在 20 种典型的蛋白质氨基酸中,除了甘氨酸以外,其他氨基酸在 C a 骨架原子上都有一个手性中心,因此存在 L - 和 D - 立体异构体。每种生物体都只使用 L - 氨基酸来构建蛋白质。尽管 D - 氨基酸在生物体中很少见,但据报道,它们存在于细菌细胞壁中,是肽聚糖和其他周质胞外聚合物的成分 1,存在于抗菌和抗真菌肽中 2,3,存在于某些无脊椎海洋蠕虫和贝类的细胞液中 4,存在于某些蜘蛛 5 和鸭嘴兽 6,7 的毒液中,以及在某些两栖动物的皮肤分泌物中,作为哺乳动物神经递质和激素的同源物 4,8。这些肽及其引人注目的生物学功能的发现
c. 流行病学。肺炎球菌是呼吸道的常见菌种,5% - 90% 的健康人鼻咽部可能分离出肺炎球菌。无症状携带者的比例因年龄、环境和上呼吸道感染情况而异。在学龄儿童中,20% - 60% 可能被定植。只有 5% - 10% 的无子女成年人被定植,但在军事设施中,多达 50% - 60% 的军人可能被定植。肺炎链球菌通过人与人之间直接接触鼻、口和喉分泌物释放的呼吸道飞沫传播。患有免疫功能低下疾病(由疾病或药物引起)、功能性或解剖性无脾(包括镰状细胞病)、脑脊液漏或人工耳蜗植入的人发生严重感染的风险更高。 2019 年,估计肺炎球菌感染导致超过 30,000
在学校环境中(2)。因此,如果与百日咳指示病例有密切接触(住在同一所房子里,与有症状的病例面对面接触不到 1 米,直接接触有症状患者的呼吸道、口腔或鼻腔分泌物,与有症状的病例同住一个房间 >1 小时),则需要预防性使用抗生素(3)。对于百日咳,预防性抗生素和治疗性抗生素的应用是相同的。感染后,临床表现通常在 9-10 天(6-20 天)的潜伏期后开始。卡他期传染性最高(4)。在较小程度上,无症状者或有非特异性轻微呼吸道感染表现的人(尤其是接种疫苗的大龄儿童和成人)也可以传播该疾病(5)。与许多其他传染病相比,接受治疗的人的传染性持续时间更长。在适当的抗生素治疗第 5 天后,传染性会消失。
监测呼吸状况,呼吸功能评估每个诊所就诊(强迫生命能力,鼻腔吸气压力,峰值咳嗽流)使用手持式肺活量测定法(COVID19限制)。非侵入性正压通风(由MDT - 外展专家护士在家中发起)。sialorrhoea-吸力,阿米替林,口服或透皮hyoscine,舌下阿托品滴;难治性的唾液 - 肉毒杆菌毒素注射到腮腺和/或下颌腺体,唾液腺照射;支气管分泌物 - 加湿,雾化器,粘液溶剂(如果足够的咳嗽流) - 肠甲苯蛋白酶,N-乙酰基半胱氨酸,β受体受体拮抗剂和/或抗胆红素能支气管扩张剂;机械不利用exsufflator;治疗呼吸道感染;管理呼吸衰竭
抽象背景:胰腺是一种涉及内分泌和外分泌功能的多功能器官,在代谢和消化中起着至关重要的作用。胰腺从十二指肠的C环延伸到脾hilum,位于第一和第二个腰椎椎骨。在大约10%的个体中,可能不存在胰腺头部的小钩子样突出。胰腺既产生外分泌分泌物(来自腺泡细胞的胰汁)和内分泌激素(胰岛素和胰高血糖素)。本综述旨在对人类胰腺发育的形态,生理和组织学方面进行全面概述。结论:所有处理人类胰腺问题的专业人员都必须对其发育,解剖学,组织学和生理学有透彻的了解。关键字:pancreas;解剖学;生理;组织学。
• 无脾/脾功能低下(功能性或解剖性) • 慢性心脏病(包括先天性心脏病和发绀型心脏病) • 慢性脑脊液 (CSF) 漏 • 慢性肝病(包括胆道闭锁、脂肪肝、乙型肝炎和丙型肝炎以及任何原因引起的肝硬化) • 可能损害口腔分泌物清除的慢性神经系统疾病 • 慢性肺部疾病(包括过去 12 个月内需要治疗的哮喘,无论是否服用高剂量类固醇 • 慢性肾脏疾病,包括肾病综合征或透析 • 人工耳蜗(候选者和接受者) • 涉及免疫系统任何部分的先天性免疫缺陷,包括 B 淋巴细胞(体液)免疫、T 淋巴细胞(细胞)介导的免疫、补体系统(备解素或 D 因子缺乏)或吞噬功能 • 糖尿病 • HIV 感染 • 免疫抑制疗法包括:
• 活动性结核病(已治疗或未治疗) • 脑血管疾病 • 慢性肾病,尤其是 CKD 4 期或 5 期和透析 • 慢性肺病,仅限于:哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺栓塞、肺动脉高压 • 慢性肝病,仅限于:肝硬化、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝炎 • 囊性纤维化 • 1 型或 2 型糖尿病 • 残疾和发育迟缓,包括唐氏综合症 • 心脏病(例如心力衰竭、冠状动脉疾病、心肌病) • 精神健康状况,仅限于:情绪障碍(包括抑郁症)、精神分裂症谱系障碍 • 导致无法控制呼吸道分泌物或传达疾病进展的神经系统疾病(例如阿尔茨海默型痴呆等认知障碍) • 肥胖症(体重指数超过每m2) • 怀孕或近期怀孕(产后/妊娠结束后 42 天)
收到:28-11-2022接受:20-03-2023发布:31-03-2023摘要简介:表皮葡萄球菌作为机会性病原体及其形成生物膜的能力已成为紧急情况。目的:确定产生生物膜表皮葡萄球菌作为男性尿道炎的原因。整个2019年在关塔那摩省北部省级希吉恩的微生物实验室进行了研究。方法:在上述实验室进行了一项观察性,描述性和横截面研究,该研究总共有48名男性门诊患者,由家庭医生认证的临床诊断,由家庭医生认证,并在微生物学实验室参加了各自的尿道分泌物培养指示。所研究的变量如下:凝固酶,过氧化氢酶和氧化酶产生测试,甘露醇盐琼脂的生长,novobiocin敏感性,生物膜产生和
结论:使用阴道清洁肥皂与病理性阴道出现之间存在关系。阴道酸度的变化会影响病理菌群的出现。有必要增加有关如何维持阴道清洁度的知识,而不仅仅是使用阴道清洁液。通过这项研究,进一步证明了阴道清洁肥皂的使用会导致病理性的阴道分泌物。有必要对病理性阴道的妇女进行良好的教育,以便没有类似病例的复发。在上面的案例研究中,必须进行其他检查以找出阴道的原因,无论是真菌,细菌还是原生动物,以便可以加快患者的愈合。通过这项研究,也希望它可以成为有关病理性阴道的医疗保健的一个例子,并增加妇女对哪种良好的阴道清洁行为的了解。