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初级保健在 COVID-19 疫苗接种中扮演什么角色
摘要 目的 本研究旨在：(1) 考察全球九个司法管辖区在疫情期间聘请初级保健提供者 (PCP) 接种 COVID-19 疫苗的经验；(2) 描述如何将疫苗犹豫和公平原则纳入 COVID-19 疫苗推广策略；(3) 确定疫苗推广的障碍和促进因素。 设计快速范围界定审查。 数据来源 在 MEDLINE、CINAHL、Embase、Cochrane 图书馆、SCOPUS 和 PsycINFO、谷歌以及国家卫生部门的网站上进行了搜索。搜索和分析时间为 2021 年 5 月至 2021 年 7 月。 结果 62 篇文献符合纳入标准（35=灰色文献；56% 和 27=同行评审；44%）。本次审查发现，几乎所有司法管辖区的医院都开始采用疫苗分发方法。在一些司法管辖区，PCP 从一开始就参与其中，大多数司法管辖区随着时间的推移都包括 PCP。在许多司法管辖区，公平性是各边缘化社区优先政策的考虑因素。然而，疫苗分发方法的设计并未明确考虑疫苗犹豫。疫苗推广的障碍包括个人、组织和环境因素。通过制定大流行防范政策和流程、完善和协调的信息系统、初级保健干预措施、充足的供应商供应、供应商的教育和培训以及有效的沟通策略，促进了疫苗推广战略。结论缺乏关于初级保健主导的疫苗分发方法对疫苗犹豫、采用和公平性影响的实证证据。未来的疫苗分发方法需要通过进一步研究来评估疫苗分发方法及其对患者和人群结果的影响。
医疗保健在农村经济发展中的作用：工作支持计划如何改善健康和刺激农村经济
与城市居民相比，美国农村人口中年龄较大、健康状况较差和过早死亡的比例更高。i 农村居民的健康和福祉受到被称为健康的社会决定因素 (SDOH) 的复杂因素的影响。农村居民更有可能遇到这些社会因素，这些因素限制了他们获得工作、教育、食物、环境健康和医疗保健的能力。ii 有各种旨在满足社会需求的战略和政策。本文将探讨工作支持计划 1 – 补充营养援助计划 (SNAP)、医疗补助和儿童保育和发展基金 (CCDF) – 以及其他旨在增加获得食物、医疗保健和儿童保育机会的州和联邦计划如何解决 SDOH 以改善健康状况并刺激美国农村地区的经济活动。