cns疾病在这里定义为神经系统和精神疾病,对患者施加了重大负担:全球近三分之一的人在其一生中会出现神经系统疾病,而八分之一的人患有精神病患者。2在2019年,神经系统疾病在全球范围内导致1006万人死亡和3422万残疾调整的终身年份(达利人),中风,阿尔茨海默氏病和偏头痛作为主要贡献者。3在同年,精神疾病造成了另外1.23亿个达利人的贡献,主要由主要抑郁症(MDD),焦虑症和精神分裂症驱动。中枢神经系统疾病的全球影响也正在显着增长;在1990年至2019年之间,据报道神经和精神病的年度数量分别增加了1640万和4,450万。2,3
一名30岁的男子来到了诊所,并出现了为期两周的无症状皮疹病史。皮疹首先出现在病人的大腿和手臂上,然后在两周的时间内涉及手和躯干。患者没有其他明显的不适或症状,例如发烧,头晕,头痛,恶心,呕吐或腹痛。他有一年的高血压史,每天用氨氯地平5毫克和一年的高尿症病史很好地控制了高血压史。患者患有2型糖尿病的家族史,他的母亲患有糖尿病。患者肥胖,体重指数为30 kg/m 2。皮肤病学检查显示了许多黄色 - 红色的丘疹,红色的光环对称分布在双侧手,手臂和大腿的伸肌表面上(图1A,b)。类似的丘疹分散在患者的腹部和侧面。剩余的体格检查不明显。皮肤镜检查显示出浅黄色的无结构区域,具有木制的毛毛虫和周围的红斑棕色光环(图1C)。
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