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World File Search System公共卫生
将人工智能用于公共卫生监测
背景：机器学习技术在医疗保健领域的使用正在增加，这使得人们能够更有效地从大型管理数据集中估计和预测健康结果。本研究的主要目的是开发一种通用机器学习 (ML) 算法，根据过去 2 年的报销次数来估计糖尿病的发病率。方法：我们从与法国国家健康数据库 (即 SNDS) 链接的基于人群的流行病学队列 (即 CONSTANCES) 中选择了一个最终数据集。为了开发这种算法，我们采用了监督式 ML 方法。执行了以下步骤：i. 选择最终数据集，ii.目标定义，iii.为给定的时间窗口编码变量，iv.将最终数据拆分为训练和测试数据集，v. 变量选择，vi。训练模型，vii。使用测试数据集验证模型和 viii。模型的选择。我们使用受试者工作特征曲线下面积 (AUC) 来选择最佳算法。结果：用于开发算法的最终数据集包括来自 CONSTANCES 的 44,659 名参与者。在与 CONSTANCES 队列相关的 SNDS 的 3468 个变量中，选择了 23 个变量来训练不同的算法。估计糖尿病发病率的最终算法是线性判别分析模型，该模型基于过去 2 年内与生物测试、药物、医疗行为和未经手术的住院治疗相关的选定变量的报销次数。该算法的敏感性为 62%，特异性为 67%，准确率为 67% [95% CI：0.66 – 0.68]。
当地公共卫生部门（LPHU）
个性化的教育计划（IEP）相关服务提供给符合医疗补助的儿童的学校环境中，该服务在儿童的IEP中被授权或处方，必须由学区为ND Medicaid账单。有关更多信息，请参阅基于学校的医疗补助政策。未涵盖的未覆盖的服务包括：
R.Thirumurugan博士博士 K. Sethuraman博士 四年综合学士学位床。数学 博士学位课程大纲。微生物学课程 Cuet -PG 2025-有资格的课程清单... 博士流行病学和公共卫生的教学大纲 cutn e-news
5 A. Ubais ft 2021年6月6月，可持续的绿色制造，表征，潜在的生物学应用和毒性评估药物植物辅助纳米颗粒和纳米复合材料6 B. Aarthy FT 2023年5月5月5日，饮食中的饮食鱼粉对生长性能的发酵型生长型和新生的饮食，饮食的生长型饮食，饮食量，养成生长的影响
美国的公共卫生将在罗伯特·肯尼迪（Robert F Kennedy Jr）下处于危险之中
肯尼迪不仅仅是他有时被描述的“疫苗怀疑论者”。肯尼迪称疫苗接种为“大屠杀”，并建议疫苗不知情地用来微芯片人。4在2022年，他暗示，共同的19日大流行是由政府制造的，目的是摧毁民主，作为中央情报局（中央情报机构）支持政变的一部分。5 6他反复传播了MMR（麻疹，腮腺炎和风疹）疫苗会导致自闭症的谎言。7在一个例子中，他与他的非政府组织（孩子的健康辩护）一起工作，破坏了公众对萨摩亚岛上疫苗接种的信心。8 -10萨摩亚的疫苗接种率下降。第二年麻疹爆发感染了估计有5707人，其中包括许多儿童在内的83人死亡。11
AI-HOPE：一种人工智能驱动的对话代理，用于增强精准医学研究中的临床和基因组数据整合 Ei-Wen Yang，博士1，Enrique Velazquez-Villarreal，医学博士，哲学博士，公共卫生硕士。2,3，*
1 Polyagent，加利福尼亚州旧金山 2 希望之城贝克曼研究所综合转化科学系，加利福尼亚州杜瓦特 3 希望之城综合癌症中心，加利福尼亚州杜瓦特 *通讯作者 摘要 简介：临床癌症研究日益复杂，需要开发能够整合临床和基因组数据并加速发现工作的自动化工具。高优化和精准医疗人工智能代理 (AI-HOPE) 是一个由大型语言模型 (LLM) 驱动的创新对话式 AI 平台，旨在使领域专家能够通过自然语言输入执行综合数据分析，无需编程专业知识。AI-HOPE 提供强大的分析功能，能够在临床和转化研究中产生可操作的见解。方法：AI-HOPE 以自然语言解释用户指令并将其转换为可执行代码以分析本地存储的数据。它有助于进行临床患病率和生存分析的子集比较，生成统计输出，例如比值比、Kaplan-Meier 生存曲线和风险比。通过使用 Cancer Genome Atlas (TCGA) 的两项病例对照研究证明了其功能：(1) 分析早期和晚期结直肠癌 (CRC) 患者的 TP53 突变富集情况，以及 (2) 比较接受 FOLFOX 治疗且有或无 RAS 突变的患者的无进展生存期。结果：在第一项研究中，AI-HOPE 发现与早期 (I/II) 病例相比，晚期 (III/IV) CRC 中 TP53 突变显著富集。在第二项研究中，AI-HOPE 揭示了 KRAS 突变与 FOLFOX 治疗患者较差的无进展生存期之间存在显著关联。这些发现与既定文献相一致，证明了 AI-HOPE 能够在没有用户事先假设的情况下独立发现有意义的见解。结论：AI-HOPE 代表了精准医学研究的变革性进步，为整合临床和基因组数据提供了一个可扩展、用户友好的框架。它的多功能性不仅限于癌症研究，还支持跨不同生物医学领域的应用。未来的增强功能（例如实时数据集成和多组学功能）将进一步巩固其作为推进转化研究和改善患者结果的关键资源的作用。AI-HOPE 弥合了数据复杂性和研究需求之间的差距，加速了精准医学研究的发现。
公共卫生 - 西雅图和金县实验室
2025年1月1日，公共卫生的主要目标 - 西雅图和金县实验室是协助预防疾病传播。这是通过确定携带可能有害于金县居民健康的生物体的患者和环境样本来完成的。实现这一目标的方法之一是公共卫生实验室向医疗保健提供者提供某些服务。费用和计费以下费用和计费信息适用于提供给公共卫生的所有服务 - 西雅图金县和非公共健康 - 西雅图和金县卫生保健提供者。支付提供服务费用的费用均为所有程序征收。费用在此服务目录的第8-9页上列出。公共卫生 - 提交标本的西雅图和金县计划将每周自动计费。每月将向非公共健康 - 西雅图和金县卫生保健提供者发送陈述。我们无权向个别患者收费。标本存储和运输在向公共卫生实验室提交样品时，请填写一份测试订单表格，并将标本与公共卫生 - 西雅图和金县实验室一起发送到西部诊所地下室的Harbourview Medical Center，西部诊所的西部诊所，从西部诊所的电梯上。也可以在卫生部门的标本拾音站放下标本。大多数供应和容器可从公共卫生实验室获得。将除淋病培养物，头脑培养物和Quantiferon-TB加标本以外的所有标本冷藏，直到将它们送到公共卫生实验室或卫生部门标本拾音站。淋病培养物和牙齿培养物应保存在35-37 0 C孵化器中，培养物具有3-10％CO 2，并且在将它们送到公共卫生实验室或卫生部门的标本皮卡站之前，将它们置于3-10％的CO 2中。QUT收集管中的Quantiferon-TB Plus标本应保持在室温下，并在收集后的16小时内交付给公共卫生实验室，或在37 0 C下孵育16至24小时，并存储在冰箱中，直到将其送到公共卫生实验室。lithium-Heparin管中的Quantiferon-TB Plus标本应保持在室温下，并在收集或冷藏后的12小时内交付给公共卫生实验室，并在16至48小时内交付给公共卫生实验室。在此信息公告的第7页上列出了卫生部门标本接送站的地址和大约标本的接送时间。有关更多信息，请致电（206）744-8950或通过（206）744-8963与公共卫生实验室联系，或访问www.kingcounty.gov/lab。
当地事件响应计划：公共卫生...
• 药物警报小组是一个在线多学科专业人员小组，在 OHID 全国指导下在大曼彻斯特地区开展工作。 • 警报小组评估与药物有关的事件、情报和趋势，并决定适当的行动方案，其中可能包括公共或有针对性的药物警报。 • 警报小组由公共卫生主任或 GMCA 药物滥用战略负责人担任主席。主席由可用性决定（通常由 GMCA 担任主席）。 • 该小组由来自各个学科和机构（医学、警务、药理学、药物专家等）的专家代表组成。它包括具有向各种受众传达信息的专业知识或熟悉该信息的成员。成员可以被选入小组。 • 请注意，警报小组可以称为 LDIS 警报小组或大曼彻斯特药物警报小组。这些术语是同义词，但含义相同。
公共卫生应对全球行动计划
5. Other global mandates present timely opportunities to strengthen national dementia responses including the comprehensive mental health action plan 2013–2030, the global action plan for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013–2030, the intersectoral global action plan on epilepsy and other neurological disorders 2022–2031, the Global strategy and action plan on ageing and health 2016–2020, the Rehabilitation 2030 Initiative, and the United Nations Decade of Healthy Ageing (2021–2030). G7 and G20 declarations in 2019 and 2023 and a high-level ministerial conference organized by the Kingdom of the Netherlands in 2023 further urged Member States to accelerate actions to achieve global dementia targets.
粮农组织/世卫组织/世界流感大流行专家委员会对近期动物和人类中发生的甲型流感病毒（H5）事件的最新联合公共卫生评估
一致性、呼吸窘迫和流产。8,9,10 研究表明，商业牛奶巴氏灭菌可灭活病毒，使其可供人类安全食用。11,12,13 牛之间的传播途径和方式、病毒脱落的持续时间以及传染期正在研究中，虽然我们的理解有所进步，但这仍然不太清楚。美国各州之间的传播与牛的移动有关，可能通过饲料和粪便处理设备，或在农场工作或参观的人的衣服或鞋子。10 已经发表了关于哺乳奶牛和非哺乳小母牛的实验研究，并为受体分布、病毒复制动力学和感染途径提供了一些见解。研究表明，α2,3唾液酸受体（禽病毒型）在奶牛乳腺组织中含量丰富，这与生牛奶中高病毒载量的观察结果一致，并且在奶牛的呼吸道中也检测到了这种受体。 14,15 然而，一项研究针对奶牛乳腺和呼吸道对甲型流感病毒 (IAV) 的受体结合特异性，结果表明奶牛上呼吸道缺乏 IAV 受体。16 同一项研究表明，奶牛乳腺中大量存在循环 H5 病毒的禽型受体，而缺乏人类型受体。乳腺组织中缺乏人类型受体，这与之前仅依赖植物源凝集素识别受体的研究结果相矛盾。15 对小牛、小母牛和哺乳奶牛进行的实验性接种表明，甲型 H5N1 病毒在乳腺中感染和复制的可能性大于在呼吸道中。在小牛中，鼻腔内接种 A(H5N1) B3.13 基因型病毒导致鼻腔复制不良和病毒脱落，观察到的临床症状较轻，没有报告传播给哨兵小牛。而在哺乳奶牛中，乳房内接种高剂量的 A(H5N1) 病毒（B3.13 或代表性欧洲野生鸟类分离株）导致严重的乳腺感染和坏死性乳腺炎，产奶量急剧下降，没有鼻腔复制或全身感染。17, 18 2024 年 10 月 29 日，美国农业部国家兽医服务实验室确认在俄勒冈州一个后院农场的猪中检测到 A(H5N1) 病毒，10 月 25 日，家禽中也确认存在 A(H5N1) 病毒。该养殖场饲养着多种家禽和牲畜（包括五头猪、绵羊和山羊），它们密切接触，共用水源、住房和设备。尽管猪没有表现出任何临床症状，但它们被安乐死以进行进一步诊断分析。19 五头猪中有两头经聚合酶链反应 (PCR) 检测呈 A(H5N1) 病毒阳性。部分基因组测序表明，A(H5N1) 属于 D1.2 基因型，与同一农场中受感染的家禽相似，而不是 B3.13 基因型。20 俄勒冈州两头猪中检测到 H5N1 病毒并不意外，因为农场中受感染的家禽和猪密切接触，可能导致家禽与猪的传播事件。尽管如此，猪中禽流感的检测值得关注，因为它们可以充当禽流感和人流感病毒基因重组的“混合容器”，可能产生具有大流行潜力的新毒株。A(H5N1) 病毒适应猪的机制以及猪之间有效和持续传播的可能性尚待了解。在猪身上进行的几项 A(H5N1) 进化枝 2.3.4.4b 病毒实验感染研究表明，与禽类来源的 A(H5N1) 病毒株相比，哺乳动物来源的 A(H5N1) 病毒株表现出更高的复制、致病性和传播能力。21,22 尽管如此，禽类来源的
6-23个月的儿童饮食多样性和相关因素，在埃塞俄比亚AWI区的一家公共卫生医院，2023年
饮食多样性是指各种经常用于衡量饮食的多样性和营养充足性的食物类型（1）。增加儿童的食物和食物组的种类可以确保必需营养素的充分性（2，3）。各种饮食中的食物类别对于满足其营养需求并促进婴儿期健康的生长和发展的儿童喂养技术至关重要（4，5）。对于儿童体验最佳的生长和发展，对婴儿和幼儿的适当喂养方法至关重要（6）。此外，缺乏多元化的食物使儿童面临着不实现潜在的成长和发展，辍学和失败阶级的更大风险，这对社区，家庭和教育机构产生了重大负面影响（7，8）。