目的:研究重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂(RHTNK-TPA)和次要预防治疗后半年内急性脑梗塞(ACI)复发的危险因素。方法:从2023年3月至2024年4月,总共有84例在我们医院接受RHTNK-TPA治疗的ACI患者。根据治疗后半年内是否复发,将患者分为复发组和非转变组。比较了两组患者的临床数据,并分析了复发性脑梗塞的危险因素。通过纳入风险因素及其有效性核实构建了列图的风险预测模型。使用接收器操作特征曲线(ROC)评估模型歧视。模型拟合。Hosmer-Lemeshow(HL)分析用于评估模型一致性。同时探索了二级预防对复发率的影响。结果:有20例ACI复发的患者,复发率为23.81%。多元逻辑回归分析表明,ACI患者复发的风险因素包括70岁,吸烟,高血压,糖尿病,不规则或从未使用抗血小板药物(p <0.05)。根据上述索引构建了列图的预测模型。同时,HL测试表现出良好的拟合度(χ2= 1.684,p = 0.989)。急性脑梗塞患者在六个月内预测曲线(AUC)下的曲线(AUC)面积(AUC)为0.918(95%CI:0.848-0.988)和0.850(95%CI:0.703-0.997)。校准曲线表明列格图的预测值与实际观察值之间的良好一致。采取继发预防措施的ACI患者的复发率低于未采取相应措施的患者的复发率(p <0.05)。结论:ACI患者在半年内复发率很高。年龄≥70岁,吸烟,高血压,糖尿病,不规则或从未使用抗血小板药物是复发的危险因素。联合使用5个指标的nom图的预测模型可以用作准确且快速的临床评估工具。可以通过对患者进行相应的二级预防干预措施来降低复发率。
结果:在17个PGT-SR循环后,将100个胚泡进行活检,并在15个CCR夫妇中进行分析,其中16.0%为倍倍体,78.0%的肾上布类和6.0%的马赛克。11正常/平衡的胚胎和一个镶嵌胚胎被转移,导致八个活产。此外,根据54个CCR载体的组合数据,正常/平衡胚胎的比例为10.8%,与男性杂合子相比,雌性载体中观察到的显着降低(6.5%vs. 15.5%,15.5%,p = 0.002)。B型以仅6.7%的速率表现出最低的多倍体胚胎速率,其次是A型为11.6%,C型为14.0%,尽管差异不是显着的(p = 0.182)。完成多变量概括估计方程(GEE)分析后,B型(P = 0.014)和女性载体(P = 0.002)被鉴定为较少的卵子胚胎的独立风险因素。
1个心血管疾病倡议,马萨诸塞州剑桥市MIT和哈佛大学广泛研究所; 2马萨诸塞州波士顿哈佛医学院医学系; 3马萨诸塞州马萨诸塞州马萨诸塞州综合医院的基因组医学与心血管研究中心医学系; 4癌症计划,马萨诸塞州剑桥市麻省理工学院和哈佛大学的广泛研究所; 5瑞典隆德大学隆德大学实验室医学系; 6医学肿瘤学系,马萨诸塞州波士顿Dana-Farber癌症研究所;马萨诸塞州波士顿的马萨诸塞州综合医院7代谢部; 8马萨诸塞州波士顿马萨诸塞州综合医院的心血管成像研究中心和放射科; 9北卡罗来纳州达勒姆大学杜克大学医学院杜克临床研究所; 10俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心,俄亥俄州哥伦布; 11纽约州西奈山的伊坎医学院传染病司; 12辛辛那提大学医学院,俄亥俄州辛辛那提; 13马萨诸塞州波士顿的哈佛大学公共卫生学院生物统计学生物统计局生物统计学系; 14马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院医学系心血管医学系;和15霍华德·休斯医学院,马萨诸塞州波士顿
摘要背景:有关持久性有机污染物 (POPs) 与妊娠期糖尿病 (GDM) 之间关联的研究结果尚无定论。目的:通过系统综述和荟萃分析来评估 POP 暴露与 GDM 之间的关联强度。搜索策略:在 MEDLINE、Scopus 和 Web of Science 上进行搜索,截止时间为 2023 年 7 月。选择标准:分析 POPs 与 GDM 之间关联的队列研究和病例对照研究。数据收集和分析:我们使用预后研究质量量表 (QUIPS) 评估了偏倚风险。使用随机效应模型汇总标准化均值差异。主要结果:选择了 16 篇文章,包括 12 216 名参与者。四篇文章(25%)的偏倚风险高,11 篇文章(68.75%)的偏倚风险中等,1 篇文章(6.25%)的偏倚风险低。在 GDM 病例组与对照组中,PFHpA(0.26,95% 置信区间 [CI] 0.1–0.35,I 2 = 0.0%)、PCB180(0.37,95% CI 0.19–0.56;I 2 = 25.3%)、BDE47(0.23,95% CI 0.0–0.45,I 2 = 0%)、BDE99(0.36,95% CI 0.14–0.59;I 2 = 0%)、BDE100(0.42,95% CI 0.19–0.64;I 2 = 0%)和 HCB(0.22,95% CI 0.01–0.42,I 2 = 39.6%)的平均差异较小。其余 POPs 无显著差异。结论:GDM 病例组和对照组之间的某些 POP 平均差异较小。然而,证据表明大多数研究质量中等,结果不一。需要改进研究方法来评估 POP 和 GDM 风险。
Álvarez -Rendón,J。P.,Salceda,R。和Riesgo -Escovar,J。R.(2018)。果蝇黑色素果蛋白酶作为2型糖尿病的模型。Biomed Research International,2018,1 - 16。https://doi.org/10.1155/2018/1417528美国糖尿病协会。(2013)。糖尿病的诊断和分类。在糖尿病护理中,36(补充1),S67。https://doi.org/ 10.2337/dc13-S067 Anandhan,A.帕金森氏病的代谢功能障碍:生物能力,氧化还原稳态和中央碳代谢。大脑研究公告,133,12 - 30。(2017)。在发展中国家及其相关因素中增加糖尿病患病率。PLOS ONE,12(11),E0187670。https://doi.org/10.1371/journal.pone.0187670 Avazzadeh,S.,Baena,J.M.,Keighron,C.,Feller -Sanchez,Y。,&Quinlan,Y。,&Quinlan,L。R.(2021)。对帕金森氏病进行建模:IPSC,以更好地了解人类病理。脑科学,11(3),373。https://doi.org/10.3390/brainsci11030373 Balestrino,R。,&Schapira,A。H. V.(2020)。帕金森病。欧洲神经病学杂志,27(1),27 - 42。https://doi.org/10.1111/ene.14108 Broughton,S。J.,Piper,M。D. W.,Ikeya,Ikeya,Ikeya,Ikeya,Ikeya,T. L.(2005)。 科学进步,7(24),EABG4336。 https://doi.org/10。欧洲神经病学杂志,27(1),27 - 42。https://doi.org/10.1111/ene.14108 Broughton,S。J.,Piper,M。D. W.,Ikeya,Ikeya,Ikeya,Ikeya,Ikeya,T. L.(2005)。科学进步,7(24),EABG4336。https://doi.org/10。https://doi.org/10。寿命更长,代谢改变以及果蝇中的应激抗性,使细胞的消融产生像配体这样的胰岛素。美国国家科学院的会议记录,102(8),3105 - 3110。https://doi.org/10.1073/pnas.0405775102 Chatterjee,N。,&Perrimon,N。(2021)。是什么燃烧了苍蝇:果蝇中的能量代谢及其在肥胖和糖尿病研究中的应用。1126/sciadv.abg4336 Cheong,J。L. Y.,de Pablo -Fernandez,E。,Foltynie,T。,&Noyce,A。J. J.(2020)。2型糖尿病与Pparkinson氏病之间的关联。帕金森氏病杂志,10(3),775 - 789。https:// doi。org/10.3233/jpd-191900 Chomova,M。(2022)。朝着糖尿病大脑中分子相互作用的解密。生物医学,10(1),115。https://doi.org/10。3390/Biomedicines10010115 Church,F。C.(2021)。帕金森氏病的运动和非运动症状的治疗选择。生物分子,11(4),612。https:// doi.org/10.3390/biom11040612 de Iuliis,A.,Montinaro,E.,Fatati,G.,G.糖尿病和帕金森氏病:胰岛素和多巴胺之间的危险联络。神经再生研究,17(3),523 - 533。https://doi.org/10.4103/1673-5374.320965
作者审查了数据库中已发表的研究。我们排除了所有未发表的研究或未发表的文章,并使用了关键词 [表 1]。搜索的文章对出版年份没有任何限制。为了尽量减少偏见,我们手动搜索了相应文章中提到的参考文献,以查找进一步的原始研究。研究对象是接受原发性脑脊液分流术且年龄 < 16 岁的患者。排除标准是年龄 > 16 岁且分流术不是患者的第一次分流术。本研究可以接受印尼语或英语文章,且没有出版年份限制。研究的数据包括年龄、脑积水病因、胃造口术、种族和民族、合并症和偏见。检查并描述了所有人群和特征的统计平均值和百分比。
结果 495 149 名参与者(225 481 名 [45.5%] 为男性;平均 [SD] 年龄为 57.5 [8.1] 岁)中,3864 名仅诊断为局灶性癫痫,6397 名仅患有中风病史,14 518 名仅患有偏头痛。癫痫和中风患者的执行功能相当,但比对照组和偏头痛组差。与中风 (HR, 2.56; 95% CI, 2.28 至 2.87; P < .001) 或偏头痛 (HR, 1.02; 95% CI, 0.85 至 1.21; P = .94) 相比,局灶性癫痫与患痴呆症的风险较高 (风险比 [HR], 4.02; 95% CI, 3.45 至 4.68; P < .001)。与心血管风险较低的对照组相比,局灶性癫痫和高心血管风险的参与者患痴呆症的可能性高出 13 倍以上 (HR, 13.66; 95% CI, 10.61 至 17.60; P < .001)。影像子样本包括 42 353 名参与者。与对照组相比,局灶性癫痫患者的海马体积较小(平均差异,-0.17;95% CI,-0.02 至 -0.32;t = -2.18;P = .03),总灰质体积也较小(平均差异,-0.33;95% CI,-0.18 至 -0.48;t = -4.29;P < .001)。白质高信号体积无显著差异(平均差异,0.10;95% CI,-0.07 至 0.26;t = 1.14;P = .26)。
摘要:目的:分析糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病(PAD)患者的临床特点及危险因素。患者与方法:回顾性分析大连医科大学附属第二医院2018年10月至2021年2月收治的120例糖尿病足溃疡患者,分为未合并PAD组(42例)和合并PAD组(78例)。测量两组患者的基线资料和临床指标。采用单因素和二元logistic回归分析糖尿病足溃疡患者合并PAD的危险因素。结果:合并组患者年龄≥60岁、Wagner分级4~5级及有吸烟史的比例高于未合并组(p<0.05)。合并组舒张压(DBP)低于非合并组,而C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)及糖化血红蛋白(HbA1c)高于非合并组(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟、CRP、NLR及HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的危险因素(OR>1,p<0.05);DBP升高是糖尿病足溃疡患者并发PAD的保护因素(OR<1,p<0.05)。结论:糖尿病足溃疡合并外周动脉疾病患者具有血压控制不佳、病程长、ABI值低的临床特点,年龄≥60岁、Wagner分级高、吸烟史、CRP、NLR、HbA1c升高是糖尿病足溃疡患者发生外周动脉疾病的危险因素。
A-ECG和DNN-AI心脏年龄均适用于接受临床心血管磁性复合成像的患者。使用逻辑回归评估了A-ECG或DNN-AI心脏年龄差距与心血管危险因素之间的关联。使用针对临床协变量/合并症调整的COX回归评估了心脏年龄差距与死亡或心力衰竭(HF)住院治疗之间的关联。在患者中[n = 731,103(14.1%)死亡,52(7.1%)HF住院治疗,中值(四分位间范围)随访5.7(4.7-6.7)年],A-ECG心脏年龄差距与风险因素和外观有关[未经调整的危险率(95%)(95%的置信度)(95%置信区)(95%置信区)(5年) (1.13–1.34)和调整后的HR 1.11(1.01–1.22)]。dnn-ai心脏年龄间隙与调整后的危险因素和结果相关[HR(5年增量):1.11(1.01-1.21)],但在未经调整的分析[HR 1.00(0.93-1.08)]中无关,使其不易适用于临床实践。
胃癌(GC)是世界各地癌症死亡的主要原因之一,由于幽门螺杆菌(H. Pylori)而引起的感染是最重要的可修改风险因素。进行了大量的研究,但是仍然有关于幽门螺杆菌感染,遗传学以及与胃癌开发的环境相交的证据相互矛盾。这项荟萃分析旨在估计幽门螺杆菌感染的个体的几率以及细菌毒力,宿主的基因型和生活方式的相关性。在PubMed,Scopus,Web of Science和Cochrane文库中进行了系统的搜索,以查找有关幽门螺杆菌感染和GC风险因素的病例对照,同类和随机对照研究。的优势比(ORS)和相对风险(RR)是通过评估异质性后固定或随机效应汇总估计模型的统计模型来计算的。通过Egger的测试进行了敏感性分析和出版偏差的评估,并通过漏斗图对其进行了可视化。在荟萃分析中,分析了50项研究,表明幽门螺杆菌感染与胃癌(GC)555555555(RR = 3.4,95%CI:2.8-4.4.1,p <0.001)有很强的关联。CAGA+ H.幽门螺杆菌感染进一步导致GC的风险增加(OR = 3.9,95%CI:3.0-5.0,p <0.001)。其他宿主因素,例如IL-1β和TNF-α多态性,产生GC的几率更高(OR = 2.9,p <0.01)。应增加注意力筛查和预防性治疗的注意力。此外,其他饮食和生活方式选择,包括高盐的消耗(OR = 2.5),加工肉(OR = 1.9),烟草(OR = 2.7)以及酒精(OR = 2.2)也是风险因素。这项荟萃分析为胃癌幽门螺杆菌理论增加了证据,声称它是胃癌(GC)发育的主要原因之一,具有细菌毒力,遗传学和生活方式,作为修饰符。