摘要 危重患者的状况可能有利于发生医院内获得性压力损伤 (HAPI)。本研究的目的是确定重症监护病房 (ICU) 中采用俯卧位的 2019 冠状病毒病患者中 HAPI 的发病率及其相关因素。一项回顾性队列研究在一家三级大学医院的 ICU 进行。对 204 名实时聚合酶链反应呈阳性的患者进行了评估,其中 84 名患者采用俯卧位。所有患者均予镇静并接受有创机械通气。在俯卧位患者中,52 名 (62%) 在住院期间出现了某种类型的 HAPI。HAPI 的主要发生部位是骶部,其次是臀肌和胸部。在出现 HAPI 的患者中,26 名 (50%) 发生在可能与俯卧位有关的部位。与 2019 年冠状病毒病易感患者发生 HAPI 相关的因素包括 Braden 量表和 ICU 住院时间。易感患者的 HAPI 发生率极高(62%),这表明需要实施规程以防止这些事件的发生。
结果:TMT A 部分期间,右额叶、左中央、左枕叶、左下额叶、右颞中叶、右后颞叶和中顶叶区 delta 波的脑电图功率水平显著高于静息态期间(P < .05),左后颞叶区 alpha 波的脑电图功率水平显著低于静息态期间(P = .006),左顶叶区(P = .05)和左枕叶区(P = .002)高 γ 波的脑电图功率水平显著低于静息态期间(P = .041),左额极区、右额叶和右下额叶区低 γ 波的脑电图功率水平显著高于静息态期间(P < .05)。在集中注意力任务中,δ波的功率水平增加,α波的功率水平降低;在交替注意力任务中,β波和γ波的功率水平均增加。δ波与整个大脑有关,α波和高γ波与左后叶有关,β波和低γ波与两个额叶有关。
摘要 世界卫生组织宣布2019冠状病毒病(COVID-19)为全球大流行病后,全球卫生工作者面临着前所未有的严峻挑战。目前,用于抑制COVID-19引起的肺部炎症加剧的合剂扶正愈感合剂(FZYGM)已获得医疗机构合剂备案,但FZYGM的作用机制尚不明确。本研究旨在阐明FZYGM作为COVID-19潜在治疗药物的分子和相关生理途径。从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)获取FZYGM的活性分子,通过DrugBank和GeneCards识别COVID-19的潜在靶基因。分别利用Cytoscape_v3.8.2和String数据库建立化合物-靶标网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)。进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。最后利用分子对接进行了更深入的研究,确定了7个活性化合物和3个相应的核心靶点,主要作用信号通路包括白细胞介素(IL)-17信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、Toll样受体信号通路、Th17细胞分化、冠状病毒疾病-COVID-19。本研究表明FZYGM可以通过多个靶点和通路发挥抗COVID-19的作用。因此,FZYGM可以被认为是治疗COVID-19的候选药物,为COVID-19的后续实验和临床应用提供了良好的理论支持。
摘要 为探讨COVID-19与白塞氏病(BD)关系的潜在作用,寻找相关的生物标志物。采用生物信息学方法下载COVID-19患者外周血单核细胞(PBMCs)和BD患者PBMCs的转录组数据,筛选COVID-19与BD之间的共同差异基因,进行基因本体(GO)和通路分析,构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选枢纽基因并进行共表达分析。此外,还构建了基因-转录因子(TFs)-miRNA网络、基因-疾病网络和基因-药物网络,以深入了解两种疾病之间的相互作用。我们使用了GEO数据库(GSE152418、GSE198533)中的RNA测序数据集。通过交叉分析获得461个上调的共同差异基因和509个下调的共同差异基因,绘制PPI网络,并利用Cytohubba筛选出关联最强的15个基因作为枢纽基因(ACTB、BRCA1、RHOA、CCNB1、ASPM、CCNA2、TOP2A、PCNA、AURKA、KIF20A、MAD2L1、MCM4、BUB1、RFC4、CENPE)。筛选出具有统计学意义的枢纽基因,发现ACTB在BD和COVID-19中均处于低表达状态,ASPM、CCNA2、CCNB1、CENPE在BD中处于低表达状态,而在COVID-19中处于高表达状态。随后进行GO分析和通路分析,获得共同的通路和生物反应过程,提示BD与COVID-19之间存在共同的关联。基因-TFs-miRNA网络、基因-疾病网络和基因-药物网络也在两种疾病的相互作用中发挥重要作用。COVID-19和BD之间存在相互作用。ACTB、ASPM、CCNA2、CCNB1和CENPE是两种疾病的潜在生物标志物。
a 创新癌症治疗中心,b 东京医科牙科大学医疗创新促进中心,c 冈山大学医学、牙科和药学研究生院普通胸外科和乳腺内分泌外科,d 佐贺大学医学院内科学系血液学、呼吸医学和肿瘤学分部,e 庆应义塾大学医学院庆应义塾癌症中心基因组学部,f 千叶大学前沿外科系,g 北海道大学医学院和医学院肿瘤内科学系,h 仙台东北大学医院临床肿瘤学系,i 京都大学医学院肿瘤治疗学系,j 临床研究中心,k 日本东京医科牙科大学诊断放射学系,l 加利福尼亚大学摩尔斯癌症中心,加利福尼亚州圣地亚哥。 ∗ 通讯作者:Sadakatsu Ikeda,东京医科牙科大学创新癌症治疗中心,日本东京都文京区汤岛1-5-45,邮编 113-8519(电子邮件:ikeda.canc@tmd.ac.jp)。
虚无主义是不合适的全国调查应引起医疗学院的警报:55%的人认为可用的时间是适当的时间,而53%的人经历了严格的层次结构。尽管较低的临界率(16%),但可以假定结果代表了未来的医疗服务提供者。一项试点研究,在乌尔姆大学医学院进行了33个封闭问题,其中包括821名医学/临床学生(只有10%不合规)证实了全国调查的结果。只有26%的学习课程主要是积极的,而25%的人没有看到学科的后来职业生涯的任何相关性。只有10%的人经历了医学主题的教学,作为对他们的课程的积极态度。,但只有20%对其讲师表示不满。有71%的学生由于组织问题而经历了压力很大的日常生活。所有这些都会影响医学生的观点,使他们以后的职业生涯。在学生自己的想法和实习和研讨会上经历的医生工作的现实之间存在压力很大的差异。只有30%的人认为他们在以后的职业生涯中获得了相关能力。53%的学生报告说,在他们的研究过程中会感到无助和不安全感。其他问题的答案遵循类似的趋势。这是采取行动的呼吁,因为不满意和不安全的文档几乎不会期望治疗后满足和自信的患者。大学教学中的虚无主义是不合适的。在瑞典的实验中,艰难的学校学生被分配给了最好的老师,这些学生在年底在全国范围内取得了最好的成绩。doi:10.3238/arztebl.2012.0736a
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