HRV1,HRV群集1; TLFD,胸骨筋膜的变形; 95%CI,95%置信区间; F,整体模型测试; SE,标准错误; T,T统计; SDNN,RR间隔之间的标准偏差; SD2,Poincaré并行标准偏差; LF,低频带功率。* Bonferroni调整后的P值。1 TLFD是平方转换的,以满足参数测试的标准。重大结果以粗体打印。
什么是劳累后不适?劳累后不适 (PEM) 是一种症状延迟恶化,发生在极少的身体或精神活动之后。PEM 的主要特征是不适(极度疲劳和流感样症状)和其他症状与活动量不成比例。PEM 通常会延迟,可能在活动发生后数小时或数天出现,但最有可能在劳累事件发生后 1-2 天出现。这种延迟可能导致临床医生和患者认为症状恶化是随机的,与触发因素无关,因为他们不会将病情恶化归因于几天前可能发生的事情。PEM 触发因素 o 身体活动:根据严重程度,身体触发因素可能包括坐在床上、梳头、刷牙、淋浴、做饭、打扫卫生、散步等。 o 精神活动:需要集中注意力和记忆力的事情,例如阅读、心算、写作、使用电脑、平板电脑或智能手机。 o 社交活动:与人面对面、通过电话或在线进行互动。 o 情绪:任何可能引起情绪亢奋的活动都可能成为潜在的诱因,例如兴奋、愤怒、沮丧、恐惧、悲伤、内疚。 o 感官体验:感官敏感性被视为一种症状,范围包括对噪音、光线、触摸的不耐受,甚至对天气或某些食物和药物的变化的不耐受。 o 压力:压力可能引起的情绪以及它在体内引发的荷尔蒙变化。 PEM 症状 PEM 发作期间出现的症状增加或新症状可能包括:• “脑雾”• 皮肤灼热感• 慢性疼痛(肌肉或关节)• 认知功能障碍• 睡眠模式紊乱(睡眠不足或经常需要睡太多,包括做生动的梦)• 眼部症状• “类似流感”的感觉• 头痛和偏头痛• 四肢或全身沉重• 对感官刺激(声音、光线、气味)的敏感性增强• 慢性疲劳加重• 食欲不振• 耐力/功能能力下降• 肌肉疲劳和虚弱• 恶心
D 为损伤(D 等于 1 时理论上对应于失效),n i 和 N i 分别为第 i 个恒幅应力水平 σ i 施加的循环数和失效循环数。由于其内在的简单性,Miner 规则已成为基于耐久性方法的金属结构疲劳设计的行业标准。它已被用于领先的钢结构设计标准,如 EN 1993-1-9:2005 [ 3 ]、DNVGL-RP-C203:2016 [ 4 ] 和 BS 7608:2014 [ 5 ]。Schütz [ 6 ] 发表了对不同疲劳测试程序及其结果的全面概述和批判性评论。测试程序表明,实验寿命与 Miner 规则预测的寿命之间存在很大差异。对于从低到高 ( σ 1 < σ 2 ) 的载荷序列,寿命预测往往比较保守,而对于从高到低的载荷序列 ( σ 1 > σ 2 ),寿命预测往往比较不保守。对于随机载荷谱,非保守方面的 10 倍及以上的因子并不罕见。因此,尽管 Miner 规则被广泛使用,但它仍存在许多缺点。主要缺陷是其载荷水平独立性、载荷序列独立性以及没有考虑裂纹尖端塑性引起的载荷相互作用效应 [ 7 ]。Schijve [ 8 ] 还提到,它无法解释具有
未分类// 常规 R 101338Z 5 月 19 日 FM CNO 华盛顿特区至 NAVADMIN INFO CNO 华盛顿特区 BT 未分类 NAVADMIN 108/19 传递给办公室代码:FM CNO 华盛顿特区//N1// INFO CNO 华盛顿特区//N1// MSGID/GENADMIN/CNO 华盛顿特区/N1/MAY// SUBJ/通用训练预防措施,以降低运动相关虚脱和死亡风险// REF/A/DOC/OPNAV/11JUL11// NARR/REF A IS OPNAVINST 6110.1J,身体准备计划。// RMKS/1。本 NAVADMIN 提醒所有人员注意通用训练预防措施 (UTP) 以降低运动相关虚脱和死亡风险的重要性,并指示修改参考 (a),即进行海军体能准备测试 (PRT) 的程序。不幸的是,在过去的一年里,有四名水兵在看似正常的体能训练中去世。一次损失太多,让每名水兵了解运动相关死亡的风险因素和将这些风险降至最低的策略至关重要。指挥官和主要领导人员,包括指挥体能领袖 (CFL),必须培养一种推广这些 UTP 的训练文化,识别早期痛苦迹象,并在出现明显痛苦迹象时立即终止劳累活动。2. 与运动相关的虚脱和死亡相关的风险因素可能是个人、环境或外部的。个人风险因素包括缺乏适当的环境或运动适应、脱水、近期或当前患病、累积疲劳、基线体质不佳、易患或潜在的心脏病、运动诱发的哮喘、镰状细胞性状 (SCT)、体内脂肪过多 (BMI > 30) 和之前 PRT 表现不佳。过度动机同样是一种重要的风险因素,因为个人可能会努力工作,而忽略身体不适的体征和症状的出现。环境或外部风险因素包括:高海拔运动、高环境温度和湿度以及含有兴奋剂的膳食补充剂,包括产热和能量饮料。3. 在训练过程中识别紧急情况并及时准确地做出反应至关重要。一些综合症可能导致迅速昏倒,而其他综合症则可能慢慢发展为最初的意识昏倒。了解可能导致运动相关昏倒的综合症有助于指导治疗。a. 心脏骤停 (SCA)。心血管性猝死导致的 SCA 通常很突然,会立即失去意识,有时还会出现短暂的癫痫样动作。在确认患者反应迟钝和脉搏消失后,必须开始高质量的心肺复苏术 (CPR)、部署自动电子除颤器 (AED) 并启动紧急医疗服务 (EMS)。b. 与 SCT 相关的劳力性猝死 (ECAST)。ECAST 患者可能是领跑者,也可能是开局强劲,但在崩溃之前,人们会注意到他们行动迟缓、落后和挣扎。他们开始失去平稳的协调性,跑步姿势和步态变得笨拙,双腿看起来僵硬或颤抖。受害者可能会抱怨逐渐虚弱、疼痛、痉挛或呼吸急促。