流程,以建立、修订和修改OTC专论。这一新的行政命令流程旨在提高OTC专论审查流程的效率、及时性和可预测性。FDA希望行政命令流程不仅能促进OTC专论药物创新,促进消费者选择,而且还能帮助FDA更快地解决安全问题,从而更好地保护公众健康。
抽象的理由氯胺酮可以模拟通过NMDA受体活性缺陷引起的精神分裂症的各个方面。尽管急性氯胺酮可以诱导类似于阳性和阴性精神病症状的作用,但长期使用可能是特发性精神病的更紧密模型。目标我们检验了氯胺酮使用者使用MRI测量的脑量较低的假设,相对于多药物用户对照组,使用MRI测量的较高的亚阈值精神病症状。使用对照组(n = 19)的方法(n = 17)和多毒物(n = 19)包括在研究中。使用全面评估处于风险的精神状态(CAARMS)的全面评估。freeSurfer用于分析氯胺酮使用者和对照组之间区域脑体积,皮质表面积和厚度的差异。在氯胺酮使用者中还研究了CAARMS评分与大脑量之间的关系。结果发现,氯胺酮使用者的灰质体积显着较低,灰质核量,尾状核,小脑和总皮质(FDR P <0.05; Cohen的D = 0.36–0.75)。在皮质中,氯胺酮用户在额叶,颞和顶叶皮层内的灰质体积显着较低(Cohen的D 0.7-1.31; FDR P <0.05)。他们的亚阈值症状也明显更高(p <0.05)。使用氯胺酮的频率与小脑体积相关(p <0.001),但区域脑体积与亚阈值抑制精神病症状之间没有关系。结论慢性氯胺酮的使用可能会导致较低的灰质体积以及诱导亚阈值精神病性症状,尽管这些可能是通过不同的机制而产生的。
有助于脚踝植物的外骨骼可以改善运动的能源经济。表征这些减少能源成本背后的联合级别机制可以使人们更好地了解人们如何与这些设备互动,并改善设备设计和培训协议。我们检查了对经过延长协议训练的外骨骼使用者中对外骨骼辅助的生物力学反应。在未辅助关节处的运动学通常没有辅助不变,这在其他踝部外骨骼研究中已经观察到。峰值plotharflexion角的峰值随着植物的援助而增加,尽管生物关节扭矩和全身净代谢能量成本降低,但仍会增加总和生物机械能力。脚踝plantarflexor活性也随着辅助而减少。对无助的关节作用的肌肉也增加了大量援助的活动,并应长期使用以防止过度损害进行调查。
背景。疫苗可预防疾病会导致可预防的疾病,并可能增加精神病患者的死亡率。我们研究了精神健康 (MH) 服务使用者中因多种疫苗可预防疾病而住院的风险如何因年龄和性别而异。方法。使用来自澳大利亚新南威尔士州 (NSW) 的相关人口数据,从 2015 年到 2020 年确定了 19 种疾病的疫苗可预防住院 (VPH)。使用按年龄、性别和社会经济地位标准化的发病率,将成年 MH 服务使用者 (n = 418 915) 与其他新南威尔士州居民进行了比较。二次分析检查了截至 2021 年 9 月的 COVID-19 入院情况。结果。我们确定了 94 180 名 VPH,其中 41% 为流感,33% 为乙肝,10% 为带状疱疹。 MH 服务用户的 VPH 入院率更高 [调整后发病率比 (aIRR) 3.2,95% CI 3.1 – 3.3]。肝炎的相对风险最高(aIRR 4.4,95% CI 4.3 – 4.6),但包括 COVID-19 在内的所有疾病的相对风险均升高(aIRR 2.0,95% CI 1.9 – 2.2)。MH 服务用户首次入院 VPH 时的平均年龄比其他新南威尔士州居民年轻 9 岁,疫苗可预防肺炎的年龄差距最大(年轻 11 – 13 岁)。45 – 65 岁的 MH 服务用户的 VPH 相对风险最高。结论。MH 服务用户因许多疫苗可预防疾病住院的风险增加。这可能是由于疫苗接种率降低、病情更严重需要住院、更多地接触传染病或其他因素造成的。精神病患者应在疫苗接种策略中优先考虑。
提前获取陌生地方的无障碍信息对于轮椅使用者更好地决定是否进行实地访问至关重要。如今的评估方法,例如电话、照片/视频或 360 度虚拟游览,往往无法提供针对个体差异所需的具体无障碍细节。例如,它们可能无法透露关键信息,例如桌子下面的腿部空间是否足够宽敞,或者设备的空间配置是否方便轮椅使用者使用。针对这一问题,我们提出了 Embodied Exploration,这是一种虚拟现实 (VR) 技术,可提供实地访问的体验,同时保持远程评估的便利性。Embodied Exploration 允许轮椅使用者利用越来越便宜的 VR 耳机,以化身的形式探索物理环境的高保真数字复制品。通过初步的探索性研究,我们调查了需求并不断改进我们的技术。通过对六名轮椅使用者进行真实世界用户研究,我们发现 Embodied Exploration 能够促进远程和准确的无障碍评估。我们还讨论了设计对具体化、安全性和实用性的影响。
▪ 合同制造组织(也称为 CMO)设施是一种 OTC 专论药品设施,其所有者或其任何附属机构均不将该设施生产的 OTC 专论药品直接销售给美国的批发商、零售商或消费者(《联邦食品、药品和化妆品法案》第 744L(2) 节)。
目标:指南建议在启动双学科或靶向合成性疾病抗病药物之前筛查潜在的丙型肝炎病毒(HBV),丙型肝炎病毒(HCV)和结核病(TB)(TB)(TB),以避免使用抗炎药(B/TS DMARDS)(避免使用生命的抗毒药)。在国家退伍军人卫生管理(VA)医疗保健系统中发生这种筛查的程度尚不清楚。方法:使用退伍军人事务的数据(VA)公司数据仓库,我们对2017年10月1日至2019年9月30日之间接收B/TS DMARDS的退伍军人进行了横断面分析。我们在1999年10月1日至2019年9月30日之间为潜在的HBV,HCV和TB完成筛查的患者比例。使用混合效应多元逻辑回归模型评估与完整筛查相关的患者特征。我们还检查了与高性能相比的设施级别因素。结果:从2017年至2019年,来自129个VA设施的129个VA设施的51,764名独特患者。,有63%的人进行了完整的筛查。在确定为新用户的11,006名患者中,有64%的患者进行了筛查。在西班牙语/拉丁裔和黑人/非裔美国人患者,B细胞疗法的使用者以及看过肿瘤学专业人士的患者中,观察到较高的筛查率。跨设施的实质性差异是有实质性变化的,筛查的范围为13%至98%。较高的筛查率与高度复杂,城市和高体积设施有关。结论:大约三分之二的参加B/TS DMARD的退伍军人已接受了HBV,HCV和TB的指导筛选,但观察到了实质性的设施变化。绩效措施,多学科工作流程和电子健康记录 - 基于基于回馈提供者的工具,可能会提高低表现设施的筛选率。
† 涉及单个新分子/生物实体的多个申请仅计算一次。不包含新活性成分的原始 BLA 不包括在内。 * 此信息截至 2021 年 12 月 31 日准确无误。在极少数情况下,FDA 可能需要更改药物的新分子实体 (NME) 指定或其申请的状态为新生物制品许可申请 (BLA)。此说明适用于本演示文稿中对 NME/原始 BLA 的所有引用。由于申请是在整个日历年内收到和提交的,因此在给定日历年提交的申请不一定对应于同一日历年的批准。某些申请处于 60 天的申请审查期内,在审查完成后可能不会提交。
“……创造性地参与特定社会实践、承担适当的社会身份以及建立和维持各种社会关系的能力” Jones & Hafner,2012 年,第 12 页